Nhận biết ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn 3
Ung thư tuyến tiền liệt là một căn bệnh đáng lo ngại, nhưng việc nhận biết sớm các dấu hiệu và hiểu rõ từng giai đoạn bệnh đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong việc điều trị hiệu quả. Đặc biệt, ở giai đoạn 3, bệnh đã có những tiến triển đáng kể. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ về đặc điểm của giai đoạn 3, dấu hiệu nhận biết và các thông tin quan trọng cần lưu ý để phát hiện và điều trị kịp thời.
1. Thông tin về ung thư tuyến tiền liệt bạn cần biết
1.1. Hệ thống phân loại ung thư
Để đánh giá mức độ tiến triển của ung thư tuyến tiền liệt, các bác sĩ thường sử dụng một hệ thống phân loại chuẩn mực, giúp họ đưa ra chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất. Hệ thống được áp dụng rộng rãi nhất hiện nay là hệ thống TNM, viết tắt của ba yếu tố:
– T (Tumor – khối u): Cho biết kích thước và mức độ xâm lấn của khối u trong tuyến tiền liệt và các mô xung quanh.
– N (Node – hạch bạch huyết): Xác định xem tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận hay chưa.
– M (Metastasis – di căn): Đánh giá khả năng ung thư đã lan đến các cơ quan xa hơn trong cơ thể như xương, gan, phổi,…
Việc xác định giai đoạn ung thư dựa trên hệ thống TNM là bước then chốt giúp bác sĩ và bệnh nhân cùng thảo luận để đưa ra quyết định về phác đồ điều trị tối ưu.
1.2. Phân chia các mức độ tiến triển của ung thư tuyến tiền liệt
– Giai đoạn I: Ung thư còn khu trú trong tuyến tiền liệt, kích thước nhỏ và phát triển chậm.
– Giai đoạn II: Tế bào ung thư vẫn còn giới hạn trong tuyến nhưng có nguy cơ cao hơn tiến triển.
– Giai đoạn III: Ung thư bắt đầu lan ra ngoài tuyến tiền liệt đến các mô hoặc cơ quan lân cận.
– Giai đoạn IV: Tế bào ung thư đã di căn đến các vùng xa trong cơ thể như hạch, xương, hoặc nội tạng.
Giai đoạn 3 của ung thư tuyến tiền liệt thường được chia thành 3 mức độ nhỏ hơn: IIIA, IIIB và IIIC. Mỗi phân loại mang những đặc điểm riêng về phạm vi lan rộng của khối u, chỉ số PSA và mức độ biệt hóa tế bào (Gleason score/Grade Group).

