Sỏi niệu quản là một trong những nguyên nhân chính gây ra đau đớn, khó chịu và cản trở quá trình bài tiết nước tiểu. Với sự phát triển của y học hiện đại, phương pháp tán sỏi niệu quản bằng laser đã trở thành một giải pháp tối ưu, giúp loại bỏ sỏi một cách hiệu quả, nhanh chóng và an toàn. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về phương pháp này, các kỹ thuật thực hiện, mức độ hiệu quả, cũng như những lưu ý quan trọng để đảm bảo sức khỏe lâu dài.
Menu xem nhanh:
1. Tán sỏi niệu quản bằng laser là gì?
Tán sỏi niệu quản bằng laser là một phương pháp điều trị hiện đại sử dụng năng lượng laser để phá vỡ sỏi trong niệu quản thành các mảnh nhỏ, giúp chúng dễ dàng được đào thải ra ngoài qua đường tiểu. Phương pháp này mang lại hiệu quả cao, ít gây đau đớn và thời gian phục hồi nhanh chóng. Hiện nay, có 3 kỹ thuật chính được áp dụng trong tán sỏi niệu quản bằng laser:
1.1 Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng năng lượng laser
Phương pháp này sử dụng ống nội soi cứng được đưa từ niệu đạo qua bàng quang đến niệu quản để tiếp cận vị trí sỏi. Năng lượng laser phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ, sau đó bác sĩ sẽ hút các mảnh sỏi hoặc để chúng tự đào thải qua nước tiểu. Phương pháp này phù hợp với sỏi nằm ở niệu quản giữa hoặc dưới.
1.2 Tán sỏi nội soi ống mềm bằng laser
Kỹ thuật này sử dụng một ống nội soi mềm có thể uốn cong linh hoạt để tiếp cận sỏi tại các vị trí khó như niệu quản trên hoặc bể thận. Năng lượng laser sẽ phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ, sau đó chúng được hút ra hoặc đào thải tự nhiên. Phương pháp này hiệu quả với các trường hợp sỏi niệu quản ở đoạn cao hơn nằm sát bể thận hoặc đi ngược lên thận mà ống soi cứng khó tiếp cận và bắn phá loại bỏ sỏi.
Phương pháp hữu hiệu loại bỏ sỏi niệu quản 1/3 trên sát bể thận không mổ mở, qua đường tiểu tự nhiên
1.3 Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ bằng laser
Đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu, trong đó bác sĩ tạo một đường hầm nhỏ trên da để đưa ống nội soi trực tiếp vào thận hoặc niệu quản sát bể thận. Năng lượng laser phá sỏi ngay tại chỗ thành các mảnh vụn nhỏ, sau đó vụn sỏi được hút trực tiếp ra bên ngoài. Phương pháp này được áp dụng cho sỏi kích thước lớn hoặc các trường hợp không thể tiếp cận sỏi qua đường tự nhiên.
Tán sỏi niệu quản qua da đường hầm nhỏ bằng laser được thực hiện tại TCI
2. Quy trình thực hiện tán sỏi niệu quản laser
2.1 Tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng laser
– Bước chuẩn bị: Bệnh nhân được thăm khám lâm sàng và chụp hình ảnh (CT, X-quang) để xác định vị trí và kích thước sỏi.
– Thực hiện: Ống nội soi cứng được đưa qua niệu đạo và bàng quang đến vị trí sỏi. Năng lượng laser phá vỡ sỏi thành mảnh nhỏ khoảng thời gian kéo dài từ 30 đến 45 phút.
– Theo dõi sau điều trị: Bệnh nhân có thể ra viện sau 1 ngày và được hướng dẫn uống nhiều nước để đào thải các mảnh sỏi còn sót.
2.2 Tán sỏi niệu quản nội soi ống mềm bằng laser
– Bước chuẩn bị: Tương tự như phương pháp tán sỏi niệu quản ngược dòng, bệnh nhân cần thực hiện các xét nghiệm hình ảnh và được gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống trước khi tán sỏi.
– Thực hiện: Ống nội soi mềm uốn cong được đưa đến vị trí sỏi khó tiếp cận, sau đó năng lượng laser phá sỏi thành mảnh nhỏ. Thời gian thực hiện kéo dài trong khoảng 30-60 phút tùy trường hợp.
– Theo dõi sau điều trị: Bệnh nhân được theo dõi trong vài giờ và có thể trở lại sinh hoạt bình thường trong khoảng 1 ngày.
