Dấu hiệu thoái hóa khớp gối được thể hiện qua lâm sàng và cận lâm sàng. Do vậy, người bệnh nên đi khám để xác định chính xác tình trạng bệnh đã gặp phải.
Menu xem nhanh:
1. Thông tin chung về bệnh thoái hóa khớp gối
Thoái hóa khớp gối là hiện tượng sụn khớp và xương dưới sụn thay đổi, hình thành các gai xương, cuối cùng dẫn đến biến dạng khớp; có thể kèm theo tổn thương các cấu trúc khác trong khớp như màng hoạt dịch, dây chằng, sụn chêm.
Khi tổn thương khớp ngày càng nghiêm trọng, chất lượng hoạt dịch ngày càng kém, lực ma sát giữa các đầu khớp tăng lên, bề mặt sụn khớp gối ngày càng bị mòn dẫn đến tình trạng khớp bị thu hẹp. Lúc này khớp gối có thể đau dẫn tới khó di chuyển.
Thoái hóa khớp gối là hiện tượng sụn khớp và xương dưới sụn thay đổi.
2. Dấu hiệu thoái hóa khớp gối lâm sàng
2.1. Đau đầu gối là dấu hiệu thoái hóa khớp gối
Đau đầu gối là dấu hiệu thoái hóa khớp gối phổ biến nhất được báo cáo bởi bệnh nhân. Cơn đau xảy ra và trầm trọng hơn khi di chuyển hoặc thay đổi tư thế nhưng giảm bớt hoặc không xảy ra khi nghỉ ngơi vào ban đêm hoặc khi ngủ.
Đau đầu gối thường phát triển dần dần và xảy ra trong một khoảng thời gian khác nhau. Nếu viêm xương khớp đầu gối do nguyên nhân thứ phát, cơn đau có thể tiếp tục trở nên tồi tệ hơn.
2.2. Triệu chứng thoái hóa khớp gối là phá gỉ khớp
Triệu chứng phá gỉ khớp là cứng khớp buổi sáng kéo dài 15-30 phút. Hoặc cứng khớp sau khi nghỉ ngơi là điều thường gặp. Bệnh nhân phải cử động khớp gối trong một khoảng thời gian để hoạt động trơn tru hơn và thực hiện các động tác đi lại bình thường. Thời gian cứng khớp thường là 15 phút. Nói chung không quá 30 phút.
2.3. Các khớp phát ra âm thanh khi di chuyển
Trong khi tập thể dục, bệnh nhân có thể nghe thấy âm thanh “lạch cạch” hoặc “ding-dong” từ khớp gối. Tình trạng này xảy ra do thoái hóa khớp gối nguyên phát hoặc sau viêm gây bào mòn sụn ở các đầu xương khiến hai bề mặt xương cọ sát trực tiếp vào nhau.
2.4. Hạn chế hoạt động báo hiệu thoái hóa khớp gối
Khả năng vận động của khớp gối bị hạn chế và khó vận động như khó gập, duỗi khớp gối, xoay khớp… dẫn đến cản trở sinh hoạt hàng ngày. Ngoài ra, bệnh nhân có thể cảm thấy đau khi ngồi, đứng hoặc đi lại. Trong trường hợp hạn chế vận động nghiêm trọng, thường là do phản ứng co cơ đi kèm.
2.5. Biến dạng khớp cũng là một dấu hiệu thoái hóa khớp gối
Bệnh nhân có thể bị biến dạng trục đầu gối hoặc cảm thấy gai xương quanh khớp gối. Nếu tình trạng tiến triển, bệnh nhân có thể bị sưng khớp gối do tích tụ dịch. Đôi khi bạn ấn vào xương bánh chè rồi thả ra, bạn có thể thấy xương bánh chè nổi trong dịch khớp.
Ở những bệnh nhân ngồi trong thời gian dài, các cơ xung quanh khớp có thể bị teo.
3. Dấu hiệu thoái hóa khớp gối cận lâm sàng
Dấu hiệu thoái hóa khớp gối được phát hiện qua các chẩn đoán cận lâm sàng:
3.1. Chụp X-quang đầu gối
Chụp X-quang có thể giúp phát hiện các tổn thương viêm xương khớp đầu gối, chẳng hạn như:
– Thu hẹp không gian khớp
– Mật độ xương dưới sụn
– Xẹp vùng dưới sụn.
– Hình ảnh quá trình hình thành xương mới như gai xương, gai xương.
– Khoang xương dưới sụn.
– Đôi khi thấy hình ảnh hủy hoại khớp tiến triển nhưng hiếm gặp.
3.2. Siêu âm khớp
Siêu âm khớp có thể đánh giá tình trạng thu hẹp không gian khớp, gai xương và tràn dịch khớp. Ngoài ra, siêu âm khớp có thể đo độ dày sụn khớp, màng hoạt dịch và phát hiện các mảnh sụn thoái hóa rơi vào ổ khớp.
