Đau hông phải là dấu hiệu của bệnh gì?
Chào bạn,
Đau hông phải là triệu chứng khá phổ biến và có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau – từ những vấn đề cơ xương đơn giản đến các bệnh lý nội tạng sâu bên trong. Trong nhiều trường hợp, đây chỉ là tình trạng căng cơ do vận động sai tư thế, nhưng đôi khi lại là dấu hiệu cảnh báo tổn thương ở khớp háng, cột sống thắt lưng, thận phải hoặc thậm chí là dây thần kinh tọa. Tôi sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn để biết khi nào cần đi khám.
Nguyên nhân thường gặp gây đau hông phải
– Viêm khớp háng hoặc thoái hóa khớp háng: Gây đau sâu ở vùng hông, lan xuống đùi, đặc biệt khi đi lại hoặc đứng lên sau thời gian ngồi lâu.
– Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (L4-L5 hoặc L5-S1): Nhân nhầy chèn ép rễ thần kinh, dẫn đến đau lan từ thắt lưng qua hông phải, kèm tê bì hoặc yếu chân.
– Viêm gân cơ hoặc căng cơ mông, cơ tháp: Thường xảy ra sau vận động mạnh, chạy nhảy hoặc ngồi sai tư thế kéo dài.
– Bệnh lý thận phải: Sỏi thận, viêm thận có thể gây đau âm ỉ hoặc quặn dữ dội ở vùng hông phải, đôi khi kèm tiểu buốt, sốt hoặc tiểu ra máu.
– Hội chứng cơ tháp (piriformis syndrome): Cơ tháp co thắt chèn ép dây thần kinh tọa, gây đau lan từ mông xuống chân, dễ nhầm với thoát vị đĩa đệm.
Dấu hiệu cảnh báo bạn nên đi khám ngay
– Đau hông phải lan xuống chân, kèm tê bì, yếu cơ hoặc mất kiểm soát tiểu tiện.
– Cơn đau tăng dần, không giảm sau nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc giảm đau thông thường.
– Sốt, ớn lạnh, tiểu buốt, tiểu ra máu – gợi ý nhiễm trùng hoặc sỏi thận.
– Hạn chế vận động rõ rệt: khó đứng dậy, đi lại khập khiễng, cứng khớp buổi sáng.
– Tiền sử chấn thương vùng hông hoặc ngã đập mông gần đây.
Cách giảm đau và phòng ngừa tái phát tại nhà
– Nghỉ ngơi hợp lý: Tránh mang vác nặng, ngồi lâu một tư thế. Nên đứng dậy đi lại mỗi 30–45 phút.
– Chườm nhiệt hoặc lạnh: Chườm nóng giúp giãn cơ nếu đau do căng cơ; chườm lạnh trong 48 giờ đầu nếu có chấn thương cấp.
– Tập luyện nhẹ nhàng: Các bài giãn cơ mông, cơ tháp và cột sống thắt lưng (như tư thế “figure-four stretch”) rất hiệu quả.
– Kiểm soát cân nặng: Giảm áp lực lên khớp háng và cột sống.
– Không tự ý dùng thuốc giảm đau kéo dài: Đặc biệt là NSAIDs (như ibuprofen) nếu chưa rõ nguyên nhân, vì có thể che lấp triệu chứng bệnh lý nghiêm trọng.
Khi nào cần chụp MRI hoặc siêu âm?
Trong phòng khám, tôi thường chỉ định chụp MRI cột sống thắt lưng nếu nghi ngờ chèn ép thần kinh, hoặc siêu âm bụng – tiết niệu nếu đau kèm triệu chứng tiết niệu. Với người trên 50 tuổi hoặc có tiền sử viêm khớp, X-quang khớp háng cũng là bước đánh giá ban đầu quan trọng. Đừng đợi đến khi đau dữ dội mới đi khám – can thiệp sớm giúp tránh biến chứng như teo cơ, mất chức năng vận động.
Đau hông phải tuy thường lành tính nhưng không nên xem nhẹ, vì nó có thể phản ánh tổn thương ở khớp, cột sống hoặc nội tạng. Nếu cơn đau kéo dài hơn 1–2 tuần, tái phát thường xuyên hoặc đi kèm dấu hiệu bất thường, bạn nên đến chuyên khoa cơ xương khớp hoặc nội tổng quát để được chẩn đoán chính xác. Đừng để “cơn đau nhỏ” trở thành “vấn đề lớn”!
