Nước ối có màu gì là bình thường và khi nào cần lo lắng?
Chào bạn! Câu hỏi của bạn rất quan trọng, vì màu sắc nước ối thực sự có thể phản ánh tình trạng sức khỏe của cả mẹ và bé. Trong điều kiện bình thường, nước ối có màu trong suốt hoặc hơi trắng đục nhẹ, giống như nước vo gạo loãng. Tuy nhiên, nếu nước ối chuyển sang các màu bất thường như xanh, nâu, vàng đậm hay có mùi hôi, đó có thể là dấu hiệu cảnh báo cần được đánh giá y khoa kịp thời.
Dưới đây, tôi sẽ chia sẻ rõ hơn để bạn hiểu khi nào là an toàn và khi nào cần can thiệp:
Nước ối bình thường có đặc điểm gì?
– Màu sắc: Trong suốt, đôi khi hơi đục nhẹ do tế bào da thai nhi bong ra – hoàn toàn bình thường.
– Mùi: Nhẹ, gần giống mùi nước tiểu pha loãng, không hôi.
– Độ nhớt: Loãng, không đặc quánh.
– Số lượng: Khoảng 500–1000 ml vào cuối thai kỳ, giảm dần gần ngày sinh.
Trong phòng khám, tôi thường giải thích với các mẹ rằng nước ối giống như “môi trường sống” của em bé – nó phải sạch, đủ lượng và không nhiễm khuẩn để đảm bảo thai nhi phát triển an toàn.
Nguyên nhân khiến nước ối đổi màu bất thường
– Màu xanh lá hoặc xanh rêu: Thường do phân su (meconium) – phân đầu tiên của thai nhi – lẫn vào nước ối. Đây có thể là dấu hiệu thiếu oxy mạn tính hoặc stress thai, đặc biệt ở tuần thai ≥37.
– Màu nâu hoặc đen: Gợi ý phân su đặc, nguy cơ cao gây hội chứng hít phân su sau sinh nếu không xử trí kịp.
– Màu vàng đậm hoặc cam: Có thể liên quan đến tăng bilirubin (do tan máu ở thai nhi) hoặc nhiễm trùng.
– Màu hồng hoặc đỏ nhạt: Đôi khi do lẫn máu từ cổ tử cung khi vỡ ối, nhưng cũng cần loại trừ bong nhau non hoặc ra huyết âm đạo bất thường.
– Mùi hôi kèm dịch đục: Dấu hiệu điển hình của viêm màng ối (chorioamnionitis) – một biến chứng nhiễm trùng nghiêm trọng.
Khi nào bạn nên đi khám ngay?
– Nước ối chuyển màu xanh, nâu, vàng đậm hoặc có mùi hôi.
– Ra dịch nhiều đột ngột dù chưa đến ngày sinh – có thể là vỡ ối non.
– Kèm theo sốt, đau bụng liên tục, tim thai bất thường hoặc giảm cử động thai.
– Ra dịch có lẫn máu tươi hoặc cục máu đông.
Tôi từng gặp nhiều trường hợp mẹ chủ quan vì nghĩ “chỉ là ra dịch”, nhưng thực tế lại là vỡ ối kèm nhiễm trùng – nếu không xử lý sớm có thể dẫn đến sinh non hoặc nguy hiểm cho thai nhi.
Cách theo dõi và xử trí đúng khi nghi ngờ rò/vỡ ối
– Không thụt rửa âm đạo hay dùng băng vệ sinh có cánh – điều này dễ đưa vi khuẩn vào buồng ối.
– Dùng miếng lót sạch, quan sát màu sắc và mùi dịch.
– Ghi lại thời gian bắt đầu ra dịch, lượng nhiều hay ít, có kèm co thắt không.
– Đến cơ sở sản khoa ngay để làm test pH âm đạo, siêu âm đánh giá lượng ối (AFI), và theo dõi tim thai.
– Nếu xác định vỡ ối non <34 tuần, bạn có thể được giữ thai, dùng kháng sinh và corticosteroid hỗ trợ phổi bé.
Nước ối trong suốt “Em đang mang thai tuần thứ 36 và bỗng thấy ra dịch âm đạo hơi đục, không rõ có phải nước ối không. Em rất lo vì nghe nói nước ối đổi màu có thể ảnh hưởng đến bé. Bác sĩ ơi, nước ối bình thường có màu gì và khi nào thì em nên đi khám ngay ạ?” là dấu hiệu tốt, nhưng chỉ cần một thay đổi nhỏ về màu sắc hoặc mùi, bạn đừng ngần ngại đi khám. Trong sản khoa, phòng ngừa luôn hiệu quả hơn điều trị muộn. Đặc biệt từ tuần 37 trở đi, việc phân biệt giữa nước ối, dịch tiết âm đạo hay nước tiểu rất quan trọng – và cách an toàn nhất là để nhân viên y tế đánh giá trực tiếp.
Nếu bạn đang nghi ngờ mình bị rò ối, hãy nghỉ ngơi, tránh quan hệ và đến bệnh viện sớm – vì ngay cả khi không đau, nguy cơ nhiễm trùng vẫn có thể âm thầm diễn tiến.
