Rạn xương chày kèm xương mác có cần phẫu thuật không?
Chào bạn, rạn xương (nứt xương) ở cả xương chày và mác thường là tổn thương không di lệch, nghĩa là xương chưa gãy rời hay lệch khỏi vị trí sinh lý. Trong đa số trường hợp như vậy, không cần phẫu thuật, mà chỉ cần bất động (bó bột hoặc nẹp), hạn chế chịu lực và theo dõi tiến triển.
Tuy nhiên, có một số yếu tố quyết định việc có cần can thiệp phẫu thuật hay không, bao gồm mức độ tổn thương, vị trí rạn, nguy cơ di lệch trong quá trình lành xương, và tình trạng lâm sàng của bạn.
Khi nào rạn xương chày – mác cần phẫu thuật?
- Xương có nguy cơ di lệch cao trong quá trình hồi phục (ví dụ: rạn gần khớp gối hoặc khớp cổ chân).
- Đã có di lệch dù nhẹ, gây mất vững trục chi dưới.
- Tổn thương kèm theo dây chằng, gân hoặc mạch máu – thần kinh.
- Bệnh nhân có bệnh lý nền (đái tháo đường, loãng xương nặng) làm chậm liền xương.
Dấu hiệu cảnh báo cần tái khám sớm
- Đau tăng dần dù đã nghỉ ngơi.
- Sưng, bầm tím lan rộng hoặc tê bì bàn chân.
- Không thể chống chân nhẹ dù sau 1–2 tuần.
- Bó bột bị lỏng, ẩm hoặc gây chèn ép.
Chăm sóc và theo dõi tại nhà
- Hạn chế dồn lực lên chân bị thương trong 4–6 tuần.
- Nâng cao chân khi nghỉ để giảm sưng.
- Chườm lạnh trong 48 giờ đầu, sau đó có thể chườm ấm nếu còn đau âm ỉ.
- Tái khám định kỳ để chụp X-quang kiểm tra tiến triển liền xương.
Với chẩn đoán rạn (nứt) xương chày và mác mà không di lệch, bạn thường không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, cần tuân thủ hướng dẫn bất động và theo dõi sát. Nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào như đau tăng, tê bì, hoặc mất khả năng vận động, bạn nên đi khám ngay để loại trừ biến chứng hoặc di lệch thứ phát.
