Đau lưng dưới bên trái lan xuống chân có nguy hiểm không?

Chào bạn, tình trạng đau lưng dưới bên trái lan xuống chân thường gợi ý tổn thương liên quan đến rễ thần kinh thắt lưng – cùng, phổ biến nhất là do thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng hoặc hội chứng đau thần kinh tọa. Đây là những nguyên nhân cần được đánh giá kỹ vì có thể ảnh hưởng đến vận động và cảm giác chi dưới nếu không xử trí kịp thời.

Nguyên nhân thường gặp

• Thoát vị đĩa đệm L4-L5 hoặc L5-S1: Nhân nhầy trong đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh, gây đau lan theo đường đi của dây thần kinh tọa.
• Hẹp ống sống thắt lưng: Thường gặp ở người lớn tuổi, đau tăng khi đi bộ, giảm khi cúi người.
• Viêm khớp cột sống, trượt đốt sống: Có thể gây kích thích thần kinh kèm theo mất vững cột sống.
• Co thắt cơ mông hoặc hội chứng cơ hình lê: Đôi khi bắt chước triệu chứng đau thần kinh tọa nhưng không do tổn thương cột sống.

Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay

• Tê yếu cơ chân trái, khó nhấc gót hoặc ngón chân
• Rối loạn tiểu tiện hoặc đại tiện (bí tiểu, són phân)
• Mất phản xạ gân gót hoặc gối
• Đau không giảm sau 1–2 tuần nghỉ ngơi, dùng thuốc giảm đau thông thường

Bạn có thể làm gì lúc này?

• Tránh mang vác nặng, ngồi lâu hoặc xoay vặn cột sống đột ngột
• Chườm ấm vùng thắt lưng 15–20 phút/ngày để giảm co cứng cơ
• Tập các động tác giãn cơ nhẹ nhàng (như tư thế “em bé” trong yoga)
• Nếu đau nhiều, có thể dùng thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (NSAID) theo hướng dẫn

Khi nào cần chụp MRI?

Nếu cơn đau kéo dài trên 2 tuần, lan rõ xuống dưới gối, kèm tê bì hoặc yếu cơ, bạn nên đến chuyên khoa cơ xương khớp hoặc thần kinh cột sống để được chỉ định chụp MRI cột sống thắt lưng – đây là phương tiện chẩn đoán chính xác nhất để đánh giá mức độ chèn ép thần kinh.

Đau lưng dưới lan xuống chân không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng nếu có biểu hiện lan tỏa, tê yếu hoặc ảnh hưởng sinh hoạt, bạn không nên chủ quan. Việc chẩn đoán sớm giúp tránh biến chứng teo cơ hoặc tổn thương thần kinh vĩnh viễn.