Máy siêu âm có tính được tuổi thai chính xác không?

Chào bạn,
Câu hỏi của bạn rất hợp lý và tôi gặp khá thường xuyên trong phòng khám. Siêu âm – đặc biệt là trong tam cá nguyệt đầu tiên – là phương pháp đáng tin cậy nhất để xác định tuổi thai và ngày dự sinh, chính xác hơn nhiều so với việc chỉ dựa vào ngày kinh cuối, nhất là với những người có chu kỳ kinh không đều như bạn.
Độ chính xác này đến từ việc, trong 13 tuần đầu, kích thước phôi thai giữa các thai nhi gần như đồng đều, nên khi đo chiều dài đầu-mông (CRL – Crown-Rump Length), chúng tôi có thể ước tính tuổi thai với sai số chỉ khoảng ±3–5 ngày. Tuy nhiên, sau tuần thứ 14, sự khác biệt về tốc độ phát triển giữa các thai nhi bắt đầu xuất hiện, khiến sai số có thể lên tới 1–2 tuần hoặc hơn nếu chỉ dựa vào siêu âm muộn.
Nguyên nhân ảnh hưởng đến độ chính xác của siêu âm tính tuổi thai
– Thời điểm siêu âm: Siêu âm trước 14 tuần (tốt nhất là từ tuần 7–13) cho kết quả đáng tin cậy nhất. Siêu âm muộn hơn, đặc biệt sau 20 tuần, chủ yếu dùng để theo dõi sự phát triển chứ không còn là “tiêu chuẩn vàng” để tính tuổi thai.
– Tình trạng cơ thể mẹ: Béo phì, tử cung nghiêng, hoặc mang đa thai (song thai, tam thai…) có thể làm khó quan sát phôi, dẫn đến sai lệch khi đo.
– Trình độ chuyên môn và thiết bị: Kỹ thuật viên hoặc bác sĩ có kinh nghiệm sẽ định vị và đo CRL chính xác hơn. Thiết bị siêu âm hiện đại cũng cho hình ảnh rõ nét, giảm thiểu sai số do nhiễu hoặc độ phân giải kém.
Dấu hiệu bạn nên lưu ý nếu nghi ngờ tuổi thai không khớp
– Ngày siêu âm cho tuổi thai lệch >7 ngày so với tính theo kinh cuối (ở 3 tháng đầu).
– Không thấy tim thai dù siêu âm khi thai đã >7 tuần.
– Kích thước tử cung khi khám lâm sàng chênh lệch rõ rệt so với tuổi thai ước tính.
Trong những trường hợp này, tôi thường đề nghị siêu âm lại sau 7–10 ngày hoặc chuyển đến cơ sở có chuyên khoa sản sâu để đánh giá lại.
Lời khuyên từ bác sĩ để có kết quả chính xác nhất
– Siêu âm sớm: Hãy đi siêu âm ngay khi biết mình có thai, tốt nhất trong khoảng 6–13 tuần để có mốc tuổi thai chuẩn.
– Kết hợp thông tin: Bác sĩ sẽ kết hợp ngày đầu kỳ kinh cuối (nếu bạn nhớ rõ) với kết quả siêu âm để đưa ra ngày dự sinh hợp lý nhất – chứ không chỉ dựa vào một yếu tố duy nhất.
– Chọn cơ sở uy tín: Nếu bạn thấy kết quả siêu âm giữa các lần khám chênh nhau đáng kể, đừng ngần ngại tái khám tại bệnh viện hoặc phòng khám chuyên sản – nơi có bác sĩ chuyên sâu và thiết bị chất lượng cao.
Siêu âm 3 tháng đầu là “kim chỉ nam” để xác định tuổi thai chính xác nhất, nhưng nó không hoàn toàn tuyệt đối. Việc kết hợp giữa lâm sàng, siêu âm sớm và thông tin cá nhân sẽ giúp bạn và bác sĩ có kế hoạch theo dõi thai kỳ an toàn và phù hợp. Nếu bạn có chu kỳ kinh không đều – như nhiều phụ nữ hiện nay – thì siêu âm sớm càng trở nên quan trọng hơn bao giờ hết.