Đau khớp ngón tay nên uống thuốc gì?

Chào bạn, cảm ơn bạn đã chia sẻ triệu chứng rất thường gặp nhưng dễ bị xem nhẹ. Đau khớp ngón tay không nên tự ý uống thuốc ngay, vì nguyên nhân có thể từ viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp, gout, chấn thương nhẹ hay thậm chí do hội chứng ống cổ tay. Việc dùng thuốc sai có thể che lấp triệu chứng, làm chậm chẩn đoán và khiến tình trạng nặng hơn.

Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu khi nào cần can thiệp, và nếu phải dùng thuốc thì loại nào phù hợp.

Nguyên nhân phổ biến gây đau khớp ngón tay

– Viêm khớp dạng thấp: Một bệnh tự miễn, thường ảnh hưởng đối xứng hai tay, kèm cứng khớp buổi sáng kéo dài trên 30 phút.
– Thoái hóa khớp ngón tay: Hay gặp ở người trên 50 tuổi, đau tăng khi vận động, có thể thấy các nốt Heberden (u nhỏ ở khớp ngón gần đầu ngón tay).
– Gout: Đau dữ dội, sưng đỏ ở một khớp (thường là ngón chân cái, nhưng cũng có thể ở ngón tay), thường khởi phát đột ngột sau ăn nhậu hoặc căng thẳng.
– Chấn thương hoặc lạm dụng: Gõ phím, cầm nắm lặp đi lặp lại nhiều giờ (như thợ may, nhạc công) có thể gây viêm gân hoặc hội chứng ống cổ tay.
– Nhiễm trùng khớp: Hiếm hơn, nhưng nếu có sưng nóng đỏ kèm sốt, cần xử trí khẩn cấp.

Dấu hiệu cảnh báo bạn nên đi khám ngay

– Cứng khớp buổi sáng kéo dài trên 30 phút.
– Sưng, nóng, đỏ tại khớp kèm đau tăng dần.
– Yếu tay, khó cầm nắm hoặc tê bì ngón tay.
– Triệu chứng kéo dài trên 1–2 tuần không cải thiện.
– Có tiền sử bệnh lý tự miễn, gout hoặc gia đình có người bị viêm khớp.

Hướng dẫn giảm đau và dùng thuốc an toàn

Nếu bạn chỉ đau nhẹ, chưa rõ nguyên nhân, tôi khuyên bạn ưu tiên các biện pháp không dùng thuốc trước:

– Chườm ấm (nếu đau do cứng khớp, thoái hóa) hoặc chườm lạnh (nếu sưng nóng do viêm cấp).
– Hạn chế cử động lặp lại, đeo nẹp ngón tay nếu cần.
– Tập nhẹ các bài giãn cơ tay, ngâm tay trong nước ấm pha muối Epsom.

Về thuốc uống, chỉ nên dùng ngắn hạn và dưới hướng dẫn:

– Paracetamol: An toàn cho đa số người, giảm đau nhẹ đến trung bình.
– NSAIDs (như ibuprofen, meloxicam): Giúp giảm viêm và đau, nhưng có thể gây hại dạ dày, thận nếu dùng lâu.
– Colchicine hoặc allopurinol: Chỉ dùng nếu được chẩn đoán gout.
– DMARDs (như methotrexate): Dành riêng cho viêm khớp dạng thấp – tuyệt đối không tự ý dùng.

Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều bệnh nhân tự uống NSAIDs suốt vài tháng vì nghĩ “chỉ đau khớp thông thường”, đến khi đi khám thì đã loét dạ dày hoặc tổn thương thận. Vì vậy, đừng xem nhẹ việc dùng thuốc giảm đau kéo dài.

Đau khớp ngón tay có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý khác nhau, từ lành tính đến mạn tính. Không có “thuốc chung” cho mọi trường hợp – việc điều trị hiệu quả phụ thuộc vào chẩn đoán chính xác. Nếu triệu chứng kéo dài, tái phát hoặc kèm theo cứng, sưng, bạn nên đi khám chuyên khoa cơ xương khớp để được xét nghiệm, siêu âm hoặc X-quang nếu cần. Điều trị sớm sẽ giúp bảo vệ khớp và duy trì chức năng tay lâu dài.