Trào ngược dạ dày có nguy hiểm không?

Chào bạn! Cảm ơn bạn đã chia sẻ triệu chứng rất thường gặp nhưng cũng dễ bị xem nhẹ. Trào ngược dạ dày (hay còn gọi là trào ngược dạ dày – thực quản) có thể không nguy hiểm nếu được phát hiện sớm và kiểm soát tốt, nhưng nếu để kéo dài, nó hoàn toàn có khả năng gây ra những biến chứng nghiêm trọng cho thực quản, hô hấp và thậm chí tăng nguy cơ ung thư.

Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu đúng mức độ của tình trạng này và biết cách xử trí phù hợp.

Nguyên nhân khiến trào ngược dạ dày trở nên nguy hiểm

Trào ngược xảy ra khi acid từ dạ dày trào ngược lên thực quản do cơ thắt dưới thực quản (LES) hoạt động yếu hoặc mở bất thường. Ban đầu, bạn chỉ cảm thấy ợ nóng, ợ chua — nhưng nếu tình trạng này lặp đi lặp lại:

– Niêm mạc thực quản bị tổn thương liên tục, dẫn đến viêm thực quản trào ngược.
– Hẹp thực quản do sẹo hình thành sau nhiều đợt viêm tái phát.
– Thực quản Barrett – một biến đổi tiền ung thư ở niêm mạc thực quản, làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tuyến.
– Ảnh hưởng đường thở: Acid trào ngược có thể kích thích thanh quản, phế quản, gây ho mạn tính, khàn tiếng, hen suyễn hoặc viêm phổi hít.
– Rối loạn giấc ngủ và chất lượng sống: Đau rát, khó nuốt, mất ngủ… ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hàng ngày.

Dấu hiệu cảnh báo trào ngược dạ dày đang trở nặng

Bạn nên đi khám ngay nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu sau:

– Khó nuốt hoặc cảm giác vướng nghẹn khi ăn.
– Nôn ra máu hoặc phân đen (dấu hiệu chảy máu tiêu hóa).
– Sụt cân không rõ nguyên nhân kèm theo các triệu chứng trào ngược.
– Đau ngực dữ dội, đặc biệt khi không liên quan đến vận động — cần loại trừ bệnh tim mạch.
– Ho, khàn tiếng kéo dài trên 2–3 tuần mà không đáp ứng với thuốc điều trị hô hấp thông thường.

Cách giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng

Kiểm soát trào ngược không chỉ giúp bạn dễ chịu hơn mà còn ngăn ngừa tổn thương lâu dài:

– Điều chỉnh lối sống: Tránh ăn no, không nằm ngay sau ăn (ít nhất 2–3 giờ), hạn chế rượu, cà phê, đồ cay, chocolate, thức ăn nhiều dầu mỡ.
– Nâng cao đầu giường khoảng 15–20 cm để giảm trào ngược ban đêm.
– Giảm cân nếu thừa cân, vì áp lực ổ bụng cao làm tăng nguy cơ trào ngược.
– Không hút thuốc lá – nicotine làm giãn cơ thắt thực quản dưới.
– Dùng thuốc theo chỉ định: Thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể cần dùng trong thời gian ngắn hoặc dài hạn tùy mức độ, nhưng tuyệt đối không tự ý dùng kéo dài mà không theo dõi y khoa.

Khi nào cần nội soi dạ dày?

Nếu bạn trên 40 tuổi, có triệu chứng trào ngược kéo dài > 6 tuần, hoặc có bất kỳ dấu hiệu “báo động đỏ” nêu trên, nội soi dạ dày – thực quản là bước cần thiết. Đây là cách duy nhất để đánh giá chính xác mức độ viêm, phát hiện thực quản Barrett hoặc các tổn thương khác.

Trào ngược dạ dày không phải là bệnh “vặt”, và mức độ nguy hiểm phụ thuộc hoàn toàn vào cách bạn chủ động kiểm soát nó. Nhiều bệnh nhân trong phòng khám của tôi chủ quan vì nghĩ “chỉ ợ chua thôi”, đến khi nội soi mới phát hiện viêm loét nặng hoặc biến đổi niêm mạc. Hãy coi các triệu chứng ban đầu là lời nhắc nhở từ cơ thể — can thiệp sớm luôn an toàn và hiệu quả hơn rất nhiều so với điều trị biến chứng về sau