Ngứa vùng kín nữ là bệnh gì?

Chào bạn Hoàng Thị Uyên (26 tuổi) và quý bạn đọc đang gặp phải triệu chứng ngứa ngáy vùng kín!

Cảm giác ngứa ngáy, bứt rứt, châm chích khó chịu ở vùng kín (âm hộ – âm đạo) là một trong những trải nghiệm gây ức chế tâm lý nặng nề nhất đối với phụ nữ. Cơn ngứa có thể âm ỉ suốt cả ngày nhưng thường bùng phát dữ dội nhất vào ban đêm khi bạn đi ngủ hoặc sau khi vận động ra nhiều mồ hôi. Khi gặp phải tình trạng này, tâm lý hoang mang và câu hỏi thường trực là: “Ngứa vùng kín nữ là dấu hiệu của bệnh gì? Có phải do nhiễm nấm men, do dị ứng sản phẩm vệ sinh hay bệnh phụ khoa nguy hiểm? Và đặc biệt, có nên tự ý ra tiệm thuốc mua các loại viên đặt hoặc kem bôi về dùng thử khi chưa đi xét nghiệm hay không?”.

Đây là một vấn đề y khoa rất thực tế. Ngứa không phải là một bệnh độc lập mà là triệu chứng lâm sàng của hàng chục nguyên nhân bệnh học khác nhau. Việc tự ý mua thuốc điều trị khi chưa xác định đúng căn nguyên là sai lầm phổ biến nhất khiến bệnh chuyển thành mạn tính, kháng thuốc và tái đi tái lại nhiều năm trời. Bài viết này sẽ phân tích chi tiết các thủ phạm gây ngứa vùng kín và hướng dẫn bạn cách xử trí chuẩn y khoa.

Ngứa vùng kín nữ là dấu hiệu của những bệnh lý gì?

Để xác định chính xác nguyên nhân, các bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa và da liễu thường phân loại cơn ngứa vùng kín thành các nhóm bệnh chính sau:

Nhiễm Nấm men âm đạo (Vaginal Candidiasis) – Thủ phạm số 1 gây ngứa dữ dội

• Tác nhân: Chiếm tới 80–90% các ca ngứa vùng kín cấp tính, chủ yếu do chủng nấm Candida albicans gây ra khi gặp điều kiện thuận lợi (dùng kháng sinh, suy giảm miễn dịch, thay đổi nội tiết trước kỳ kinh hoặc mang thai).
• Đặc điểm nhận biết kinh điển:
• CẢM GIÁC NGỨA RÁT CỰC KỲ DỮ DỘI, bứt rứt không thể kiềm chế được, kèm theo cảm giác bỏng rát khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục.
• Khí hư có hình thái rất đặc trưng: Khí hư màu trắng đục, ĐẶC VÓN CỤC LỢN CỢN NHƯ BÃ ĐẬU HOẶC VÁNG SỮA CHUA, dính chặt thành từng mảng vào thành âm đạo và môi bé, hoàn toàn KHÔNG CÓ MÙI HÔI (hoặc chỉ có mùi chua nhẹ).
• Môi lớn, môi bé và cửa mình sưng nề, đỏ ửng, phù nề, có thể có các vết cào xước do gãi ngứa.

Viêm da tiếp xúc dị ứng / Kích ứng hóa chất (Contact Dermatitis)

• Tác nhân: Niêm mạc vùng kín là vùng da mỏng manh và nhạy cảm nhất trên cơ thể. Cơn ngứa có thể khởi phát do phản ứng dị ứng hoặc kích ứng tiếp xúc với:
• Dung dịch vệ sinh phụ nữ có chứa hương liệu tổng hợp, paraben, cồn hoặc hóa chất tạo bọt mạnh (SLS).
• Băng vệ sinh có mùi thơm nhân tạo, tampon hoặc màng phim tránh thai.
• Xà phòng tắm, sữa tắm, bọt tắm bồn trôi vào vùng kín.
• Nước giặt, nước xả vải có mùi nồng đọng lại trên sợi vải quần lót.
• Bao cao su có chất diệt tinh trùng (Nonoxynol-9) hoặc gel bôi trơn nhân tạo.
• Đặc điểm nhận biết: Ngứa rát châm chích bên ngoài da âm hộ, da đỏ ửng, khô ráp, bong tróc vảy mỏng hoặc nổi các mụn nước li ti, KHÔNG KÈM THEO KHÍ HƯ BẤT THƯỜNG TRONG ÂM ĐẠO.

Viêm âm đạo do Trùng roi (Trichomonas vaginalis)

• Đặc điểm: Ngứa rát nhiều ở âm hộ, khí hư có màu vàng xanh, loãng, SỦI BỌT LI TI RẤT NHIỀU và CÓ MÙI HÔI TANH NỒNG NẶC. Đây là bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Viêm âm đạo do Vi khuẩn (Bacterial Vaginosis – BV)

• Đặc điểm: Thường gây cảm giác ngứa nhẹ hoặc châm chích ẩm ướt, điểm nổi bật nhất là khí hư màu trắng xám đồng nhất và CÓ MÙI HÔI TANH NHƯ CÁ ƯƠN sau quan hệ.

