Giải đáp: Tán sỏi qua da có đau không?

Nhiều người băn khoăn việc tán sỏi qua da có đau không khi được chỉ định thực hiện kỹ thuật này. Trên thực tế, phương pháp tán sỏi qua da (PCNL) là thủ thuật xâm lấn tối thiểu, người bệnh được gây mê hoặc gây tê theo chỉ định của bác sĩ nên hầu như không cảm nhận đau trong suốt quá trình can thiệp.

1. Kỹ thuật tán sỏi qua da được thực hiện theo những bước nào?

Tán sỏi thận qua da (PCNL) là phương pháp hiện đại, cho phép xử lý sỏi kích thước lớn, sỏi san hô hoặc sỏi phức tạp với tỷ lệ sạch sỏi cao.

Phương pháp này được tiến hành qua các bước chính sau:

Gây mê toàn thân và thay đổi tư thế phù hợp: Người bệnh được gây mê nên hoàn toàn không có cảm giác đau. Sau đó, bác sĩ chỉnh tư thế nằm nghiêng về phía có sỏi để tiếp cận thuận lợi nhất.
Sát khuẩn và rạch 1 đường nhỏ trên da: Bác sĩ rạch một đường khoảng 6mm tại hông lưng – vị trí gần nhất với vị trí sỏi trong thận.
Nong đường hầm tối ưu, ít chảy máu: Từ đường rạch, bác sĩ nong một đường hầm nhỏ đi vào đài thận. Đường hầm luôn được đặt ở vị trí có ít mạch máu nhất nhằm hạn chế tổn thương mô xung quanh.
Đưa máy nội soi tiếp cận sỏi: Ống nội soi được đưa vào đường hầm, bác sĩ quan sát trực tiếp hình ảnh sỏi trong thận trên màn hình.
Tán sỏi bằng năng lượng laser: Laser được đưa vào để phá vụn sỏi thành các mảnh nhỏ. Các mảnh này được hút dần cho đến khi thận sạch sỏi hoàn toàn.
Đặt sonde JJ và ống dẫn lưu: Sonde JJ được đặt trong niệu quản và ống dẫn lưu được gắn từ thận ra ngoài. Các ống này sẽ được theo dõi và rút khi người bệnh ổn định.

Nhờ thao tác tinh gọn và đường rạch nhỏ, người bệnh ít đau, ít mất máu và phục hồi nhanh hơn nhiều so với mổ mở truyền thống.

2. Thực hiện tán sỏi qua da có đau không?

Rất nhiều người bệnh băn khoăn tán sỏi qua da có đau không, nhất là khi nghe đến việc “tạo đường hầm vào thận”. Thực tế, đây là phương pháp ít đau nhất trong các kỹ thuật xử lý sỏi lớn nhờ những yếu tố sau:

Người bệnh được gây mê trước khi thực hiện nên không có cảm giác đau khi tạo đường hầm hay khi tán sỏi.
Khác với phẫu thuật mổ mở cần đường rạch dài 8–10cm, tán sỏi qua da chỉ cần khoảng 5–6mm, do đó ít đau, ít chảy máu, giảm tối đa nguy cơ biến chứng.
Đường hầm siêu nhỏ giúp bảo tồn tối đa các cấu trúc thận, từ đó giảm đau và giảm nguy cơ suy giảm chức năng thận sau mổ.
Sau tán sỏi, người bệnh có thể vận động nhẹ sớm và hồi phục chỉ sau vài ngày.

3. Tán sỏi qua da có ảnh hưởng gì không – Hiệu quả và độ an toàn

Trong thực tế điều trị, tán sỏi qua da không chỉ mang lại tỷ lệ sạch sỏi cao mà còn đặc biệt phù hợp với những trường hợp sỏi lớn, sỏi phức tạp hoặc người bệnh từng phẫu thuật nhiều lần.

Thầy thuốc ưu tú, Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Huy Huyên – Phó Giám đốc Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc, Phụ trách Ngoại thận tiết niệu cho biết: “Với những viên sỏi kích thước lớn như trường hợp bệnh nhân đã từng mổ hai lần, việc mở lại là rất khó khăn. Phương pháp tối ưu và hợp lý nhất vẫn là tán sỏi qua da. Đặc biệt, chỉ với một đường hầm nhỏ đã có thể xử lý toàn bộ sỏi, trong khi trước đây với sỏi lớn thường phải tạo hai đường hầm.” Đây cũng là lý do khiến phương pháp này được các chuyên gia tiết niệu đánh giá cao về mức độ an toàn và tính ít xâm lấn trong việc điều trị sỏi lớn, phức tạp.

4. Ưu điểm khi tán sỏi qua da tại Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc

Người bệnh được thăm khám, xét nghiệm và dùng kháng sinh dự phòng theo đúng hướng dẫn chuyên môn.
Được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ tiết niệu có trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, thao tác thuần thục giúp tăng tỷ lệ sạch sỏi và giảm rủi ro.
Hệ thống máy siêu âm, X-quang hiện đại, tiên tiến giúp bác sĩ xác định vị trí sỏi và đường hầm lý tưởng, hạn chế đau và chảy máu.
Thời gian nằm viện chỉ 2–5 ngày, trở lại công việc trong 7–10 ngày nếu sức khỏe ổn định.
Đường hầm nhỏ và tác động laser có kiểm soát giúp sỏi được xử lý triệt để mà không làm ảnh hưởng đến các mô xung quanh.

5. Sau tán sỏi qua da cần làm gì để hồi phục nhanh

Để hồi phục nhanh và an toàn sau tán sỏi qua da, người bệnh cần lưu ý:

- Uống đủ 2–3 lít nước/ngày giúp tăng lọc thận, đẩy cặn sỏi và hạn chế sỏi tái phát.
- Xây dựng chế độ ăn lành mạnh, tăng cường rau xanh, trái cây và các thực phẩm giàu chất xơ để hạn chế táo bón và hỗ trợ tiêu hóa.
- Tránh nâng, vác hoặc kéo vật nặng trong 4 tuần sau phẫu thuật.
- Thay băng và theo dõi vết mổ hằng ngày.
- Nghỉ ngơi khoảng 2–4 tuần trước khi trở lại công việc.
- Tuân thủ đầy đủ đơn thuốc và lịch tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Một số trường hợp có thể gặp cảm giác đau nhẹ vùng lưng hoặc nước tiểu hồng nhạt; tình trạng này thường tự hết và không đáng lo.
- Nếu xuất hiện dấu hiệu bất thường, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn.

Tóm lại, với câu hỏi “tán sỏi qua da có đau không?” – câu trả lời là gần như không. Vì đây là kỹ thuật can thiệp tối thiểu, chỉ tạo một đường rạch rất nhỏ và được thực hiện dưới hình thức gây mê, giúp quá trình diễn ra nhẹ nhàng. Bên cạnh đó, khi thực hiện tại các cơ sở uy tín như Thu Cúc TCI còn được đảm bảo độ chính xác cao, tỷ lệ sạch sỏi tốt và thời gian hồi phục nhanh. Việc tuân thủ hướng dẫn chăm sóc sau thủ thuật cũng giúp cơ thể phục hồi tốt và hạn chế biến chứng.

Nguồn tham khảo: tamanhhospital.vn