Dùng thuốc xịt mũi Adacast thường xuyên có an toàn không?
Chào bạn, cảm ơn bạn đã chia sẻ tình trạng của mình. Việc bạn bị ngạt mũi tái đi tái lại là khá phổ biến trong thực hành lâm sàng, và tôi hiểu cảm giác khó chịu khi phải “sống chung” với tình trạng này. Adacast (thành phần chính là azelastine) là thuốc xịt mũi kháng histamine, thường được chỉ định trong viêm mũi dị ứng – không phải nhóm thuốc co mạch như oxymetazoline hay naphazoline. Vì vậy, dùng Adacast theo đúng chỉ định là an toàn, kể cả trong thời gian dài.
Tuy nhiên, nếu bạn vẫn bị tái phát thường xuyên dù đang dùng thuốc, điều đó cho thấy nguyên nhân gốc rễ chưa được kiểm soát triệt để, và việc chỉ dựa vào thuốc xịt – dù an toàn – cũng không phải giải pháp bền vững.
Nguyên nhân thường gặp gây ngạt mũi tái phát
– Viêm mũi dị ứng mạn tính: Tiếp xúc liên tục với dị nguyên như bụi nhà, lông thú, nấm mốc khiến niêm mạc mũi phù nề, tăng tiết dịch và nghẹt mũi.
– Viêm mũi vận mạch: Do rối loạn thần kinh thực vật, khiến mạch máu trong niêm mạc mũi co giãn bất thường – thường nặng lên khi thay đổi thời tiết, stress hoặc dùng một số thực phẩm.
– Polyp mũi hoặc vẹo vách ngăn: Cản trở lưu thông khí, gây nghẹt mũi một hoặc hai bên, thường kèm giảm khứu giác.
– Lạm dụng thuốc xịt mũi co mạch (nếu từng dùng): Dù bạn đang dùng Adacast – không thuộc nhóm này – nhưng nếu trước đó từng dùng các thuốc như Rhinex, Otrivin… thì có thể đã bị “nghiện thuốc xịt mũi”, khiến nghẹt mũi càng nặng hơn khi ngưng.
Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám chuyên sâu
– Nghẹt mũi kéo dài trên 4 tuần, không đáp ứng với thuốc kháng histamine.
– Giảm hoặc mất khứu giác, chảy dịch mũi đục, đau mặt – gợi ý viêm xoang.
– Khó thở khi ngủ, ngáy to, ngưng thở khi ngủ – có thể liên quan đến phì đại cuốn mũi hoặc polyp.
– Triệu chứng ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt, giấc ngủ hoặc hiệu suất làm việc.
Trong phòng khám, tôi thường đề nghị nội soi mũi họng hoặc thậm chí chụp CT mũi xoang nếu nghi ngờ tổn thương cấu trúc, vì nhiều trường hợp viêm mũi “bình thường” thực ra lại có polyp nhỏ hoặc vẹo vách ngăn cần can thiệp.
Hướng dẫn giảm triệu chứng và phòng ngừa tái phát
– Dùng Adacast đúng cách: Xịt 1–2 nhát mỗi bên mũi, 1–2 lần/ngày – không vượt quá liều khuyến cáo. Thuốc có thể dùng kéo dài vài tháng nếu cần, nhưng nên tái khám định kỳ.
– Kết hợp với rửa mũi bằng nước muối sinh lý: Giúp loại bỏ dị nguyên, giảm phù nề niêm mạc và tăng hiệu quả thuốc.
– Tránh yếu tố khởi phát: Hạn chế tiếp xúc bụi, khói, lông thú; dùng máy lọc không khí nếu cần.
– Không tự ý dùng thuốc xịt co mạch: Dù cho cảm giác “thông thoáng” nhanh, nhưng dùng quá 5–7 ngày dễ gây phản ứng dội (rebound congestion).
– Cân nhắc điều trị nền: Nếu viêm mũi dị ứng nặng, có thể cần thuốc kháng leukotriene (như montelukast) hoặc thậm chí liệu pháp miễn dịch (giảm mẫn cảm) trong một số trường hợp.
Nghẹt mũi tái phát thường phản ánh một tình trạng viêm mạn tính chưa được kiểm soát triệt để, chứ không đơn thuần là “do thời tiết” hay “cơ địa”. Adacast là thuốc an toàn, nhưng dùng mãi mà không tìm nguyên nhân sâu xa thì bạn sẽ mãi luẩn quẩn trong vòng lặp triệu chứng – thuốc – tái phát. Tôi khuyên bạn nên tái khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để đánh giá toàn diện, từ đó có phác đồ điều trị phù hợp và bền vững hơn.
