Xét nghiệm máu có phát hiện ung thư hạch không?

Nhiều người thường thắc mắc “xét nghiệm máu có phát hiện ung thư hạch không?” khi tìm hiểu về căn bệnh này. Thực tế, xét nghiệm máu chỉ giúp bác sĩ nhận ra những dấu hiệu bất thường và đưa ra nghi ngờ ban đầu, chứ không thể xác định chắc chắn có ung thư hạch hay không. Đây là phương pháp hỗ trợ quan trọng để định hướng chẩn đoán. Để kết luận chính xác, bác sĩ vẫn cần phối hợp thêm các kỹ thuật chuyên sâu.

1. Xét nghiệm máu có phát hiện ung thư hạch không?

Xét nghiệm máu có phát hiện ung thư hạch không? Câu trả lời là: Xét nghiệm máu thông thường không thể kết luận chính xác bạn có mắc ung thư hạch hay không. Tuy vậy, xét nghiệm này vẫn có thể cho thấy một số dấu hiệu bất thường như số lượng bạch cầu tăng cao, từ đó gợi ý nguy cơ liên quan đến u lympho.

Ung thư hạch xuất phát từ tế bào lympho – một dạng bạch cầu thuộc hệ bạch huyết gồm hạch, lách và tủy xương. Các tế bào ung thư chủ yếu tập trung tại những cơ quan này, không phải lúc nào cũng xuất hiện trong máu. Đặc biệt ở giai đoạn sớm, tế bào ung thư hạch có thể chưa hoặc chỉ xâm nhập rất ít vào tuần hoàn máu, khiến xét nghiệm máu khó phát hiện trực tiếp.

Vì vậy, xét nghiệm máu chỉ mang tính định hướng, giúp bác sĩ nhận biết các bất thường chung và xác định mức độ tiến triển của bệnh. Để xác định chính xác ung thư hạch, người bệnh cần thực hiện các phương pháp chuyên sâu hơn, quan trọng nhất là sinh thiết để phân biệt tổn thương lành tính hay ác tính.

2. Các chỉ số xét nghiệm máu phản ánh nguy cơ ung thư hạch

Xét nghiệm máu có phát hiện ung thư hạch không? Thực tế, xét nghiệm máu không thể chẩn đoán chính xác ung thư hạch, nhưng vẫn đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá nguy cơ. Dưới đây là các chỉ số xét nghiệm máu có thể phản ánh nguy cơ ung thư hạch:

2.1. Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi

Đây là xét nghiệm cơ bản nhất để kiểm tra số lượng và hình thái của các loại tế bào máu:

Bạch cầu (WBC): Trong ung thư hạch, số lượng bạch cầu có thể tăng cao bất thường (do cơ thể phản ứng với tế bào ung thư) hoặc giảm thấp (do tế bào ung thư lấn át tủy xương).
Hồng cầu (RBC): Thiếu máu (giảm hồng cầu) là tình trạng phổ biến ở bệnh nhân ung thư hạch do bệnh ảnh hưởng đến khả năng sản sinh máu của tủy xương.
Tiểu cầu (PLT): Số lượng tiểu cầu có thể giảm, dẫn đến tình trạng dễ xuất huyết hoặc bầm tím.

2.2. Chỉ số Lactate Dehydrogenase (LDH)

LDH là một loại enzyme tham gia vào quá trình sản sinh năng lượng của tế bào.

Ý nghĩa: Khi các tế bào (đặc biệt là tế bào ung thư hạch) phát triển và phân chia quá nhanh hoặc bị phá hủy, nồng độ LDH trong máu sẽ tăng lên.
Vai trò: Nồng độ LDH cao thường tiên lượng bệnh đang tiến triển mạnh hoặc khối u có kích thước lớn.

2.3. Beta-2 Microglobulin

Đây là một loại protein được tìm thấy trên bề mặt của hầu hết các tế bào trong cơ thể.

