Xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không?

Kết quả HPV âm tính khiến nhiều phụ nữ yên tâm hơn về sức khỏe cổ tử cung. Tuy nhiên, không ít người vẫn băn khoăn liệu có cần kiểm tra tế bào bằng Pap. Hiểu đúng phương pháp giúp bạn tránh xét nghiệm trùng lặp và nhận biết thời điểm cần khám.

1. Xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không?

Không phải ai có HPV âm tính cũng cần làm thêm Pap ngay. Nếu xét nghiệm HPV nguy cơ cao đạt chuẩn và bạn thuộc nhóm nguy cơ trung bình, bác sĩ có thể hẹn tầm soát định kỳ mà không yêu cầu Pap bổ sung. Kết quả âm tính cho biết mẫu kiểm tra chưa phát hiện những chủng HPV nguy cơ cao tại thời điểm lấy mẫu.

Theo hướng dẫn sàng lọc tại Việt Nam, xét nghiệm HPV DNA có thể được dùng độc lập từ tuổi 25. Khi kết quả âm tính, chu kỳ sàng lọc thông thường là 5 năm. Nếu chỉ dùng xét nghiệm tế bào cổ tử cung, khoảng cách thường là 3 năm.

Tuy vậy, HPV âm tính không đồng nghĩa chắc chắn không có bệnh.

• Pap trước đây có tế bào bất thường hoặc mẫu chưa đạt chất lượng.
• Từng điều trị tổn thương tiền ung thư ở cổ tử cung.
• Có tình trạng suy giảm miễn dịch, cần lịch theo dõi riêng.
• Xuất hiện chảy máu sau quan hệ, ra máu bất thường hoặc khí hư có mùi.

Người đã cắt bỏ toàn bộ tử cung và cổ tử cung vì bệnh lành tính có thể không cần sàng lọc thường quy. Ngược lại, nếu cổ tử cung vẫn còn, lịch kiểm tra vẫn cần được duy trì. Tiền sử tổn thương mức độ cao cũng làm thay đổi kế hoạch theo dõi.

Trong các trường hợp này, hãy khám chuyên khoa. Bác sĩ sẽ quyết định làm Pap, soi cổ tử cung hay xét nghiệm khác.

2. Xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không để làm gì?

Hai xét nghiệm cùng hỗ trợ sàng lọc ung thư cổ tử cung nhưng trả lời những câu hỏi khác nhau. HPV test tìm vật liệu di truyền của virus nguy cơ cao. Pap test quan sát tế bào cổ tử cung để nhận biết thay đổi về hình dạng. Vì vậy, kết quả của hai phương pháp không hoàn toàn giống nhau.

Nhiều người tìm hiểu xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không để làm gì vì lo ngại bỏ sót tổn thương. Trên thực tế, bác sĩ chỉ cân nhắc Pap bổ sung khi nó giúp làm rõ tình trạng hiện tại hoặc hỗ trợ đánh giá nguy cơ.

Nếu Pap cho thấy tế bào bất thường, bác sĩ sẽ xem xét mức độ thay đổi cùng tiền sử xét nghiệm. Một số trường hợp chỉ cần theo dõi. Trường hợp khác có thể được hẹn kiểm tra lại hoặc soi cổ tử cung.

Pap không dùng để khẳng định cơ thể có nhiễm HPV hay không. Tương tự, HPV âm tính không mô tả hình dạng tế bào.

Ngoài ra, khi thực hiện đồng thời Pap và HPV, nhân viên y tế thường có thể dùng một lần lấy mẫu phù hợp.

3. Xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không có đau không?

Nỗi lo đau khi khám khiến nhiều người trì hoãn sàng lọc. Thực tế, Pap là xét nghiệm lấy một lượng nhỏ tế bào ở cổ tử cung. Quá trình thường nhanh và không cần gây mê.

3.1. Xét nghiệm Pap có gây đau hoặc khó chịu không?

Phần lớn phụ nữ chỉ thấy căng tức hoặc hơi khó chịu khi đặt mỏ vịt. Lúc bác sĩ dùng bàn chải mềm lấy tế bào, bạn có thể thấy châm chích nhẹ.

Với thắc mắc xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không có đau không, bạn nên biết rằng xét nghiệm không nhằm cắt bỏ mô. Một ít máu hồng sau khám có thể xuất hiện và thường tự hết nhanh. Nếu đau nhiều, chảy máu nhiều hoặc kéo dài, cần liên hệ bác sĩ.

