Trẻ sốt mọc răng 39°C có nguy hiểm không?
Chào bạn, tôi hiểu nỗi lo lắng khi thấy con sốt cao trong giai đoạn mọc răng. Tuy nhiên, sốt 39°C thường không phải do mọc răng đơn thuần. Theo kinh nghiệm lâm sàng, mọc răng có thể gây sốt nhẹ (dưới 38°C), nhưng sốt 39°C thường là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc bệnh lý khác, cần được đánh giá cẩn thận.
Nguyên nhân thực sự khiến trẻ sốt 39°C khi mọc răng
– Mọc răng chỉ gây sốt nhẹ: Quá trình răng nhú qua nướu có thể kích thích phản ứng viêm nhẹ, dẫn đến sốt dưới 38°C, kéo dài 1–2 ngày.
– Sốt cao thường do nhiễm trùng: Viêm họng, viêm tai giữa, virus (như tay-chân-miệng, sởi, sốt xuất huyết) thường xuất hiện trùng với giai đoạn mọc răng (6–24 tháng tuổi), dễ bị nhầm lẫn.
– Miễn dịch suy giảm tạm thời: Giai đoạn mọc răng, trẻ có thể giảm đề kháng nhẹ, dễ mắc bệnh kèm theo — khiến sốt cao không liên quan trực tiếp đến răng.
– Viêm nướu do vi khuẩn: Nếu vệ sinh miệng kém, vi khuẩn tích tụ quanh răng mới mọc có thể gây viêm cục bộ, nhưng hiếm khi gây sốt 39°C.
Dấu hiệu cảnh báo cần đưa trẻ đi khám ngay
– Sốt ≥ 39°C kéo dài trên 24 giờ ở trẻ dưới 2 tuổi.
– Trẻ li bì, khó đánh thức, bỏ bú, nôn trớ nhiều hoặc co giật.
– Xuất hiện phát ban, đau tai, ho nặng, tiêu chảy hoặc dấu hiệu mất nước.
– Sốt không đáp ứng với thuốc hạ sốt (paracetamol hoặc ibuprofen đúng liều).
– Trẻ khó thở, tím tái hoặc có biểu hiện bất thường về thần kinh.
Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều phụ huynh nghĩ con “chỉ mọc răng” trong khi bé thực chất bị viêm phổi hoặc nhiễm siêu vi nặng. Đừng chủ quan với sốt cao ở trẻ nhỏ.
Cách xử trí an toàn khi trẻ sốt trong giai đoạn mọc răng
– Theo dõi sát nhiệt độ: Dùng nhiệt kế điện tử đo nách hoặc hậu môn để có kết quả chính xác.
– Hạ sốt đúng cách: Cho trẻ uống paracetamol (10–15 mg/kg/lần, cách 4–6 giờ) nếu sốt trên 38,5°C và trẻ khó chịu. Không dùng aspirin.
– Bù nước đầy đủ: Cho bú mẹ/nước oresol thường xuyên để tránh mất nước.
– Làm mát cơ thể: Mặc quần áo mỏng, thoáng; lau người bằng khăn ấm (không dùng nước lạnh hay cồn).
– Vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng: Dùng gạc sạch lau nướu, tránh gel gây tê chứa benzocaine (nguy cơ methemoglobinemia).
Phòng ngừa và chăm sóc trẻ đúng cách khi mọc răng
– Không tự chẩn đoán “sốt mọc răng” khi sốt cao: Luôn xem xét nguyên nhân nhiễm trùng trước tiên.
– Giữ lịch tiêm chủng đầy đủ: Giúp trẻ phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm thường gây sốt cao.
– Massage nướu nhẹ nhàng: Dùng ngón tay sạch hoặc đồ chơi mát-xa nướu để giảm khó chịu.
– Tránh dùng vòng mọc răng đông lạnh: Có thể gây tổn thương mô nướu hoặc nguy cơ hóc.
– Đưa trẻ đi khám định kỳ: Để bác sĩ theo dõi tiến triển mọc răng và phát hiện sớm bất thường.
Sốt 39°C ở trẻ rất khó xảy ra chỉ do mọc răng — đây thường là biểu hiện của nhiễm trùng đi kèm. Bạn nên đưa bé đi khám càng sớm càng tốt để loại trừ nguyên nhân nghiêm trọng, thay vì chờ “răng mọc xong sẽ hết”. Việc chẩn đoán và điều trị kịp thời giúp tránh biến chứng và đảm bảo trẻ phát triển khỏe mạnh.
