10 Câu hỏi thường gặp khi tư vấn ung thư gan – Giải đáp chi tiết

Ung thư gan là một trong những loại ung thư nguy hiểm và phổ biến hàng đầu ở Việt Nam, đặc biệt là ở những người có tiền sử viêm gan B, viêm gan C hay xơ gan. Việc phát hiện và điều trị sớm có thể giúp cải thiện tiên lượng sống đáng kể cho người bệnh. Tuy nhiên, không ít người vẫn còn hoang mang trước chẩn đoán này, lo lắng về tiên lượng, phương pháp điều trị, khả năng sống sót hay cả vấn đề ăn uống, sinh hoạt. Vì vậy, bài viết dưới đây sẽ tổng hợp 10 câu hỏi thường gặp khi tư vấn ung thư gan, với những lời giải đáp chi tiết từ các bác sĩ chuyên khoa, nhằm giúp người bệnh và gia đình có cái nhìn rõ ràng hơn, từ đó đưa ra quyết định điều trị đúng đắn và kịp thời.

1. Bệnh ung thư gan có chữa khỏi được không?

1.1 Tiên lượng sống của bệnh nhân ung thư gan như thế nào?

Đây có lẽ là câu hỏi đầu tiên được đặt ra trong mọi buổi tư vấn ung thư gan. Câu trả lời phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như giai đoạn phát hiện bệnh, chức năng gan còn lại, mức độ lan rộng của khối u, có xơ gan hay không, và tình trạng sức khỏe toàn thân. Ở giai đoạn sớm, khi khối u còn nhỏ và chưa di căn, nếu bệnh nhân được điều trị triệt để bằng phẫu thuật cắt gan hoặc ghép gan, cơ hội sống trên 5 năm có thể lên tới 70-80%. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân tại Việt Nam phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn, khi khối u đã lan rộng, khiến tiên lượng sống giảm sút rõ rệt.

1.2 Có trường hợp nào khỏi hẳn sau điều trị không?

Một số trường hợp đặc biệt, nếu được ghép gan thành công hoặc phát hiện ở giai đoạn rất sớm và xử lý dứt điểm, thì bệnh nhân có thể sống khỏe lâu dài mà không tái phát. Tuy nhiên, từ góc nhìn y khoa, chữa khỏi ung thư luôn là khái niệm tương đối. Việc duy trì tái khám, theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh lối sống vẫn là điều cần thiết để kiểm soát tái phát và kéo dài thời gian sống.

2. Giai đoạn đầu của ung thư gan có triệu chứng gì?

2.1 Triệu chứng cảnh báo sớm cần lưu ý

Một trong những thách thức lớn khi tư vấn ung thư gan là giúp người bệnh hiểu rằng ở giai đoạn đầu, bệnh có thể không biểu hiện triệu chứng rõ ràng. Đây cũng là lý do vì sao ung thư gan thường được phát hiện muộn. Những dấu hiệu mơ hồ như mệt mỏi kéo dài, chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân, cảm giác đầy bụng, hoặc đau âm ỉ vùng hạ sườn phải đôi khi bị bỏ qua. Một số bệnh nhân có thể thấy vàng da hoặc vàng mắt nhẹ, nhưng biểu hiện này thường đến khi bệnh đã tiến triển.

2.2 Khi nào cần đi kiểm tra gan?

Bất kỳ ai có yếu tố nguy cơ như nhiễm viêm gan B, viêm gan C, nghiện rượu, tiền sử xơ gan hoặc có người thân từng mắc ung thư gan nên tầm soát định kỳ 6 tháng/lần. Siêu âm gan và xét nghiệm AFP (alpha-fetoprotein) là hai phương pháp đơn giản nhưng quan trọng trong phát hiện sớm ung thư gan. Việc chủ động kiểm tra định kỳ không chỉ giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn dễ điều trị, mà còn tăng đáng kể khả năng sống lâu và khỏe mạnh.

3. Những phương pháp điều trị ung thư gan hiện nay

3.1 Câu hỏi tư vấn: Có những lựa chọn điều trị nào cho ung thư gan?

Trong các buổi tư vấn ung thư gan, người bệnh thường bối rối trước nhiều phương án điều trị khác nhau. Điều trị ung thư gan có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ phần gan bị ung thư, ghép gan, đốt u bằng sóng cao tần (RFA), nút mạch hóa chất (TACE), xạ trị, hóa trị toàn thân hoặc điều trị nhắm trúng đích, miễn dịch. Mỗi phương pháp đều có chỉ định riêng, phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, kích thước và vị trí khối u, chức năng gan, cũng như thể trạng người bệnh.

