Nội soi buồng tử cung có đau không?
Chào bạn,
Nội soi buồng tử cung chẩn đoán là một thủ thuật y khoa an toàn, giúp bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc tử cung thông qua một ống soi nhỏ đưa qua đường âm đạo – cổ tử cung. Đây là phương pháp “vàng” để tìm nguyên nhân gây ra các vấn đề như chảy máu bất thường, vô sinh, sảy thai liên tiếp hoặc nghi ngờ tổn thương trong buồng tử cung mà siêu âm chưa phát hiện được.
1. Vì sao bạn có thể cần nội soi buồng tử cung?
Thủ thuật này thường được chỉ định khi có các dấu hiệu sau:
– Ra máu âm đạo bất thường: giữa kỳ kinh, sau giao hợp, hoặc sau mãn kinh.
– Vô sinh hoặc sảy thai tái diễn: để kiểm tra xem có bất thường cấu trúc như dính buồng tử cung, polyp, u xơ dưới niêm mạc hay không.
– Kết quả siêu âm nghi ngờ: ví dụ như hình ảnh dày niêm mạc không giải thích được.
– Theo dõi sau điều trị: như sau cắt polyp hoặc tách dính buồng tử cung.
Trong phòng khám của tôi, nhiều chị em đến với tâm lý lo lắng vì “tử cung có vấn đề”, nhưng thực tế, nội soi giúp chẩn đoán chính xác và đôi khi loại trừ bệnh lý nghiêm trọng – từ đó giảm bớt gánh nặng tâm lý.
2. Dấu hiệu cảnh báo bạn nên cân nhắc nội soi sớm
Bạn nên trao đổi với bác sĩ nếu gặp một trong những tình huống sau:
– Chảy máu âm đạo không theo chu kỳ, đặc biệt sau mãn kinh.
– Đau bụng dưới dai dẳng kèm theo rối loạn kinh nguyệt.
– Không mang thai được dù đã thử thụ thai tự nhiên trên 1 năm (hoặc 6 tháng nếu trên 35 tuổi).
– Sảy thai 2 lần trở lên mà chưa rõ nguyên nhân.
Những triệu chứng này không nhất thiết là ung thư, nhưng có thể phản ánh các bất thường cấu trúc hoặc chức năng trong buồng tử cung – và nội soi là cách tốt nhất để “soi tận gốc”.
3. Quy trình thực hiện – an toàn, nhanh chóng và ít xâm lấn
Thủ thuật thường kéo dài 10–30 phút, không cần rạch da hay nằm viện lâu:
– Bạn nằm ở tư thế sản khoa, giống khi khám phụ khoa.
– Bác sĩ đưa ống soi mềm (kèm camera và đèn) qua âm đạo vào buồng tử cung.
– Một lượng nhỏ dịch (thường là nước muối sinh lý) được bơm vào để làm giãn buồng tử cung, giúp quan sát rõ hơn.
– Hình ảnh truyền trực tiếp lên màn hình – bác sĩ có thể ghi lại hoặc chụp lại để phân tích.
Tùy vào mức độ nhạy cảm và tình trạng cổ tử cung, bạn có thể được gây tê tại chỗ, gây mê nhẹ, hoặc thậm chí làm mà không cần thuốc giảm đau nếu cổ tử cung dễ mở.
4. Có đau không? Biến chứng có đáng lo?
Cảm giác phổ biến nhất là co thắt nhẹ vùng bụng dưới, giống như đau bụng kinh. Một số chị em cảm thấy khó chịu khi ống soi đi qua cổ tử cung – nhưng điều này hoàn toàn kiểm soát được.
Biến chứng rất hiếm, nhưng vẫn cần lưu ý:
– Chảy máu nhẹ hoặc dịch hồng trong 1–2 ngày: bình thường.
– Nhiễm trùng: biểu hiện bằng sốt, dịch hôi, đau tăng dần – cần dùng kháng sinh.
– Thủng tử cung: cực kỳ hiếm (<0,1%), thường xảy ra khi kết hợp can thiệp (cắt polyp, tách dính), không phải khi chỉ làm chẩn đoán đơn thuần.
Tôi luôn trao đổi kỹ với bệnh nhân trước thủ thuật: nếu bạn lo lắng, chúng ta có thể chọn gây mê nhẹ để bạn “ngủ một giấc” và tỉnh dậy là xong.
5. Chuẩn bị và chăm sóc sau nội soi – những điều bạn cần biết
Trước thủ thuật:
– Làm xét nghiệm máu cơ bản (nếu gây mê).
– Điều trị viêm nhiễm phụ khoa trước (nếu có), để tránh nguy cơ nhiễm trùng lan rộng.
– Nhịn ăn 6 giờ nếu gây mê; nếu không, bạn có thể ăn uống bình thường.
Sau thủ thuật:
– Về nhà ngay trong ngày (trừ khi gây mê, cần nghỉ 2–4 giờ).
– Tránh quan hệ tình dục ít nhất 5–7 ngày hoặc đến khi hết ra máu.
– Không dùng tampon hoặc thụt rửa âm đạo trong tuần đầu.
– Gọi bác sĩ nếu: sốt >38°C, đau dữ dội, chảy máu nhiều như kỳ kinh, hoặc dịch có mùi hôi.
Kết quả thường được trao đổi ngay sau thủ thuật. Nếu có lấy mẫu mô (sinh thiết), bạn sẽ nhận kết quả trong 3–5 ngày.
Nội soi buồng tử cung chẩn đoán không phải là “can thiệp lớn” – mà là công cụ chẩn đoán chính xác, ít xâm lấn và mang lại giá trị lâm sàng cao. Nhiều trường hợp vô sinh hoặc chảy máu kéo dài được giải quyết triệt để chỉ sau khi phát hiện polyp nhỏ hoặc dính nhẹ qua nội soi.
Nếu bạn đang lo lắng về các triệu chứng phụ khoa dai dẳng, đừng chần chừ. Việc chẩn đoán sớm không chỉ giúp điều trị hiệu quả hơn mà còn bảo vệ khả năng sinh sản và sức khỏe lâu dài của bạn.
