Khớp vai kêu lục cục có phải dấu hiệu của bệnh lý?

“Dạo gần đây, mỗi lần tôi giơ tay lên cao hay xoay vai, đều nghe tiếng lục cục rõ rệt. Không đau nhiều, nhưng cảm giác rất khó chịu và lo lắng — liệu khớp vai kêu lục cục như vậy có nguy hiểm không, thưa bác sĩ?”

Chuyên viên tư vấn

Chào bạn,

Hiện tượng khớp vai kêu lục cục khá phổ biến và thường không nguy hiểm nếu không kèm theo đau, sưng hay hạn chế vận động. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, âm thanh này lại là tín hiệu cảnh báo sớm của các vấn đề cơ – xương – khớp cần được đánh giá chuyên sâu.

Nguyên nhân khiến khớp vai kêu lục cục

– Khí trong dịch khớp: Khi bạn cử động, bong bóng khí nitơ trong dịch khớp vỡ ra tạo tiếng “rắc” hoặc “lục cục” — hiện tượng sinh lý hoàn toàn bình thường.
– Ma sát gân – xương: Gân cơ chóp xoay (rotator cuff) cọ xát vào mỏm cùng vai khi di chuyển, đặc biệt nếu tư thế sai hoặc vận động lặp lại nhiều.
– Viêm gân hoặc viêm bao hoạt dịch: Gây sưng nhẹ, làm thay đổi trơn tru của các cấu trúc quanh khớp, dẫn đến tiếng kêu khi cử động.
– Thoái hóa sụn khớp: Sụn bị mòn dần khiến bề mặt khớp không còn trơn láng, tạo ma sát và âm thanh bất thường.
– Rối loạn cơ – dây chằng quanh vai: Mất cân bằng lực kéo giữa các nhóm cơ có thể khiến chỏm xương cánh tay di lệch nhẹ trong ổ khớp, gây tiếng động.

Dấu hiệu cảnh báo bạn nên đi khám ngay

– Tiếng kêu kèm đau nhói, buốt hoặc tê lan xuống cánh tay.
– Hạn chế vận động: Không thể giơ tay quá vai, khó mặc áo hoặc chải tóc.
– Sưng, nóng đỏ vùng vai dù không chấn thương.
– Triệu chứng kéo dài trên 2 tuần hoặc ngày càng nặng hơn.
– Cảm giác lỏng lẻo, “trật” nhẹ khi xoay vai — có thể gợi ý tổn thương dây chằng hoặc labrum (sụn viền ổ chảo).

Cách giảm tiếng kêu và phòng ngừa tái phát

– Vận động đúng cách: Tránh nâng tay quá đầu liên tục; ưu tiên các bài tập tăng cường cơ chóp xoay và cơ lưng dưới.
– Chườm ấm trước khi vận động để giãn cơ, chườm lạnh sau khi đau hoặc sưng.
– Điều chỉnh tư thế: Ngồi thẳng, không cúi vai về phía trước quá lâu (đặc biệt khi dùng máy tính).
– Kiểm soát cân nặng và tránh mang vác nặng một bên vai.
– Không tự ý dùng thuốc giảm đau kéo dài nếu chưa xác định rõ nguyên nhân — có thể che lấp triệu chứng bệnh lý tiềm ẩn.

Trong phòng khám, tôi gặp rất nhiều bệnh nhân lo lắng vì khớp vai kêu lục cục — đa phần là lành tính. Tuy nhiên, nếu âm thanh đi kèm đau, yếu cơ hoặc giới hạn vận động, đó có thể là dấu hiệu của viêm gân chóp xoay, rách sụn viền (SLAP lesion) hoặc thoái hóa khớp sớm. Việc thăm khám sớm với siêu âm hoặc MRI sẽ giúp phân biệt chính xác và can thiệp kịp thời, tránh biến chứng teo cơ hoặc cứng khớp về sau.

Nếu bạn chỉ nghe tiếng kêu đơn thuần mà không khó chịu gì, hãy theo dõi thêm 1–2 tuần kết hợp vận động nhẹ nhàng. Nhưng nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào nêu trên, đừng chần chừ — hãy đến chuyên khoa cơ xương khớp để được đánh giá toàn diện.