3.2 Câu hỏi tư vấn: Điều trị ung thư gan kết hợp có tốt hơn điều trị đơn lẻ không?

Câu trả lời là có, nhưng không phải lúc nào cũng áp dụng được. Ở những trường hợp phức tạp hoặc ở giai đoạn tiến xa, bác sĩ có thể đề xuất phác đồ điều trị phối hợp để tăng hiệu quả. Ví dụ, người bệnh có thể được nút mạch hóa chất trước để thu nhỏ khối u, sau đó tiến hành phẫu thuật hoặc đốt u. Việc lựa chọn hướng điều trị phải được cá nhân hóa dựa trên đánh giá chuyên sâu của đội ngũ bác sĩ chuyên khoa ung bướu và gan mật.

4. Ung thư gan có nên ghép gan không?

4.1 Khi nào ghép gan được chỉ định?

Ghép gan là một trong những phương pháp điều trị triệt để nhất cho ung thư gan. Tuy nhiên, chỉ một số ít bệnh nhân đáp ứng đủ tiêu chuẩn mới có thể tiến hành ghép gan. Các tiêu chí phổ biến gồm khối u đơn độc dưới 5 cm, hoặc tối đa 3 khối u dưới 3 cm mỗi khối, không có xâm lấn mạch máu hay di căn ngoài gan. Ngoài ra, người bệnh cần có điều kiện sức khỏe ổn định và có người hiến gan phù hợp (nếu ghép từ người sống).

4.2 Ghép gan có giúp khỏi hoàn toàn không?

Ghép gan giúp loại bỏ hoàn toàn gan bệnh và khối u, đồng thời thay thế bằng một gan khỏe mạnh. Tỷ lệ sống 5 năm sau ghép có thể đạt 70% – 80%, tuy nhiên vẫn có nguy cơ tái phát nếu ung thư đã lan rộng mà không phát hiện kịp thời. Ghép gan cũng đi kèm với nhiều rủi ro như thải ghép, nhiễm trùng và chi phí điều trị cao. Do đó, việc tư vấn kỹ càng với bác sĩ chuyên ngành gan ghép là điều cần thiết.

5. Chế độ ăn uống và sinh hoạt của người bị ung thư gan

5.1 Nên ăn gì khi đang điều trị ung thư gan?

Trong quá trình tư vấn ung thư gan, bác sĩ luôn nhấn mạnh vai trò của dinh dưỡng đối với hiệu quả điều trị và phục hồi. Người bệnh nên duy trì chế độ ăn giàu đạm chất lượng cao (cá, thịt nạc, trứng), rau xanh và trái cây tươi để tăng sức đề kháng. Nên chia nhỏ bữa ăn trong ngày để tránh quá tải cho gan, đồng thời uống đủ nước, tránh rượu bia, thực phẩm chế biến sẵn hay nhiều dầu mỡ. Dinh dưỡng hợp lý giúp giảm mệt mỏi, hạn chế sụt cân và nâng cao chất lượng sống.

5.2 Có cần kiêng hoàn toàn chất béo hay đường?

Không nên kiêng khem quá mức, vì điều này dễ dẫn đến suy dinh dưỡng, đặc biệt trong giai đoạn hóa trị hay xạ trị. Tuy nhiên, người bệnh nên ưu tiên chất béo tốt từ cá biển, dầu ô liu, hạn chế chất béo bão hòa từ mỡ động vật. Với đường, nên tránh đồ ngọt công nghiệp, nước có gas, nhưng vẫn có thể bổ sung năng lượng bằng hoa quả ngọt tự nhiên.

6. Có nên điều trị ung thư gan tại Việt Nam không?

Nhiều người băn khoăn trong quá trình tư vấn ung thư gan rằng liệu có nên ra nước ngoài điều trị. Tuy nhiên, hiện nay Việt Nam đã có nhiều bệnh viện lớn với đầy đủ trang thiết bị, đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, có thể thực hiện hầu hết các kỹ thuật điều trị từ cơ bản đến chuyên sâu như cắt gan, TACE, đốt u, xạ trị, hóa trị, thậm chí là ghép gan. Chi phí điều trị trong nước cũng hợp lý hơn và thuận tiện cho việc theo dõi lâu dài.

Khoa Ung Bướu Singapore – Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc TCI hợp tác trực tiếp với đội ngũ bác sĩ giỏi từ Singapore, thăm khám và điều trị bằng phác đồ đa mô thức chuẩn Singapore cho người bệnh ngay tại Việt Nam mà không cần sang nước ngoài.

Điều trị ung thư gan là Tiến sĩ, bác sĩ Zee Ying Kiat với hàng chục năm kinh nghiệm, là Chuyên gia Y tế Ung thư tại Viện Ung thư, Đại học Quốc gia Singapore. Với các bằng y khoa danh giá MBBS (London), MRCP (United Kingdom), FAMS (Medical Oncology), bá sĩ chuyên điều trị các bệnh ung thư đường tiêu hóa như: gan, dạ dày, thực quản, đại tràng, trực tràng, hậu môn, tuỵ, mật…

Nếu bạn hoặc người thân đang băn khoăn với các triệu chứng liên quan, đừng ngần ngại tham khảo ý kiến tư vấn ung thư gan từ chuyên gia tại các cơ sở y tế chuyên khoa để được hỗ trợ chính xác và kịp thời.