2.3 Tán sỏi niệu quản qua da đường hầm nhỏ bằng laser
– Bước chuẩn bị: Bệnh nhân được gây mê hoặc gây tê tủy sống trước khi tiến hành tán sỏi và xác định chính xác vị trí sỏi thông qua màn hình siêu âm.
– Thực hiện: Bác sĩ tạo một đường hầm nhỏ trên da dựa trên hướng dẫn của siêu âm để đưa ống nội soi và dụng cụ laser vào trực tiếp thận hoặc niệu quản. Sỏi được phá vỡ và hút ra ngoài bằng áp lực hút chân không qua đường hầm mini chỉ như đầu đũa. Quy trình này thường kéo dài khoảng 30 đến 60 phút, và có thể kéo dài đến 90 trong trường hợp sỏi rắn, kích thước lớn, sỏi san hô lâu năm….
– Theo dõi sau điều trị: Bệnh nhân cần ở lại viện 1-2 ngày để theo dõi tình trạng và đảm bảo không có biến chứng.
3. Mức độ hiệu quả của tán sỏi niệu quản bằng laser
3.1 Tỷ lệ thành công cao
Phương pháp tán sỏi niệu quản bằng laser có tỷ lệ thành công trên 95%, ngay cả với những trường hợp sỏi lớn hoặc phức tạp. Năng lượng laser phá vỡ sỏi một cách chính xác, hạn chế tối đa tổn thương các mô xung quanh.
Với các phương pháp tán sỏi công nghệ cao bằng laser, người bệnh đạt hiệu quả sạch sỏi cao
3.2 Giảm nguy cơ tái phát, an toàn cho người bệnh
Kỹ thuật này không chỉ loại bỏ sỏi hiện tại mà còn giảm nguy cơ tái phát nhờ loại bỏ tối đa các mảnh sỏi nhỏ. Đồng thời, quy trình ít gây tổn thương niệu quản nên hạn chế biến chứng về sau.
Đặc biệt đối với người bệnh có nhiều sỏi hoặc sỏi kích thước lớn có thể cần can thiệp mổ mở, các phương pháp tán sỏi bằng laser sẽ giúp ích hạn chế mổ mở, bảo toàn chức năng hệ tiết niệu toàn diện.
Đối với người bệnh có nguy cơ sỏi tái phát cao do cơ địa dễ hình thành sỏi, việc thực hiện tán sỏi niệu quản bằng laser giúp ích cho sau này rất nhiều so với mổ mở. Nếu can thiệp mổ mở người bệnh có thể gặp tình trạng dính khó bóc tách trong lần can thiệp tiếp theo và suy giảm chức năng hệ tiết niệu. Ngược lại, với tán sỏi bằng laser người bệnh được bảo toàn chức năng hệ tiết niệu toàn diện, không đau, không sẹo.
3.3 Phục hồi siêu nhanh
So với phẫu thuật mổ mở, tán sỏi laser ít xâm lấn hơn, thời gian phục hồi nhanh và giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng. Người bệnh giảm thời gian nằm viện và nhanh chóng quay trở lại công việc hàng ngày, tiết kiệm được nhiều thời gian.
4. Những lưu ý thực hiện tán sỏi laser?
4.1 Lưu ý sau khi thực hiện
Bệnh nhân mắc sỏi niệu quản cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về:
– Uống nhiều nước để đào thải mảnh sỏi còn sót.
– Theo dõi các triệu chứng bất thường như sốt cao, đau dữ dội hoặc tiểu ra máu kéo dài, và đến ngay cơ sở y tế nếu có dấu hiệu này.
– Thay đổi chế độ ăn uống và sinh hoạt để ngăn ngừa tái phát.
4.2 Lựa chọn cơ sở y tế uy tín
Để đảm bảo hiệu quả và an toàn, bệnh nhân nên lựa chọn các bệnh viện có trang thiết bị hiện đại và đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm. Quy trình thực hiện tại các cơ sở uy tín giúp giảm thiểu rủi ro và tối ưu hóa quá trình hồi phục.
Tán sỏi niệu quản bằng laser là giải pháp hiệu quả và an toàn cho những bệnh nhân gặp vấn đề về sỏi niệu quản. Nếu bạn đang đối mặt với tình trạng này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để được tư vấn và lựa chọn phương pháp phù hợp nhất.
