Gò tử cung có nguy hiểm không và khi nào cần đi khám?

Chào bạn,

Gò tử cung là hiện tượng khá phổ biến trong thai kỳ, đặc biệt từ tam cá nguyệt thứ hai trở đi. Trong đa số trường hợp, đây chỉ là hoạt động sinh lý bình thường của tử cung — gọi là gò Braxton-Hicks — và không gây nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu các cơn gò xuất hiện thường xuyên, đều đặn, kèm theo đau hoặc ra dịch bất thường, đó có thể là dấu hiệu dọa sinh non hoặc các vấn đề sản khoa khác cần được đánh giá kịp thời.

Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu khi nào nên yên tâm, và khi nào cần đến gặp bác sĩ ngay.

Nguyên nhân phổ biến gây gò tử cung trong thai kỳ

– Gò Braxton-Hicks: Đây là những cơn co thắt “tập dượt” của tử cung, thường xuất hiện từ tuần 20 trở đi, không đều, không tăng dần và thường hết khi bạn thay đổi tư thế hoặc nghỉ ngơi.
– Mất nước hoặc bàng quang đầy: Cơ thể thiếu nước hoặc bàng quang căng có thể kích thích tử cung co thắt.
– Hoạt động thể chất quá mức: Đi bộ nhiều, mang vác nặng, hoặc quan hệ tình dục đôi khi cũng làm tăng tần suất gò.
– Nhiễm trùng tiểu hoặc âm đạo: Viêm nhiễm vùng chậu có thể gây kích thích tử cung, dẫn đến gò liên tục.
– Dọa sinh non: Khi các cơn gò xuất hiện đều đặn (ví dụ mỗi 10 phút/lần), kèm theo đau lưng, áp lực vùng chậu, ra dịch hồng hoặc nhầy — đây là tình huống khẩn cấp cần can thiệp y tế.

Dấu hiệu cảnh báo gò tử cung bất thường cần đi khám ngay

– Cơn gò xảy ra ≥4 lần/giờ hoặc ≥6 lần/2 giờ, dù bạn đã nghỉ ngơi và uống nước.
– Đau bụng dưới liên tục, lan ra lưng hoặc đùi.
– Cảm giác áp lực mạnh ở vùng chậu, như em bé đang “tụt xuống”.
– Ra máu, dịch nhầy hồng, hoặc nước ối rò rỉ.
– Thai máy giảm rõ rệt trong khi đang có cơn gò.

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào trên, đặc biệt trước 37 tuần, hãy đến cơ sở sản khoa gần nhất để được theo dõi và xử trí kịp thời.

Cách phân biệt gò sinh lý và gò dọa sinh non

– Gò sinh lý (Braxton-Hicks): Không đều, cường độ yếu, thường biến mất khi bạn nằm nghiêng sang trái, uống nước hoặc đi tiểu.
– Gò dọa sinh non: Xuất hiện đều đặn, ngày càng mạnh và gần nhau hơn; không giảm khi nghỉ ngơi; thường đi kèm các triệu chứng toàn thân như buồn nôn, đổ mồ hôi, hoặc cảm giác “sắp sinh”.

Trong phòng khám, tôi thường hướng dẫn thai phụ theo dõi bằng cách đếm số cơn gò trong 1 giờ khi nằm nghỉ. Nếu vượt ngưỡng an toàn, chúng tôi sẽ chỉ định siêu âm đo cổ tử cung và theo dõi tim thai để đánh giá nguy cơ sinh non.

Hướng dẫn giảm gò tử cung và phòng ngừa biến chứng

– Uống đủ nước: Mất nước là nguyên nhân thường bị bỏ qua. Hãy đảm bảo bạn uống 2–2,5 lít/ngày (trừ khi có chỉ định hạn chế).
– Nghỉ ngơi hợp lý: Tránh đứng lâu, mang vác nặng; ưu tiên nằm nghiêng trái để cải thiện lưu lượng máu đến tử cung.
– Đi tiểu thường xuyên: Đừng nhịn tiểu, vì bàng quang đầy có thể kích thích tử cung co bóp.
– Theo dõi thai máy: Nếu thai ít đạp hơn bình thường trong lúc có gò, cần báo ngay cho bác sĩ.
– Không tự ý dùng thuốc: Kể cả thuốc giảm co, trừ khi có chỉ định từ bác sĩ sản khoa.

Gò tử cung phần lớn là hiện tượng sinh lý, nhưng không nên chủ quan — đặc biệt khi bạn mang thai dưới 37 tuần. Trong thực hành lâm sàng, tôi từng gặp nhiều trường hợp tưởng “chỉ là gò bình thường”, nhưng hóa ra lại là dọa sinh non giai đoạn sớm. Việc phát hiện và can thiệp kịp thời có thể giúp kéo dài thai kỳ, đảm bảo em bé đủ trưởng thành trước khi chào đời.

Nếu bạn cảm thấy lo lắng hoặc không chắc chắn về các cơn gò mình đang gặp, đừng ngần ngại đi khám. An toàn cho mẹ và bé luôn là ưu tiên hàng đầu.