Các phương pháp điều trị ung thư phổi mới nhất

Ung thư phổi không còn là “bản án” tuyệt đối như trước đây khi y học hiện đại liên tục ghi nhận nhiều bước tiến đột phá trong chẩn đoán và điều trị. Từ liệu pháp miễn dịch, điều trị nhắm trúng đích cho đến các kỹ thuật xạ trị và phẫu thuật tiên tiến, các phương pháp điều trị ung thư phổi mới nhất đang mở ra hy vọng kéo dài sự sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

1. Các phương pháp truyền thống (ngắn gọn hóa xạ trị) và hạn chế của chúng

Ung thư phổi hình thành do các tế bào biểu mô ở phế nang hoặc phế quản phát triển bất thường. Dựa vào đặc điểm mô bệnh học, bệnh được chia thành hai nhóm chính: ung thư phổi tế bào nhỏ (chiếm khoảng 10 – 15%) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (khoảng 80 – 90%). Tùy loại ung thư, giai đoạn bệnh và thể trạng người bệnh, bác sĩ sẽ lựa chọn phương án phù hợp trong số các phương pháp điều trị ung thư phổi hiện nay.

Trong các phương pháp điều trị ung thư phổi truyền thống, hóa trị và xạ trị vẫn được sử dụng phổ biến trên lâm sàng:

• Hóa trị là phương pháp dùng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư và hạn chế khả năng di căn. Đây thường là lựa chọn chính cho những trường hợp ung thư phổi đã di căn xa. Thuốc có thể dùng đường uống hoặc tiêm, theo từng chu kỳ điều trị (thường cách nhau 21 – 28 ngày). Hạn chế lớn của hóa trị là không chỉ tác động lên tế bào ung thư mà còn ảnh hưởng đến tế bào lành, gây nhiều tác dụng phụ như mệt mỏi, suy nhược, rối loạn tiêu hóa, suy giảm miễn dịch, giảm tế bào máu, tăng men gan hay rụng tóc.
• Xạ trị sử dụng tia bức xạ năng lượng cao (tia X, gamma hoặc proton) để phá hủy cấu trúc khối u, làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư. Phương pháp này thường được dùng để thu nhỏ khối u trước hoặc sau phẫu thuật, hoặc kết hợp với hóa trị ở những bệnh nhân không thể phẫu thuật, đặc biệt từ giai đoạn 3 trở lên. Tuy nhiên, xạ trị cũng có những hạn chế nhất định như gây mệt mỏi, tổn thương da vùng chiếu xạ, rối loạn tiêu hóa, rụng tóc hoặc nguy cơ phơi nhiễm phóng xạ.

Nhìn chung, hóa trị và xạ trị là nền tảng trong các phương pháp điều trị ung thư phổi truyền thống, nhưng do nhiều tác dụng phụ và hiệu quả còn giới hạn ở một số giai đoạn bệnh, hiện nay y học đang hướng tới phương pháp điều trị ung thư phổi mới nhất nhằm nâng cao hiệu quả và giảm gánh nặng cho người bệnh.

2. Xu hướng điều trị ung thư phổi hiện nay? Các phương pháp điều trị ung thư phổi mới nhất 

Xu hướng điều trị ung thư phổi hiện nay đang thay đổi mạnh mẽ nhờ sự phát triển của công nghệ y học hiện đại như xét nghiệm gen đột biến, tầm soát sớm và các liệu pháp miễn dịch. Thay vì áp dụng một phác đồ chung, các phương pháp điều trị ung thư phổi mới nhất tập trung vào điều trị cá thể hóa, kết hợp nhiều phương pháp nhằm tăng hiệu quả và giảm tác dụng phụ cho người bệnh.

Ung thư phổi không tế bào nhỏ chiếm khoảng 80 – 90% tổng số ca mắc. Khi được phát hiện sớm, phương pháp điều trị ung thư phổi ưu tiên là phẫu thuật cắt bỏ khối u bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu như phẫu thuật nội soi lồng ngực hoặc phẫu thuật có robot hỗ trợ, sau đó có thể kết hợp hóa trị hoặc xạ trị để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại.

Với những trường hợp phát hiện muộn, đặc biệt từ giai đoạn 4 khi ung thư đã di căn, các phương pháp điều trị ung thư phổi hiện đại tập trung vào hóa trị thế hệ mới và điều trị nhắm đích. Các thuốc này tác động trực tiếp lên những đột biến gen đặc hiệu của khối u, giúp kiểm soát bệnh tốt hơn và hạn chế tổn thương tế bào lành.

Liệu pháp miễn dịch, tiêu biểu là thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch, hiện được chỉ định rộng rãi trong điều trị ung thư phổi. Phương pháp này có thể phối hợp với hóa trị, xạ trị hoặc sử dụng trước phẫu thuật nhằm giảm nguy cơ di căn và tái phát. Bên cạnh đó, liệu pháp TIL sử dụng tế bào lympho lấy từ chính khối u của người bệnh, nuôi cấy rồi truyền trở lại cơ thể cũng cho thấy tiềm năng tiêu diệt tế bào ung thư trên toàn cơ thể.

Trong tương lai gần, vắc xin ung thư phổi cá thể hóa dựa trên mRNA từ khối u đang được nghiên cứu và dự kiến ứng dụng từ năm 2025, kết hợp cùng thuốc điều hòa miễn dịch để phòng tái phát sau phẫu thuật. Ngoài ra, nhiều thuốc nhắm đích mới đã và đang được đưa vào điều trị như Tarlatamab cho ung thư phổi tế bào nhỏ, Zogertinib cho bệnh nhân có đột biến HER2 và Osimertinib cho các trường hợp có đột biến EGFR ở giai đoạn tiến triển hoặc sau phẫu thuật.

Tóm lại, xu hướng hiện nay cho thấy phương pháp điều trị ung thư phổi mới nhất hướng đến cá thể hóa theo gen, tăng cường miễn dịch và phối hợp đa mô thức, giúp người bệnh có thêm cơ hội kiểm soát bệnh lâu dài và nâng cao chất lượng sống.

3. Ai nên tiếp cận các phương pháp điều trị mới?

Những phương pháp điều trị ung thư phổi mới được khuyến cáo áp dụng sớm và đúng chỉ định cho tất cả người bệnh ung thư phổi, đặc biệt là bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ. Các chuyên gia khuyên nên thực hiện xét nghiệm gen toàn diện ngay từ đầu như một phần bắt buộc trong quá trình chẩn đoán và xác định giai đoạn bệnh.

Tóm lại, trước những tiến bộ vượt bậc của y học hiện đại, phương pháp điều trị ung thư phổi mới nhất đang mở ra nhiều cơ hội cải thiện tiên lượng và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh. Việc kết hợp chẩn đoán sớm, xét nghiệm gen chính xác và lựa chọn phác đồ điều trị cá thể hóa không chỉ giúp tăng hiệu quả điều trị mà còn giảm thiểu tác dụng phụ không mong muốn. Người bệnh nên chủ động thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ để đạt được kết quả điều trị tối ưu.