3.3. Chụp cộng hưởng từ (MRI)
Chụp cộng hưởng từ khớp gối tạo ra hình ảnh đầy đủ nhất của khớp theo ba chiều. Nó cũng giúp phát hiện rõ ràng các tổn thương ở sụn khớp, dây chằng và màng hoạt dịch.
Dấu hiệu thoái hóa khớp gối được phát hiện qua phương pháp siêu âm.
3.4. Nội soi khớp gối
Nội soi khớp gối giúp quan sát trực tiếp tình trạng thoái hóa sụn khớp ở nhiều mức độ khác nhau. Sinh thiết hoạt dịch được thực hiện để xét nghiệm tế bào học để phân biệt chẩn đoán với các rối loạn khớp khác. Nội soi khớp gối cũng có thể được kết hợp với phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối hiệu quả.
3.5. Các xét nghiệm khác
– Xét nghiệm tốc độ lắng hồng cầu b và bilan viêm..
– Xét nghiệm dịch khớp: Số lượng tế bào dịch khớp < 1000 tế bào/mm3
Theo thống kê, thoái hóa khớp gối là căn bệnh có tỷ lệ tàn tật lên tới 25% ở người cao tuổi, đứng thứ hai trên thế giới. Nếu bệnh không được điều trị kịp thời có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến các khớp, liệt chi dưới, mất khả năng vận động và đi lại. Do vậy người bệnh cần nắm rõ dấu hiệu thoái hóa khớp gối để điều trị sớm, giúp phòng ngừa những biến chứng xảy ra.
4. Điều trị thoái hóa khớp gối bằng cách kết hợp nhiều phương pháp
Mục tiêu chính trong điều trị thoái hóa khớp gối là giảm đau và phục hồi khả năng vận động của người bệnh. Người bệnh có thể áp dụng các phương pháp chữa trị sau:
4.1. Giảm cân
Giảm cân có nghĩa là giảm trọng lượng cơ thể giúp cho khớp gối thư giãn hơn. Điều này sẽ cải thiện đáng kể cơn đau đầu gối do viêm xương khớp gây ra.
4.2. Tập thể dục thường xuyên
Các bài tập thoái hóa khớp gối có thể giúp tăng tính linh hoạt các cơ xung quanh đầu gối, đồng thời giúp khớp ổn định và giảm đau hơn.
4.3. Thuốc giảm đau, chống viêm
Các loại thuốc chống viêm, giảm đau không kê đơn gồm acetaminophen, ibuprofen, naproxen natri… chỉ nên dùng tối đa 10 ngày. Nếu sử dụng chúng trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Nếu thuốc không có tác dụng sau 10 ngày sử dụng, người bệnh nên báo với bác sĩ để được kê đơn thuốc chống viêm.
4.4. Tiêm corticosteroid hay axit hyaluronic
Steroid là thuốc giảm đau, thuốc chống viêm mạnh. Đồng thời, axit hyaluronic có tác dụng như chất bôi trơn cho khớp. Tiêm trực tiếp thuốc vào khớp giúp giảm triệu chứng bệnh rõ rệt.
4.5. Các liệu pháp thay thế
Một số liệu pháp khác có thể hiệu quả đối với tình trạng viêm xương khớp gối mức độ nhẹ hoặc trung bình. Các liệu pháp thay thế bao gồm kem thoa có capsaicin, châm cứu hoặc chất bổ sung (glucosamine, chondroitin…).
4.6. Vật lý trị liệu
Nếu tình trạng thoái hóa khớp khiến bạn gặp trở ngại trong sinh hoạt, các bài tập vật lý trị liệu sẽ vô cùng có ích. Chuyên gia sẽ hướng dẫn bạn cách phát triển cơ bắp và tăng cường sự dẻo dai cho khớp. Ngoài ra, họ cũng chỉ bạn cách thực hiện các hoạt động hàng ngày, ví dụ như làm việc nhà, sao cho ít gây đau khớp nhất.
Chuyên gia sẽ hướng dẫn bạn cách phát triển cơ bắp và tăng cường sự dẻo dai cho khớp.
4.7. Phẫu thuật
Khi mọi phương pháp điều trị trên đều không mang lại tác dụng, bác sĩ có thể chỉ định bạn phẫu thuật. Những phương pháp phổ biến để điều trị thoái hóa khớp đầu gối là: Thay khớp, phẫu thuật ghép sụn, phẫu thuật treo khớp hoặc thay khớp.
Các chuyên gia khuyến cáo, nếu có các triệu chứng thoái hoá khớp đầu gối nêu trên, người bệnh hãy gặp bác sĩ sớm để được điều trị dứt điểm. Chuyên khoa Cơ xương khớp Thu Cúc TCI với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm khám chữa các bệnh lý xương khớp, cùng hệ thống máy móc thiết bị hiện đại giúp người bệnh chẩn đoán chính xác và nhanh chóng tình trạng bệnh. Liên hệ hotline Thu Cúc TCI để được hỗ trợ và đặt lịch khám sớm.
