Đau lưng dưới bên phải ở nữ giới có thể do đâu?
Chào bạn, tôi hiểu nỗi lo lắng của bạn — vì trong thực tế lâm sàng, đau lưng dưới bên phải ở nữ giới thực sự có thể bắt nguồn từ rất nhiều nguyên nhân khác nhau, từ cơ xương khớp cho đến các cơ quan nội tạng hoặc vấn đề phụ khoa. Việc xác định đúng nguồn gốc cơn đau là bước đầu tiên để điều trị hiệu quả và tránh bỏ sót bệnh lý nghiêm trọng.
Nguyên nhân thường gặp gây đau lưng dưới bên phải ở nữ
– Căng cơ hoặc bong gân: Xảy ra khi bạn nâng vác vật nặng sai tư thế, ngồi lâu, hoặc vận động đột ngột. Cơn đau thường khu trú, tăng khi cử động và giảm khi nghỉ ngơi.
– Thoái hóa cột sống thắt lưng: Quá trình lão hóa tự nhiên làm đĩa đệm mất nước, xẹp xuống, gây đau âm ỉ, đặc biệt khi cúi, ngửa hoặc đứng lâu.
– Thoát vị đĩa đệm: Nhân nhầy trong đĩa đệm tràn ra ngoài, chèn ép rễ thần kinh — thường gây đau lan xuống mông, đùi hoặc chân (đau thần kinh tọa).
– Hẹp ống sống: Khoang chứa tủy sống bị thu hẹp do gai xương hoặc dây chằng dày lên, gây đau, tê, yếu chi dưới khi đi bộ.
– Sỏi thận: Cơn đau quặn thận thường dữ dội, lan từ hông ra sau lưng và xuống bụng dưới, kèm buồn nôn, tiểu buốt hoặc tiểu ra máu.
– Viêm ruột thừa: Ban đầu có thể đau mơ hồ quanh rốn hoặc lưng dưới bên phải, sau đó khu trú ở hố chậu phải, kèm sốt nhẹ và chán ăn.
– Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Ngoài tiểu buốt, tiểu rắt, bạn có thể cảm thấy đau tức vùng thắt lưng dưới, đặc biệt nếu nhiễm trùng lan lên thận.
– Đau bụng kinh hoặc hội chứng tiền kinh (PMS): Prostaglandin – chất gây co thắt tử cung – có thể kích thích các dây thần kinh vùng chậu, khiến đau lan ra lưng.
– Lạc nội mạc tử cung: Mô nội mạc phát triển ngoài tử cung (thường ở buồng trứng, dây chằng tử cung) gây đau lưng âm ỉ, tăng nặng trong kỳ kinh.
– U xơ tử cung hoặc u nang buồng trứng: Khối u lớn có thể chèn ép các cấu trúc xung quanh, gây cảm giác nặng, tức hoặc đau âm ỉ vùng chậu và lưng dưới.
– Viêm vùng chậu (PID): Nhiễm trùng lan từ âm đạo lên tử cung, vòi trứng — thường kèm đau lưng, khí hư bất thường, sốt và đau khi quan hệ.
Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay
Bạn nên đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu sau:
– Đau lưng dữ dội, đột ngột hoặc tăng nhanh trong vài giờ.
– Cơn đau lan xuống chân, kèm tê, yếu hoặc mất cảm giác.
– Sốt cao, ớn lạnh, buồn nôn/nôn.
– Rối loạn tiểu tiện: tiểu buốt, tiểu ra máu, tiểu không kiểm soát.
– Mất kiểm soát đại tiểu tiện — đây có thể là dấu hiệu chèn ép tủy sống cấp (hội chứng đuôi ngựa), cần can thiệp khẩn cấp.
– Đau kéo dài trên 1–2 tuần dù đã nghỉ ngơi, hoặc tái phát nhiều lần trong tháng.
Lời khuyên của bác sĩ để giảm đau và phòng ngừa
– Nghỉ ngơi hợp lý: Tránh mang vác nặng, ngồi lâu một tư thế. Nếu đau do cơ, chườm ấm 15–20 phút giúp giãn cơ và giảm co thắt.
– Vận động nhẹ nhàng: Đi bộ, yoga hoặc bài tập tăng cường cơ bụng – lưng giúp ổn định cột sống và giảm tái phát.
– Kiểm soát cân nặng: Thừa cân làm tăng áp lực lên cột sống và khung chậu, dễ gây đau lưng mạn tính.
– Theo dõi chu kỳ kinh: Ghi lại thời điểm đau, mức độ và các triệu chứng kèm theo — thông tin này rất quý giá khi khám phụ khoa.
– Không tự ý dùng thuốc giảm đau kéo dài: Thuốc có thể che lấp triệu chứng, khiến bạn bỏ sót bệnh lý nghiêm trọng như sỏi thận hay viêm ruột thừa.
Kết luận
Đau lưng dưới bên phải ở nữ giới hiếm khi chỉ là “mỏi lưng thông thường”. Trong nhiều trường hợp, đây là tín hiệu cảnh báo từ thận, ruột thừa, hoặc hệ sinh sản. Tôi thường khuyên bệnh nhân: “Đừng đợi cơn đau ‘tự hết’ nếu nó lặp lại hoặc đi kèm triệu chứng bất thường. Một lần khám sớm có thể giúp bạn tránh được biến chứng nghiêm trọng.” Hãy chủ động đi khám để được chẩn đoán chính xác — vì điều trị đúng nguyên nhân luôn hiệu quả hơn là giảm đau tạm thời.