2. Giai đoạn 3 trong quá trình phát triển của ung thư tuyến tiền liệt
Giai đoạn 3 thường được chia thành 3 mức độ nhỏ hơn. Mỗi phân loại mang những đặc điểm riêng về phạm vi lan rộng của khối u, chỉ số PSA và mức độ biệt hóa tế bào (Gleason score/Grade Group).
2.1. Giai đoạn IIIA khi mắc ung thư tuyến tiền liệt
Trong giai đoạn này, ung thư được tìm thấy chỉ trong tuyến tiền liệt, nhưng đã xuất hiện ở một hoặc cả hai bên của tuyến.
Đặc điểm đáng chú ý là mức độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) trong máu đạt ít nhất 20 ng/mL, và nhóm phân độ tế bào (Grade Group) nằm trong khoảng từ 1-4 (điểm Gleason từ 8 trở xuống).
2.2. Giai đoạn IIIB
Đây là thời điểm mà ung thư bắt đầu vượt khỏi giới hạn của tuyến tiền liệt. Tế bào ung thư có thể xâm lấn vào túi tinh, trực tràng, bàng quang hoặc thành chậu.
Chỉ số PSA ở giai đoạn này không cố định, có thể dao động trong nhiều mức. Điểm Gleason vẫn ở mức từ 6-8 (Grade Group từ 1-4), cho thấy mức độ ác tính chưa phải là cao nhất nhưng đã ở ngưỡng đáng lo ngại.
2.3. Giai đoạn IIIC của ung thư tuyến tiền liệt
Ở giai đoạn IIIC, ung thư có thể vẫn nằm trong tuyến hoặc lan ra các vùng xung quanh, giống giai đoạn IIIB. Tuy nhiên, điểm khác biệt quan trọng là mức độ biệt hóa tế bào đã trở nên rất kém.
Cụ thể, điểm Gleason đạt mức 9-10 (Grade Group 5). Đây là mức cao nhất, báo hiệu sự phát triển nhanh và dễ di căn của tế bào ung thư.
3. Dấu hiệu nhận biết ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn 3
Khi bệnh còn ở giai đoạn đầu, thường rất khó nhận biết vì bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển đến giai đoạn 3, một số dấu hiệu bắt đầu xuất hiện, chủ yếu liên quan đến đường tiết niệu.
– Dòng nước tiểu yếu hoặc ngắt quãng: Cảm giác khó khăn khi đi tiểu, dòng nước tiểu không mạnh như bình thường.
– Đi tiểu thường xuyên hơn: Đặc biệt là vào ban đêm (chứng tiểu đêm).
– Tiểu không kiểm soát (són tiểu): Không thể kiểm soát được việc đi tiểu.
– Có máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch: Đây là một dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng cần được thăm khám ngay lập tức.
– Cảm giác buồn tiểu nhưng không đi được: Cảm giác muốn đi tiểu nhưng không thể tiểu được hoặc chỉ tiểu ra rất ít.
Ngoài các vấn đề về tiết niệu, ở giai đoạn 3, bạn có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu ở vùng xương chậu. Rối loạn cương dương cũng là một trong những triệu chứng có thể xuất hiện ở giai đoạn này.

4. Các phương pháp điều trị bệnh giai đoạn 3
Mặc dù ung thư giai đoạn 3 là một dạng bệnh đã tiến triển, nhưng nó thường có thể được điều trị thành công. Việc điều trị có thể bao gồm phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác, và có thể ảnh hưởng đến chức năng tiết niệu và sinh lý của người bệnh.
– Phẫu thuật: Đây là lựa chọn hàng đầu khi u khu trú. Ca phẫu thuật thường bao gồm việc loại bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt, một phần nhỏ các mô lân cận và đôi khi cả các hạch bạch huyết gần đó để đảm bảo loại bỏ triệt để các tế bào ung thư.
– Xạ trị: Dùng bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư, hiệu quả với khối u lớn còn giới hạn tại tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, phương pháp này có thể gây tác dụng phụ như tổn thương bàng quang, ruột hoặc trực tràng.
– Liệu pháp nội tiết: Khoảng 80% ca ung thư tuyến tiền liệt chịu ảnh hưởng bởi hormone nam. Phương pháp này nhằm giảm hormone nam trong máu để làm chậm sự phát triển của ung thư, thông qua phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn hoặc dùng thuốc điều hòa hormone.
– Hóa trị: ít phổ biến hơn trong điều trị ung thư so với các phương pháp trên. Bác sĩ sẽ xem xét hóa trị trong những trường hợp cụ thể, thường là khi các phương pháp khác không còn hiệu quả hoặc bệnh đã tiến triển sang giai đoạn nặng hơn.

Việc nhận biết sớm các dấu hiệu và nắm rõ đặc điểm của ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn 3 đóng vai trò then chốt trong quá trình điều trị. Dù bệnh đã tiến triển, các phương pháp y học hiện đại vẫn giúp kiểm soát tốt nếu can thiệp kịp thời. Nam giới trên 50 tuổi nên khám định kỳ, xét nghiệm PSA và lưu ý các dấu hiệu bất thường, đặc biệt nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh.