Rong kinh uống thuốc gì để cầm máu và điều hòa chu kỳ?

“Em bị ra máu kinh kéo dài hơn 10 ngày, người mệt lả, da xanh xao… Không biết rong kinh uống thuốc gì cho nhanh cầm máu mà lại an toàn? Em rất lo vì tình trạng này tái đi tái lại nhiều tháng rồi.”

Chuyên viên tư vấn

Chào bạn,

Rong kinh — tức là tình trạng hành kinh kéo dài trên 7 ngày hoặc mất kiểm soát lượng máu — không chỉ gây mệt mỏi mà còn tiềm ẩn nhiều vấn đề nội tiết hoặc tử cung. Việc dùng thuốc cần dựa trên nguyên nhân cụ thể, chứ không nên tự ý uống theo mách bảo. Tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu cách xử trí an toàn và hiệu quả.

Nguyên nhân phổ biến gây rong kinh

Rong kinh hiếm khi xảy ra “vô cớ”. Trong thực tế lâm sàng, tôi thường gặp các nguyên nhân sau:

– Rối loạn nội tiết: Đặc biệt ở tuổi dậy thì hoặc tiền mãn kinh, khi trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng hoạt động không ổn định, dẫn đến rụng trứng thất thường và niêm mạc tử cung bong không đều.
– U xơ tử cung hoặc polyp nội mạc: Những tổn thương lành tính này có thể làm tăng diện tích bề mặt niêm mạc, khiến máu kinh ra nhiều và kéo dài.
– Rối loạn đông máu: Một số bệnh lý như von Willebrand hoặc dùng thuốc chống đông cũng gây chảy máu kinh bất thường.
– Viêm nhiễm phụ khoa mạn tính: Viêm nội mạc tử cung có thể làm chu kỳ kinh rối loạn và kéo dài.
– Tác dụng phụ của thuốc: Như vòng tránh thai nội tiết, thuốc ngừa thai khẩn cấp, hoặc một số thuốc tâm thần.

Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay

Không phải lúc nào rong kinh cũng “chỉ là rối loạn”. Bạn nên đến cơ sở y tế nếu có bất kỳ dấu hiệu sau:

– Ra máu kinh > 7 ngày liên tục, đặc biệt kèm cục máu lớn (to hơn đồng xu).
– Mệt mỏi, chóng mặt, da niêm nhạt — dấu hiệu thiếu máu do mất máu kéo dài.
– Đau bụng dữ dội hoặc sốt — gợi ý viêm nhiễm.
– Rong kinh xảy ra sau tuổi 40 hoặc sau sinh/mổ lấy thai.
– Tình trạng tái phát ≥ 2 chu kỳ liên tiếp dù đã nghỉ ngơi, ăn uống đầy đủ.

Rong kinh uống thuốc gì? Hướng dẫn theo nguyên nhân

Lưu ý quan trọng: Không có “thuốc chung” cho mọi trường hợp rong kinh. Việc điều trị phải cá thể hóa. Tuy nhiên, dưới đây là các nhóm thuốc thường được bác sĩ cân nhắc:

– Thuốc nội tiết (progestin hoặc phối hợp estrogen-progestin): Giúp ổn định niêm mạc tử cung, cầm máu và điều hòa chu kỳ. Ví dụ: viên ngừa thai phối hợp, medroxyprogesterone acetate.
– Acid tranexamic: Thuốc chống tiêu sợi huyết, giúp giảm lượng máu mất trong kỳ kinh — dùng ngắn hạn (3–5 ngày/chu kỳ).
– NSAIDs (như mefenamic acid, ibuprofen): Vừa giảm đau vừa làm giảm lượng máu kinh khoảng 20–50% nhờ ức chế prostaglandin.
– Bổ sung sắt: Bắt buộc nếu có dấu hiệu thiếu máu (hemoglobin < 12 g/dL).
– Thuốc điều trị nguyên nhân: Như kháng sinh nếu có viêm, hoặc can thiệp ngoại khoa nếu u xơ/polyp lớn.

Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc nội tiết hay cầm máu kéo dài mà không có chẩn đoán rõ ràng — có thể che lấp bệnh lý nghiêm trọng như tăng sản nội mạc hoặc ung thư tử cung.

Cách phòng ngừa và hỗ trợ tại nhà

Bên cạnh điều trị y khoa, bạn có thể chủ động giảm nguy cơ tái phát:

– Theo dõi chu kỳ kinh: Ghi nhật ký kinh nguyệt (ngày bắt đầu, số ngày, lượng máu) để nhận biết bất thường sớm.
– Duy trì cân nặng hợp lý: Béo phì làm tăng estrogen ngoại vi, dễ gây rong kinh.
– Ăn giàu sắt và vitamin C: Như thịt đỏ, rau lá xanh đậm, cam — giúp bù đắp mất máu.
– Tránh căng thẳng kéo dài: Stress ảnh hưởng trực tiếp đến trục nội tiết sinh sản.
– Không lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp: Đây là nguyên nhân phổ biến gây rong kinh ở phụ nữ trẻ.

Rong kinh không phải chuyện “bình thường” nếu xảy ra thường xuyên. Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều bệnh nhân chủ quan, để thiếu máu nặng mới đi khám — thậm chí phát hiện u xơ tử cung to hoặc tăng sản nội mạc. Vì vậy, nếu bạn bị rong kinh trên 2 chu kỳ, hãy đi siêu âm phụ khoa và xét nghiệm máu (CBC, ferritin, hormone giới tính) để tìm nguyên nhân. Điều trị đúng sẽ giúp bạn vừa cầm máu nhanh, vừa bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài.