Tiêm thuốc tránh thai bị rong kinh phải làm sao?
Chào bạn! Tình trạng rong kinh sau khi tiêm thuốc tránh thai khá phổ biến, đặc biệt trong 3–6 tháng đầu sử dụng. Nguyên nhân chủ yếu là do thay đổi nội tiết đột ngột – cụ thể là tác động của progestin (thành phần chính trong thuốc tiêm tránh thai) lên niêm mạc tử cung, khiến nó bong tróc không đều và gây chảy máu bất thường.
Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn về nguyên nhân, dấu hiệu cần lưu ý và cách xử lý phù hợp để bạn yên tâm hơn và biết nên làm gì tiếp theo.
Nguyên nhân gây rong kinh sau tiêm thuốc tránh thai
– Rối loạn nội tiết tạm thời: Thuốc tiêm tránh thai (thường chứa medroxyprogesterone acetate) ức chế rụng trứng và làm mỏng niêm mạc tử cung. Trong giai đoạn đầu, cơ thể chưa thích nghi kịp, dẫn đến chảy máu “hở” – tức là máu rỉ rả, không theo chu kỳ.
– Niêm mạc tử cung không ổn định: Khi thiếu estrogen tương đối (do thuốc chỉ cung cấp progestin), niêm mạc dễ bị bong từng mảng nhỏ, gây xuất huyết kéo dài.
– Tác dụng phụ cá thể: Một số người nhạy cảm hơn với hormone tổng hợp, nên phản ứng mạnh hơn dù liều dùng chuẩn.
– Căng thẳng, thay đổi cân nặng hoặc bệnh lý nền (như cường giáp, rối loạn đông máu) cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này.
Khi nào cần đi khám bác sĩ?
Bạn nên đến cơ sở y tế nếu xuất hiện các dấu hiệu sau:
– Chảy máu liên tục trên 10 ngày hoặc lượng máu nhiều (phải thay băng mỗi 1–2 giờ).
– Có cục máu đông to, đau bụng dữ dội hoặc sốt – có thể gợi ý nhiễm trùng hoặc nguyên nhân khác ngoài tác dụng phụ thuốc.
– Chảy máu kèm chóng mặt, mệt mỏi, da xanh – dấu hiệu thiếu máu do mất máu kéo dài.
– Tình trạng không cải thiện sau 3–6 tháng sử dụng thuốc.
Tôi từng gặp nhiều bạn trẻ hoang mang vì nghĩ mình “bị bệnh”, nhưng thực tế đa số trường hợp rong kinh sau tiêm thuốc tránh thai là lành tính và tự ổn định theo thời gian.
Cách giảm rong kinh và chăm sóc tại nhà
– Theo dõi sát chu kỳ: Ghi lại ngày bắt đầu, lượng máu và triệu chứng kèm theo để đánh giá xu hướng.
– Bổ sung sắt và vitamin C: Giúp phòng ngừa thiếu máu do mất máu kéo dài (thực phẩm như thịt đỏ, rau lá xanh đậm, cam quýt…).
– Tránh dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) bừa bãi: Mặc dù ibuprofen có thể giúp giảm chảy máu nhẹ, nhưng không nên tự ý dùng lâu dài mà không có chỉ định.
– Giữ tinh thần thoải mái, ngủ đủ và hạn chế stress: Vì căng thẳng làm rối loạn trục dưới đồi – tuyến yên – buồng trứng, ảnh hưởng đến chu kỳ.
– Không ngưng thuốc đột ngột: Việc ngừng tiêm giữa chừng có thể khiến nội tiết càng rối loạn hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi quyết định thay đổi phương pháp tránh thai.
Lựa chọn thay thế nếu rong kinh kéo dài
Nếu sau 3–6 tháng tình trạng vẫn không cải thiện, bạn có thể cân nhắc chuyển sang phương pháp tránh thai khác phù hợp hơn, chẳng hạn:
– Viên uống kết hợp (chứa cả estrogen và progestin) – thường ổn định chu kỳ tốt hơn.
– Dụng cụ tử cung (IUD) nội tiết – giải phóng hormone tại chỗ, ít ảnh hưởng toàn thân.
– Bao cao su hoặc vòng tránh thai không nội tiết – nếu bạn muốn tránh hoàn toàn hormone.
Việc lựa chọn nên dựa trên tiền sử sức khỏe, nhu cầu sinh sản và đánh giá lâm sàng của bác sĩ chuyên khoa.
Rong kinh sau tiêm thuốc tránh thai thường là phản ứng tạm thời do cơ thể đang điều chỉnh với hormone mới, chứ không phải dấu hiệu bệnh lý nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu chảy máu kéo dài, ảnh hưởng sinh hoạt hoặc gây mệt mỏi, bạn đừng chần chừ mà hãy đi khám để được hỗ trợ kịp thời. Trong nhiều trường hợp, chỉ cần điều chỉnh ngắn hạn bằng thuốc hỗ trợ hoặc thay đổi phương pháp tránh thai là có thể giải quyết triệt để.