Ý nghĩa: Ở bệnh nhân ung thư hạch (đặc biệt là đa u tủy xương hoặc u lympho không Hodgkin), nồng độ này thường tăng cao.
Vai trò: Giúp bác sĩ đánh giá giai đoạn bệnh và tiên lượng khả năng đáp ứng điều trị.

2.4. Tốc độ lắng máu (ESR) và Protein phản ứng C (CRP)

Đây là các chỉ số đánh giá tình trạng viêm trong cơ thể. Mặc dù không đặc hiệu cho ung thư, nhưng nếu các chỉ số này tăng cao kéo dài mà không rõ nguyên nhân nhiễm trùng, bác sĩ sẽ phải cân nhắc đến nguy cơ ác tính.

2.5. Xét nghiệm chức năng gan và thận

Các chỉ số như AST, ALT (gan) và Creatinine, Ure (thận) giúp bác sĩ đánh giá xem ung thư đã di căn hoặc ảnh hưởng đến các cơ quan này chưa, đồng thời kiểm tra xem cơ thể có đủ điều kiện để thực hiện hóa trị hay không.

3. Các xét nghiệm khác cần thiết để chẩn đoán chính xác ung thư hạch

Xét nghiệm máu có phát hiện ung thư hạch không? Câu trả lời là không thể chẩn đoán chính xác ung thư hạch, chỉ mang tính gợi ý. Vậy nên cần kết hợp với các phương pháp chẩn đoán chính xác và được cho là “tiêu chuẩn vàng” cho ung thư hạch bao gồm:

3.1. Sinh thiết hạch

Là xét nghiệm quan trọng nhất. Đây là phương pháp duy nhất để khẳng định ung thư hạch. Bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô từ hạch bạch huyết bị sưng để quan sát dưới kính hiển vi.

Sinh thiết trọn khối: Bác sĩ phẫu thuật lấy toàn bộ hạch bị tổn thương. Đây là cách tốt nhất để chẩn đoán chính xác vì nó giữ nguyên cấu trúc của hạch.
Sinh thiết một phần: Chỉ lấy một phần nhỏ của hạch, do đó vẫn có trường hợp bỏ sót tổn thương thật sự.
Sinh thiết bằng kim/sinh thiết lõi: Dùng kim lớn để lấy một lõi mô. Phương pháp này ít xâm lấn hơn nhưng đôi khi không đủ mẫu để đưa ra kết luận chính xác.

3.2. Phương tiện chẩn đoán hình ảnh

Sau khi xác định có tế bào ung thư, các xét nghiệm hình ảnh giúp xác định giai đoạn (ung thư đã lan đến đâu):

Chụp CT (Cắt lớp vi tính): Giúp phát hiện các hạch sưng ở sâu trong ngực, bụng hoặc vùng chậu mà khám lâm sàng không thấy được.
Chụp PET-CT: Đây là kỹ thuật hiện đại nhất. Bác sĩ tiêm một lượng nhỏ đường phóng xạ vào máu. Tế bào ung thư hấp thụ đường rất nhanh và sẽ “phát sáng” trên hình ảnh PET, giúp phân biệt hạch viêm lành tính và hạch ung thư.
Chụp MRI: Thường dùng nếu nghi ngờ ung thư đã lan đến não hoặc tủy sống.

3.3. Chọc hút hoặc sinh thiết tủy xương

Bác sĩ dùng một cây kim chuyên dụng để lấy một ít dịch hoặc mô xương (thường ở xương chậu). Xét nghiệm này để kiểm tra xem tế bào ung thư hạch đã xâm lấn vào trung tâm sản xuất máu của cơ thể hay chưa.

Nhìn chung, xét nghiệm máu có phát hiện ung thư hạch không? Phương pháp này chỉ mang tính gợi ý ban đầu, giúp bác sĩ nhận biết nguy cơ thông qua các chỉ số bất thường, chứ không đủ để chẩn đoán xác định. Để biết chính xác, người bệnh cần thực hiện thêm các phương pháp chuyên sâu như sinh thiết hạch và chẩn đoán hình ảnh nhằm xác định bản chất khối u và mức độ lan rộng của bệnh.

Nguồn tài liệu tham khảo: Cancer