Bệnh lý da liễu vùng sinh dục mạn tính

• Bệnh Lichen xơ hóa (Lichen Sclerosus): Một bệnh tự miễn mạn tính ở da vùng âm hộ, gây ngứa dữ dội kéo dài, da vùng kín teo mỏng, trắng bệch như giấy nến, dễ nứt nẻ chảy máu và làm biến dạng môi bé.
• Nhiễm Rận mu (Phthirus pubis) hoặc Bệnh ghẻ (Scabies): Ngứa dữ dội về đêm ở vùng chân lông mu, có thể quan sát thấy trứng rận bám vào sợi lông.

CÓ NÊN TỰ Ý MUA THUỐC ĐẶT HAY THUỐC BÔI KHI CHƯA XÉT NGHIỆM?

Câu trả lời khẳng định dứt khoát từ các chuyên gia là: TUYỆT ĐỐI KHÔNG NÊN TỰ MUA THUỐC ĐẶT HOẶC KEM BÔI TRÔI NỔI KHI CHƯA QUA THĂM KHÁM VÀ XÉT NGHIỆM! Hậu quả nguy hại của việc tự chữa tại nhà:

• Uống/đặt sai thuốc: Rất nhiều người bị viêm da tiếp xúc dị ứng (chỉ cần rửa nước sạch và bôi thuốc làm dịu) nhưng lại tự ra tiệm thuốc mua viên đặt kháng nấm hoặc kháng sinh phổ rộng về nhét vào âm đạo. Hóa chất trong thuốc đặt tiếp tục làm niêm mạc bị bỏng rát, viêm loét nghiêm trọng hơn.
• Lạm dụng thuốc bôi chứa Corticoid: Nhiều loại kem bôi “ba thành phần” bán tràn lan có chứa corticoid liều cao giúp làm giảm ngứa tức thì trong 1–2 ngày đầu, nhưng sau đó sẽ làm teo da niêm mạc vùng kín, giãn mao mạch, ức chế miễn dịch tại chỗ và tạo điều kiện cho nấm Candida sinh sôi bùng phát kháng thuốc không thể dứt điểm.
• Làm mất đi dấu vết xét nghiệm: Việc bạn tự ý bôi thuốc hoặc đặt thuốc sẽ làm biến dạng vi sinh vật trong âm đạo, khiến bác sĩ khi lấy mẫu soi tươi dưới kính hiển vi không thể tìm thấy sợi nấm hay trùng roi nữa, dẫn đến kết luận chẩn đoán bị sai lệch.

Khi nào bạn BẮT BUỘC PHẢI ĐI KHÁM BÁC SĨ CHUYÊN KHOA NGAY?

Bạn Hoàng Thị Uyên (26 tuổi) cần đến bệnh viện khám chuyên khoa phụ khoa ngay khi xuất hiện các dấu hiệu:

• Ngứa vùng kín kéo dài trên 2–3 ngày không thuyên giảm.
• Ngứa đi kèm với khí hư bất thường: khí hư vón cục như bã đậu, khí hư màu vàng xanh sủi bọt, hoặc có mùi hôi tanh.
• Vùng da âm hộ sưng đỏ, nóng rát, nứt nẻ chảy máu hoặc nổi các mụn nước, vết trợt loét đau đớn.
• Cảm giác đau rát buốt dữ dội mỗi khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục.

Hướng dẫn chăm sóc và xử trí đúng đắn cho bạn Uyên lúc này

• Bước 1: NGỪNG NGAY TẤT CẢ CÁC SẢN PHẨM VỆ SINH ĐANG DÙNG. Trong lúc chờ đi khám, bạn chỉ nên vệ sinh vùng kín bằng nước đun sôi để nguội hoặc nước muối sinh lý đẳng trương 0.9% đóng chai mua ở hiệu thuốc. Tuyệt đối không dùng xà phòng, sữa tắm hay dung dịch có mùi thơm.
• Bước 2: TUYỆT ĐỐI KHÔNG GÃI: Móng tay chứa nhiều vi khuẩn, việc cào gãi sẽ làm rách niêm mạc, gây bội nhiễm vi khuẩn và để lại sẹo thâm.
• Bước 3: Mặc quần lót bằng vải cotton 100% rộng rãi, thoáng mát; ở nhà có thể mặc váy ngủ rộng không mặc quần lót để vùng kín được thông thoáng khô ráo.
• Bước 4: Đến bệnh viện để bác sĩ thực hiện xét nghiệm SOI TƯƠI DỊCH ÂM ĐẠO. Chỉ mất 15–20 phút, bác sĩ sẽ xác định bạn bị ngứa do nấm Candida hay dị ứng để kê đơn thuốc trúng đích.

Để được thăm khám và điều trị ngứa vùng kín êm ái, bảo mật cùng các bác sĩ chuyên khoa, bạn có thể chủ động đặt lịch khám qua App TCI Hospital: app.thucuc.vn.