Đau mỏi vai gáy kéo dài 3 tháng là bệnh gì?

Chào bạn, cảm ơn bạn đã chia sẻ. Đau mỏi vai gáy kéo dài đến 3 tháng thường không còn là tình trạng “mỏi cơ thông thường” nữa, mà rất có thể phản ánh một vấn đề mạn tính ở cột sống cổ hoặc hệ cơ – dây chằng vùng cổ – vai. Tôi gặp khá nhiều bệnh nhân với triệu chứng tương tự, và đa phần đều chủ quan cho rằng “nghỉ ngơi vài hôm sẽ hết” – đến khi tê tay, đau lan lên đầu hay mất thăng bằng mới đi khám thì tổn thương đã tiến triển khá rõ.
Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất mà tôi thường thấy trong lâm sàng:
Nguyên nhân có thể gặp
– Thoái hóa đốt sống cổ: Quá trình lão hóa tự nhiên hoặc làm việc sai tư thế kéo dài khiến sụn khớp và đĩa đệm ở cổ bị bào mòn, chèn ép rễ thần kinh – gây đau mỏi, tê lan xuống tay.
– Hội chứng căng cơ mạn tính: Do ngồi lâu, cúi đầu xem điện thoại, làm việc văn phòng – cơ thang, cơ ức – đòn – chũm bị co cứng liên tục, tạo thành “nút cơ” (trigger points) gây đau lan.
– Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ: Nhân nhầy trong đĩa đệm trồi ra, chèn ép tủy sống hoặc rễ thần kinh – thường đi kèm tê yếu tay, giảm phản xạ gân gót.
– Viêm gân – bao hoạt dịch vùng vai gáy: Do vận động lặp lại hoặc chấn thương nhẹ tích lũy theo thời gian.
– Ít gặp hơn nhưng cần loại trừ: Viêm khớp dạng thấp, u tủy sống cổ, hoặc rối loạn chuyển hóa như đái tháo đường gây tổn thương thần kinh ngoại biên.
Dấu hiệu cảnh báo nên đi khám ngay
– Tê, yếu cơ tay hoặc chân, đặc biệt là khi cầm nắm vật dễ rơi.
– Đau lan từ gáy lên đầu (đau đầu chẩm) hoặc xuống vai – cánh tay.
– Cứng cổ buổi sáng kéo dài trên 30 phút.
– Mất thăng bằng, chóng mặt khi quay cổ, hoặc rối loạn thị giác thoáng qua.
– Triệu chứng không thuyên giảm dù đã nghỉ ngơi, thay đổi tư thế, hoặc dùng thuốc giảm đau thông thường.
Hướng dẫn giảm triệu chứng và phòng ngừa tái phát
– Điều chỉnh tư thế làm việc: Màn hình ngang tầm mắt, ghế có tựa lưng, cứ 30–45 phút đứng dậy giãn cơ cổ – vai.
– Tập luyện nhẹ nhàng: Các bài kéo giãn cơ cổ, tăng cường cơ sâu cổ (deep neck flexors) và cơ vai – lưng rất hiệu quả nếu thực hiện đều đặn.
– Chườm ấm vùng gáy 15–20 phút mỗi ngày giúp giãn cơ, cải thiện tuần hoàn. Tránh chườm lạnh nếu không có chấn thương cấp.
– Không tự ý dùng thuốc giảm đau kéo dài, đặc biệt là NSAIDs – có thể che lấp triệu chứng và gây tác dụng phụ dạ dày, thận.
– Kiểm tra chuyên sâu nếu cần: Chụp X-quang cột sống cổ tư thế nghiêng – thẳng, hoặc MRI nếu nghi ngờ chèn ép tủy – rễ thần kinh.
Đau mỏi vai gáy kéo dài 3 tháng thường phản ánh tổn thương cơ học mạn tính hoặc thoái hóa cột sống cổ – chứ không đơn thuần là “mỏi do làm việc nhiều”. Nếu bạn đã thử nghỉ ngơi mà không đỡ, hoặc xuất hiện tê tay, đau lan, thì nên đi khám chuyên khoa cơ xương khớp hoặc thần kinh cột sống càng sớm càng tốt. Can thiệp đúng giai đoạn sẽ giúp bạn tránh được biến chứng thần kinh vĩnh viễn và phục hồi chức năng tốt hơn.