Đau xương mu là dấu hiệu của bệnh gì?

Chào bạn,
Đau xương mu – đúng như tên gọi – là cảm giác khó chịu xuất phát từ khớp mu (symphysis pubis), nơi hai xương chậu phía trước nối với nhau. Triệu chứng này có thể chỉ là phản ứng cơ học đơn thuần, nhưng cũng ẩn chứa nhiều nguyên nhân bệnh lý cần được đánh giá kỹ, đặc biệt nếu cơn đau kéo dài, lan rộng hoặc đi kèm các dấu hiệu bất thường khác.

Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu nguyên nhân, khi nào cần lo ngại, và cách xử trí phù hợp.

Nguyên nhân phổ biến gây đau xương mu

– Viêm khớp mu (pubic symphysis dysfunction): Thường gặp ở phụ nữ mang thai do hormone relaxin làm lỏng lẻo dây chằng vùng chậu, hoặc ở vận động viên do căng cơ quá mức.
– Chấn thương trực tiếp hoặc quá tải: Tai nạn, té ngã, hoặc hoạt động thể thao cường độ cao (chạy bộ, đá bóng) có thể gây tổn thương khớp mu.
– Nhiễm trùng xương chậu (hiếm nhưng nghiêm trọng): Vi khuẩn có thể xâm nhập qua đường tiết niệu hoặc sinh dục, gây viêm xương – khớp vùng mu.
– Bệnh lý viêm cột sống dính khớp (ankylosing spondylitis): Một dạng viêm khớp mạn tính, thường khởi phát ở vùng chậu và lan lên cột sống.
– Ung thư di căn đến xương chậu: Dù hiếm, nhưng ở người lớn tuổi có tiền sử ung thư, đau xương mu dai dẳng có thể là dấu hiệu cảnh báo.

Dấu hiệu cảnh báo bạn nên đi khám ngay

– Đau tăng dần theo thời gian, không giảm sau nghỉ ngơi.
– Cảm giác tê, yếu ở đùi, bẹn hoặc vùng sinh dục.
– Sốt, ớn lạnh, tiểu buốt hoặc ra dịch bất thường (gợi ý nhiễm trùng).
– Khó đi lại, đứng lên ngồi xuống đau nhói, thậm chí nghe tiếng “lục cục” ở vùng mu.
– Tiền sử ung thư hoặc rối loạn tự miễn (như vảy nến, viêm ruột).

Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều bệnh nhân chủ quan vì nghĩ “đau nhẹ thì không sao”, đến khi chụp MRI mới phát hiện viêm khớp mu tiến triển hoặc tổn thương thần kinh kèm theo.

Cách giảm đau và phòng ngừa tái phát hiệu quả

– Nghỉ ngơi hợp lý: Tránh các động tác mở rộng chân mạnh (như đá cao, leo núi, yoga sâu).
– Chườm ấm hoặc lạnh: Chườm lạnh trong 48 giờ đầu nếu do chấn thương cấp; chườm ấm sau đó để giãn cơ và cải thiện tuần hoàn.
– Tập vật lý trị liệu: Các bài tập nhẹ nhàng giúp cân bằng cơ vùng chậu, ổn định khớp mu – đặc biệt quan trọng với phụ nữ sau sinh.
– Kiểm soát cân nặng và tư thế: Đi đứng thẳng lưng, tránh mang vác nặng một bên.
– Không tự ý dùng thuốc kháng viêm kéo dài: Có thể che lấp triệu chứng và làm chậm chẩn đoán nguyên nhân thật sự.

Khi nào cần chụp X-quang, MRI hoặc xét nghiệm máu?

Nếu đau kéo dài trên 2 tuần, tái phát nhiều lần, hoặc có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nêu trên, bạn nên đi khám chuyên khoa cơ xương khớp hoặc chấn thương chỉnh hình. Bác sĩ có thể chỉ định:

– X-quang vùng chậu: Đánh giá cấu trúc xương và khe khớp mu.
– MRI: Phát hiện viêm, phù nề, tổn thương phần mềm hoặc di căn.
– Xét nghiệm CRP, ESR, HLA-B27: Nếu nghi ngờ bệnh viêm tự miễn.

Đau xương mu tuy thường lành tính, nhưng không nên xem nhẹ nếu triệu chứng dai dẳng hoặc ảnh hưởng sinh hoạt. Trong nhiều trường hợp, đây là tín hiệu sớm của rối loạn cơ – xương – khớp vùng chậu mà can thiệp sớm sẽ giúp bạn tránh được biến chứng lâu dài như mất ổn định khớp, đau mạn tính hay hạn chế vận động. Hãy lắng nghe cơ thể – và đừng ngại tìm đến chuyên gia khi cần.