3.2. Những yếu tố nào ảnh hưởng đến cảm giác khi làm xét nghiệm Pap?

Cảm giác khó chịu có thể tăng khi âm đạo khô, đang viêm hoặc cơ vùng chậu co cứng. Người từng đau khi khám phụ khoa nên báo trước với nhân viên y tế.

Để dễ chịu hơn, hãy thở chậm và thả lỏng vùng bụng dưới. Bạn có thể đề nghị bác sĩ giải thích từng thao tác, dùng mỏ vịt phù hợp hoặc tạm dừng khi đau.

4. Quy trình xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không?

Khi bác sĩ chỉ định Pap, quy trình thường tương tự một lần khám phụ khoa ngắn.

4.1. Xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không cần chuẩn bị gì?

Trước ngày khám, bạn nên mang kết quả HPV và Pap cũ nếu có.

Với câu hỏi xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không cần chuẩn bị gì, hãy chú ý các điểm sau:

• Tránh quan hệ tình dục khoảng 48 giờ trước khi lấy mẫu.
• Không thụt rửa, đặt thuốc hoặc dùng sản phẩm bên trong âm đạo trong 48 giờ, trừ khi bác sĩ hướng dẫn khác.
• Ưu tiên khám sau khi sạch kinh để dễ lấy mẫu đạt chất lượng.
• Báo trước nếu đang mang thai, điều trị viêm phụ khoa hoặc có ra máu bất thường.

Nếu lỡ quan hệ hoặc đang hành kinh, bạn vẫn nên liên hệ cơ sở khám.

4.2. Các bước thực hiện xét nghiệm Pap

Để hiểu rõ quy trình xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không, bạn có thể tham khảo các bước thường gặp dưới đây.

Bước 1: Bác sĩ hỏi tiền sử, xem kết quả HPV và giải thích mục đích của Pap. Sau đó, bạn được hướng dẫn nằm trên bàn khám phụ khoa.

Bước 2: Bác sĩ nhẹ nhàng đặt mỏ vịt để quan sát cổ tử cung.

Bước 3: Bàn chải mềm hoặc que chuyên dụng được dùng để thu tế bào bề mặt cổ tử cung. Mẫu được đưa lên lam kính hoặc vào dung dịch bảo quản.

Bước 4: Phòng xét nghiệm xử lý, nhuộm và đọc mẫu tế bào. Bác sĩ nhận kết quả, giải thích ý nghĩa và hướng dẫn lịch theo dõi tiếp theo.

Toàn bộ thao tác lấy mẫu thường chỉ mất vài phút. Nếu kết quả không đủ tế bào, bác sĩ có thể hẹn lấy lại.

5. Xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không bao nhiêu tiền?

Chi phí Pap phụ thuộc loại kỹ thuật, cơ sở thực hiện và những dịch vụ đi kèm. Pap cổ điển thường khác giá với xét nghiệm tế bào nhúng dịch.

Tại Thu Cúc TCI, một bài thông tin từng công bố mức 556.000 đồng cho xét nghiệm nhuộm phiến đồ tế bào theo phương pháp Papanicolaou. Đây là mức giá tham khảo ở thời điểm công bố, không phải báo giá chắc chắn cho hiện tại. Bạn nên kiểm tra bảng giá mới trước khi đặt lịch.

Nhiều người hỏi xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không bao nhiêu tiền để cân nhắc ngân sách. Tuy nhiên, điều quan trọng hơn là có thật sự cần xét nghiệm thêm hay không. Nếu HPV âm tính, nguy cơ trung bình và chưa đến hạn tầm soát, làm Pap ngay có thể không mang lại lợi ích tương xứng.

Khi liên hệ cơ sở y tế, bạn nên hỏi rõ mức phí đã gồm khám, lấy mẫu, đọc kết quả và tư vấn hay chưa. Nếu bác sĩ đề nghị kết hợp hai xét nghiệm, hãy yêu cầu giải thích lý do.

Kết luận: Xét nghiệm HPV âm tính có cần làm Pap không còn tùy độ tuổi, triệu chứng và lịch sử sàng lọc. Kết quả âm tính thường cho phép giãn lịch kiểm tra ở người nguy cơ trung bình. Ngược lại, dấu hiệu bất thường cần được thăm khám sớm, dù xét nghiệm HPV trước đó âm tính.