Trào ngược dạ dày thực quản là một trong những bệnh lý tiêu hóa không chỉ gây ra các triệu chứng điển hình như ợ hơi, ợ chua, nhiều bệnh nhân còn gặp phải cảm giác tức ngực, khó thở. Tình trạng này không chỉ gây khó chịu mà còn có thể khiến người bệnh lo lắng về các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn. Vậy vì sao trào ngược dạ dày gây tức ngực khó thở, tình trạng này có nguy hiểm hay không và cách xử lý thế nào, bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chi tiết về vấn đề này.
Menu xem nhanh:
1. Trào ngược dạ dày và cơ chế gây tức ngực khó thở
1.1 Trào ngược dạ dày là gì?
Trào ngược dạ dày, còn được gọi là GERD (Gastroesophageal Reflux Disease), là tình trạng dịch vị từ dạ dày trào ngược lên thực quản. Điều này xảy ra khi cơ vòng thực quản dưới (LES) không đóng kín hoàn toàn, khiến axit dạ dày tiếp xúc với niêm mạc thực quản, gây ra các triệu chứng khó chịu.
Trào ngược dạ dày không chỉ ảnh hưởng đến thực quản mà còn có thể lan tỏa và tác động đến các cơ quan lân cận, trong đó có tim và phổi. Chính điều này là nguyên nhân dẫn đến tình trạng tức ngực và khó thở ở nhiều bệnh nhân.
1.2 Cơ chế gây tức ngực khó thở do trào ngược dạ dày
Khi dịch vị trào ngược lên thực quản, axit dạ dày có thể kích thích các dây thần kinh tại đây, đặc biệt là dây thần kinh phế vị. Sự kích thích này gây co thắt thực quản, tạo cảm giác tức ngực. Đồng thời, axit cũng có thể lan lên vùng họng, kích thích phản xạ co thắt đường thở, dẫn đến cảm giác khó thở.
Ngoài ra, khi trào ngược dạ dày xảy ra thường xuyên vào ban đêm, dịch vị có thể xâm nhập vào đường hô hấp, gây viêm nhiễm hoặc phù nề vùng thanh quản, khí quản. Đây là một yếu tố quan trọng góp phần làm tăng nguy cơ khó thở kéo dài.
Axit trào ngược lên thực quản nếu không điều trị kiểm soát có thể gây nhiều triệu chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống
2. Nguyên nhân khiến trào ngược dạ dày gây tức ngực khó thở
2.1 Axit dạ dày kích thích thực quản
Thực quản không có lớp bảo vệ như dạ dày, nên khi tiếp xúc với axit, niêm mạc thực quản dễ bị kích thích hoặc tổn thương. Tình trạng này không chỉ gây đau rát mà còn dẫn đến co thắt thực quản, khiến bệnh nhân cảm thấy tức ngực.
2.2 Dịch vị trào ngược vào đường hô hấp
Khi trào ngược dạ dày xảy ra trong thời gian dài, dịch vị có thể trào lên cao và xâm nhập vào đường hô hấp trên. Điều này gây viêm nhiễm, làm hẹp đường thở và gây khó thở. Đặc biệt, tình trạng này thường rõ rệt hơn khi người bệnh nằm hoặc ngủ.
2.3 Áp lực từ dạ dày lên cơ hoành
Trào ngược dạ dày có thể gây áp lực lên cơ hoành, làm gián đoạn quá trình hô hấp tự nhiên. Điều này giải thích vì sao một số bệnh nhân cảm thấy như “không thở được” khi trào ngược dạ dày diễn ra nghiêm trọng.
3. Triệu chứng và mức độ nguy hiểm của trào ngược dạ dày gây tức ngực khó thở
3.1 Triệu chứng điển hình
Triệu chứng tức ngực và khó thở do trào ngược dạ dày thường đi kèm với các dấu hiệu như:
– Cảm giác nóng rát lan từ vùng thượng vị lên vùng ngực.
– Ợ hơi, ợ chua sau khi ăn hoặc khi nằm.
– Cổ họng cảm giác vướng víu, khó chịu, ho khan kéo dài.
