Uống thuốc tránh thai Marvelon có gây tăng cân không?

Chào bạn,

Câu hỏi của bạn rất phổ biến và hoàn toàn hợp lý. Nhiều phụ nữ khi bắt đầu dùng thuốc tránh thai như Marvelon đều lo lắng về nguy cơ tăng cân. Tuy nhiên, theo các bằng chứng y khoa hiện nay, Marvelon không trực tiếp gây tăng cân bền vững. Những thay đổi bạn cảm nhận được trong vài tuần đầu thường là do giữ nước tạm thời, chứ không phải tích mỡ.

Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu nguyên nhân, cách xử lý và những điều cần lưu ý khi dùng Marvelon.

Nguyên nhân có thể khiến bạn cảm thấy “tăng cân” khi dùng Marvelon

– Giữ nước do estrogen: Marvelon chứa ethinylestradiol (một dạng estrogen tổng hợp), có thể làm cơ thể giữ nước nhẹ trong vài tuần đầu. Điều này khiến bạn cảm thấy nặng nề, phù mặt hoặc tăng 0.5–1 kg trên cân — nhưng thường tự hết sau 1–3 tháng khi cơ thể thích nghi.

– Thay đổi cảm giác thèm ăn: Một số người báo cáo ăn nhiều hơn do thay đổi tâm trạng hoặc hormone, nhưng đây là phản ứng cá thể, không phải tác dụng chung của thuốc.

– Tăng cân thực sự? Các nghiên cứu lớn (như phân tích tổng hợp từ Cochrane) cho thấy không có bằng chứng rõ ràng rằng thuốc tránh thai phối hợp như Marvelon làm tăng cân lâu dài so với nhóm không dùng thuốc.

Dấu hiệu bạn nên đi khám hoặc cân nhắc đổi thuốc

Bạn không cần lo lắng nếu chỉ thấy phù nhẹ hoặc tăng cân dưới 1 kg trong tháng đầu. Tuy nhiên, hãy gặp bác sĩ nếu:

– Cân nặng tăng trên 2–3 kg trong vòng 1–2 tháng và không giảm dù đã điều chỉnh ăn uống, vận động.

– Kèm theo các triệu chứng như đau ngực dữ dội, khó thở, sưng chân — đây có thể là dấu hiệu huyết khối (hiếm nhưng nghiêm trọng).

– Bạn cảm thấy mệt mỏi, trầm cảm hoặc thay đổi tâm trạng rõ rệt, ảnh hưởng đến chất lượng sống.

Hướng dẫn sử dụng Marvelon đúng cách để tránh tác dụng phụ không mong muốn

Marvelon là thuốc tránh thai phối hợp (chứa desogestrel + ethinylestradiol), hiệu quả trên 99% nếu dùng đúng. Tuy nhiên, hiệu quả và an toàn phụ thuộc rất lớn vào cách dùng:

– Bắt đầu đúng ngày: Uống viên đầu tiên vào ngày đầu kỳ kinh để được bảo vệ ngay lập tức. Nếu bắt đầu muộn hơn (ngày 2–5), cần dùng thêm bao cao su trong 7 ngày.

– Uống đều giờ: Cố gắng uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày (sai lệch dưới 12 giờ vẫn an toàn với Marvelon, nhờ progestin thế hệ mới).

– Xử lý khi quên thuốc:

• Quên 1 viên: uống ngay khi nhớ, viên tiếp theo uống đúng giờ (có thể uống 2 viên trong ngày).

• Quên ≥2 viên: nguy cơ mang thai tăng — ngừng vỉ hiện tại, dùng biện pháp dự phòng và tham vấn bác sĩ.

Trong phòng khám, tôi thường khuyên bệnh nhân ghi chú trên điện thoại hoặc dùng hộp chia thuốc để tránh quên — đặc biệt trong 3 tháng đầu, khi cơ thể đang làm quen.

Lời khuyên của bác sĩ: Marvelon có phù hợp với bạn?

Marvelon là lựa chọn tốt cho nhiều phụ nữ nhờ hàm lượng hormone thấp, ít gây buồn nôn và giúp điều hòa kinh nguyệt, giảm mụn. Tuy nhiên, không có thuốc tránh thai “hoàn hảo” cho mọi người. Nếu bạn cảm thấy không thoải mái sau 2–3 chu kỳ, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ để cân nhắc các lựa chọn khác (như thuốc chỉ chứa progestin, vòng tránh thai, hoặc que cấy).

Về tăng cân: hãy theo dõi cân nặng và triệu chứng trong 3 tháng đầu. Đa số phụ nữ sẽ ổn định và không còn cảm giác “phù nề” sau giai đoạn này. Trong khi đó, lợi ích về chu kỳ đều, giảm đau bụng kinh và ngừa thai hiệu quả thường vượt trội hơn những tác dụng phụ tạm thời.

Nếu bạn vẫn lo lắng, tôi khuyên bạn nên duy trì lối sống lành mạnh — uống đủ nước, hạn chế muối, vận động nhẹ — để hỗ trợ cơ thể thích nghi nhanh hơn.

Chúc bạn an tâm và sử dụng thuốc hiệu quả!