Phụ nữ cho con bú bị trào ngược dạ dày dùng thuốc gì an toàn?
Chào bạn,
Câu hỏi của bạn rất hợp lý và phổ biến — trào ngược dạ dày sau sinh là tình trạng nhiều bà mẹ gặp phải, nhưng việc dùng thuốc khi đang cho con bú luôn cần cân nhắc kỹ lưỡng. May mắn là có một số thuốc kháng axit được đánh giá là tương đối an toàn trong giai đoạn này, điển hình như Gaviscon hoặc Marial Gel, vì chúng ít hấp thu vào máu và gần như không bài tiết qua sữa mẹ.
Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn về các lựa chọn an toàn, lưu ý khi sử dụng và cách giảm triệu chứng mà không cần lạm dụng thuốc.
Nguyên nhân trào ngược dạ dày sau sinh và tại sao cần thận trọng khi dùng thuốc
Sau sinh, cơ thể phụ nữ trải qua nhiều thay đổi nội tiết và cơ học:
– Nồng độ progesterone cao trong thai kỳ làm giãn cơ vòng thực quản dưới, và dù đã sinh, cơ này có thể chưa phục hồi ngay.
– Áp lực ổ bụng tăng do tử cung chưa co lại hoàn toàn hoặc do tăng cân khi mang thai.
– Thói quen ăn uống thất thường, stress, thiếu ngủ — đều là yếu tố thúc đẩy trào ngược.
Vì vậy, việc chọn thuốc không chỉ cần hiệu quả mà còn phải đảm bảo không ảnh hưởng đến em bé qua đường sữa. Hầu hết thuốc kháng axit dạng không hấp thu toàn thân (tức là chỉ tác dụng tại chỗ trong dạ dày) là lựa chọn ưu tiên.
Các thuốc kháng axit an toàn khi cho con bú
Dưới góc nhìn lâm sàng, tôi thường tư vấn cho bệnh nhân đang cho con bú những thuốc sau:
– Gaviscon (hoặc Gaviscon Dual Action): chứa natri alginate, calcium carbonate và natri bicarbonate. Cơ chế của nó không chỉ trung hòa axit mà còn tạo lớp màng gel nổi trên bề mặt dịch vị, ngăn axit trào lên thực quản. Thành phần này không đi vào máu mẹ, do đó không truyền qua sữa.
– Marial Gel: chứa almagate — một hợp chất của nhôm và magie hydroxyd, có tác dụng trung hòa axit nhanh và bảo vệ niêm mạc dạ dày. Dạng gel này rất ít hấp thu, nên được coi là an toàn trong thời kỳ cho con bú khi dùng đúng liều.
Lưu ý: Dù các thuốc này được xem là an toàn, không có thuốc nào là “hoàn toàn không rủi ro” nếu dùng bừa bãi. Do đó, luôn cần tham vấn chuyên gia y tế trước khi dùng, kể cả với thuốc không kê đơn.
Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám, không nên tự điều trị tại nhà
Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu có bất kỳ dấu hiệu sau:
– Đau ngực dữ dội, khó nuốt hoặc nuốt vướng.
– Nôn ra máu, phân đen hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân.
– Triệu chứng trào ngược kéo dài trên 2 tuần dù đã điều chỉnh lối sống và dùng thuốc không kê đơn.
– Bé bú kém, quấy khóc nhiều sau khi mẹ dùng thuốc — dù hiếm, nhưng cần loại trừ phản ứng qua sữa mẹ.
Hướng dẫn giảm trào ngược an toàn khi đang cho con bú
Ngoài thuốc, bạn có thể kiểm soát triệu chứng hiệu quả bằng các biện pháp không dùng thuốc:
– Chia nhỏ bữa ăn, tránh ăn no, đặc biệt trước khi cho con bú hoặc đi ngủ.
– Không nằm ngay sau ăn — nên đợi ít nhất 2–3 giờ.
– Nâng cao đầu giường 15–20 cm để giảm trào ngược ban đêm.
– Tránh thực phẩm kích thích: cà phê, chocolate, đồ chiên, chua, cay.
– Kiểm soát stress và ngủ đủ: mệt mỏi làm nặng thêm triệu chứng trào ngược.
Nếu cần dùng thuốc, hãy uống sau bữa ăn và trước khi đi ngủ — thời điểm axit dạ dày hoạt động mạnh nhất — để đạt hiệu quả tối ưu.
Kết luận của bác sĩ
Trào ngược dạ dày khi cho con bú có thể kiểm soát tốt nếu bạn chọn đúng thuốc và kết hợp thay đổi lối sống. Gaviscon và Marial Gel là hai lựa chọn an toàn, nhưng luôn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để đảm bảo phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn. Đừng vì lo lắng ảnh hưởng đến con mà chịu đựng triệu chứng — điều đó cũng ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng sữa của bạn. Hãy điều trị đúng cách, bạn nhé!