Những triệu chứng này có thể nặng hơn vào ban đêm hoặc sau bữa ăn lớn, đặc biệt là khi ăn các thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng hoặc uống rượu bia.
Người bệnh có cảm giác nóng rát lan từ vùng thượng vị lên vùng ngực
3.2 Trào ngược dạ dày gây tức ngực khó thở có phải là tình trạng giai đoạn nguy hiểm?
Tức ngực và khó thở do trào ngược dạ dày có thể là dấu hiệu của giai đoạn bệnh tiến triển hoặc nguy hiểm, đặc biệt khi triệu chứng kéo dài và không đáp ứng với các biện pháp điều trị thông thường. Trong trường hợp trào ngược gây đau tức ngực, khó thở không được kiểm soát, nó có thể dẫn đến:
– Suy giảm chức năng hô hấp: Khi dịch vị gây viêm hoặc phù nề đường thở, bệnh nhân có nguy cơ bị khó thở mãn tính.
– Tăng nguy cơ biến chứng tim mạch: Các triệu chứng tức ngực đôi khi có thể bị nhầm lẫn với cơn đau thắt ngực, gây khó khăn trong việc chẩn đoán và điều trị.
– Nguy cơ ung thư thực quản: Nếu không được kiểm soát, trào ngược dạ dày kéo dài có thể dẫn đến Barrett thực quản, làm tăng nguy cơ ung thư.
Do đó, nếu bạn cảm thấy tức ngực, khó thở kèm theo các triệu chứng trào ngược dạ dày, hãy đến gặp bác sĩ để được kiểm tra và điều trị kịp thời. Việc can thiệp sớm không chỉ giúp cải thiện triệu chứng, nâng cao chất lượng cuộc sống mà còn ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.
4. Phương pháp chẩn đoán và điều trị trào ngược dạ dày gây tức ngực khó thở
4.1 Phương pháp chẩn đoán trào ngược dạ dày gây tức ngực, khó thở
Để xác định nguyên nhân tức ngực khó thở có phải do trào ngược dạ dày hay không, bác sĩ thường chỉ định các phương pháp chẩn đoán sau:
– Nội soi thực quản – dạ dày: Đánh giá tình trạng niêm mạc thực quản, phát hiện viêm hoặc loét.
– Đo pH thực quản 24 giờ: Theo dõi mức độ trào ngược axit và tần suất xảy ra triệu chứng.
– Đo áp lực thực quản: Đánh giá chức năng của cơ vòng thực quản dưới (LES).
Thu Cúc TCI làm chủ đa dạng và toàn diện các phương pháp chẩn đoán xác định GERD gây đau tức ngực và chẩn đoán phân biệt GERD hiệu quả
4.2 Phương pháp điều trị
Điều trị trào ngược gây tức ngực khó thở thường bao gồm kết hợp thay đổi lối sống, sử dụng thuốc và trong một số trường hợp có thể cần can thiệp phẫu thuật.
– Thay đổi lối sống: Bệnh nhân cần tránh ăn quá no, hạn chế thực phẩm gây kích thích như đồ cay nóng, đồ uống có ga, rượu bia. Ngoài ra, tư thế ngủ nâng cao phần trên cơ thể cũng giúp giảm triệu chứng.
– Sử dụng thuốc: Các loại thuốc ức chế axit như PPI (Proton Pump Inhibitors) hoặc thuốc kháng axit có thể được kê đơn để giảm lượng axit trào ngược.
– Can thiệp phẫu thuật: Trong trường hợp bệnh nặng, không đáp ứng với điều trị nội khoa, các phương pháp như phẫu thuật Nissen fundoplication có thể được xem xét.
Trào ngược dạ dày gây tức ngực khó thở không chỉ làm giảm chất lượng cuộc sống mà còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng. Hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị sẽ giúp người bệnh kiểm soát tình trạng này hiệu quả. Nếu bạn đang gặp phải các dấu hiệu của bệnh, hãy đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, chẩn đoán xác định tình trạng bệnh và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng không mong muốn xảy ra.
