Chào bạn. Khi nhịn căng tiểu, chỉ trong khoảng một thời gian ngắn (Khoảng 15 đến 20 phút) mà chúng ta không đi vệ sinh thì đài bể thận sẽ giãn ra, đó là một sinh lý bình thường, thường thì sự giãn đài bể thận trong trường hợp này là giãn nhẹ và tương đối đều ở cả hai bên thận. Tuy nhiên trong một số trường hợp giãn đài bể thận do nguyên nhân tắc nghẽn như sỏi niệu quản, đặc biệt là sỏi nhỏ ở đoạn sát thành bàng quang, đôi khi không biểu hiện triệu chứng rõ ràng nên người bệnh không cảm nhận được, do đó để xác định chính xác bác sỹ có thể phải cho chụp cắt lớp vi tính. Trường hợp của bạn chụp cắt lớp vi tính, kết quả hai thận bình thường, do vậy bạn có thể yên tâm, vấn đề ứ nước ở thận như trước sẽ hết ngay sau khi đi tiểu. Bạn nên đến bệnh viện để kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Danh mục
Hoàng Thị Lành
Chẩn đoán hình ảnh
Đã hỏi: Ngày 20/01/2021
Giãn đài bể thận hai bên không rõ nguyên nhân là bị làm sao?
Vừa qua tôi có đi siêu âm kiểm tra sức khỏe, tôi phải nhịn rất căng tiểu để kiểm tra, sau đó được bác sỹ kết luận giãn đài bể thận hai bên không rõ nguyên nhân, có cho chụp cắt lớp vi tính, kết quả hai thận bình thường, vậy xin hỏi bác sỹ tôi bị sao?
4 bình luận
7.568 lượt xem
Bs cho em hỏi? 3 chỗ khám. Chỗ khám địa phương em. Viện đầu bs bảo giãn đài bể thận trái, và niệu quản. Bé 8 tuổi. Truok khi khám bé uống tầm 600ml nước. Nhịn tiểu. Siêu âm thấy vậy.
Sau em cho đi 2 viện khác tiểu rồi sau uống 250ml nước , siêu âm bảo không sao. Bs cho em hỏi? Nếu uống nhiều nc thì phải giãn cả 2 bên thận , có khi nào 1 bên? Và giãn đk liệu quản không bs. Em cám ơn
Để giải đáp câu hỏi của bạn, cần hiểu rõ hơn về tình trạng giãn đài bể thận và niệu quản, cũng như tác động của việc uống nước đến việc siêu âm. Dưới đây là một số thông tin và giải thích:
1. Giãn đài bể thận và niệu quản:
– Giãn đài bể thận và niệu quản có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm tắc nghẽn niệu quản, sỏi thận, nhiễm trùng, hoặc các bất thường bẩm sinh.
– Việc giãn đài bể thận và niệu quản thường được phát hiện qua siêu âm và cần được xác định qua nhiều lần khám để đánh giá chính xác tình trạng.
2. Ảnh hưởng của uống nước đến siêu âm:
– Khi uống nhiều nước, bàng quang căng đầy có thể ảnh hưởng đến hình ảnh siêu âm và làm rõ các cấu trúc trong hệ thống tiết niệu.
– Tuy nhiên, việc uống nước không đồng nghĩa với việc chỉ làm giãn một bên thận mà không ảnh hưởng đến bên kia, nếu không có bất kỳ tắc nghẽn nào ở một bên.
3. Tình huống của bạn:
– Khi khám lần đầu, bé uống 600ml nước và nhịn tiểu, có thể dẫn đến giãn đài bể thận và niệu quản nếu bàng quang căng đầy và gây áp lực ngược lên hệ thống tiết niệu. Tuy nhiên, điều này thường làm giãn cả hai bên thận, không chỉ một bên.
– Khi khám tại hai viện khác, bé chỉ uống 250ml nước và tiểu trước khi siêu âm, có thể không đủ để tạo áp lực lớn, do đó không phát hiện giãn đài bể thận và niệu quản.
4. Giải thích về giãn một bên:
– Nếu chỉ một bên thận và niệu quản bị giãn trong khi bên kia không bị ảnh hưởng, cần xem xét khả năng có tắc nghẽn hoặc vấn đề cục bộ ở bên bị giãn.
– Trong trường hợp có tắc nghẽn hoặc hẹp niệu quản một bên, nước tiểu không thể chảy qua dễ dàng, dẫn đến giãn đài bể thận và niệu quản một bên.
5. Khuyến nghị:
– Nên theo dõi kỹ tình trạng của bé và tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa tiết niệu nhi để có đánh giá chi tiết và chính xác hơn.
– Nếu cần thiết, bác sĩ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm hình ảnh khác (như CT scan, MRI) hoặc thủ thuật nội soi để xác định nguyên nhân cụ thể và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
Tóm lại, việc uống nước và nhịn tiểu có thể ảnh hưởng đến kết quả siêu âm, nhưng nếu tình trạng giãn chỉ xảy ra ở một bên, có thể có nguyên nhân cục bộ cần được khám phá thêm. Hãy tiếp tục theo dõi và làm theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo sức khỏe tốt nhất cho bé.
Cho em hỏi là sao em đi siêu âm thấy bác sĩ kết luận bị giãn đài bể thận độ 3 nhưng em lại không hề có bất kì triệu chứng nào cả? Chụp cắt lớp vi tính không thấy có sỏi vậy là bị làm sao ạ?
Chào bạn, Giãn đài bể thận là một tình trạng mà các ống dẫn nước tiểu từ thận (đài thận và bể thận) bị giãn ra do sự tích tụ nước tiểu. Có nhiều nguyên nhân gây ra giãn đài bể thận, và không phải lúc nào tình trạng này cũng đi kèm với các triệu chứng rõ ràng, đặc biệt là trong giai đoạn đầu hoặc nếu mức độ giãn không quá nghiêm trọng.
Nguyên nhân giãn đài bể thận không có sỏi
1. Tắc nghẽn niệu quản:
– Hẹp niệu quản: Do bẩm sinh hoặc do viêm nhiễm, gây hẹp niệu quản, khiến nước tiểu không thoát được từ thận xuống bàng quang.
– Khối u: Các khối u trong hoặc xung quanh niệu quản có thể gây tắc nghẽn.
– Xơ hóa sau phúc mạc: Một tình trạng hiếm gặp, gây viêm và xơ hóa vùng sau phúc mạc, có thể chèn ép niệu quản.
2. Ngược dòng nước tiểu (Reflux):
– Trào ngược bàng quang-niệu quản: Một tình trạng mà nước tiểu chảy ngược từ bàng quang lên thận, thường do bất thường van niệu quản.
3. Chấn thương hoặc viêm:
– Viêm niệu quản hoặc niệu đạo: Có thể gây tắc nghẽn tạm thời, dẫn đến giãn đài bể thận.
4. Mang thai:
– Áp lực từ tử cung: Khi mang thai, tử cung mở rộng có thể chèn ép niệu quản và gây giãn đài bể thận.
Tại sao không có triệu chứng?
Giãn đài bể thận có thể không có triệu chứng nếu tình trạng tắc nghẽn hoặc trào ngược không gây đau đớn hoặc khó chịu rõ ràng. Đôi khi, giãn đài bể thận được phát hiện tình cờ khi siêu âm hoặc kiểm tra hình ảnh vì các lý do khác.
Chẩn đoán và theo dõi
– Siêu âm: Là phương pháp chẩn đoán ban đầu, giúp xác định mức độ giãn đài bể thận.
– Chụp CT hoặc MRI: Để kiểm tra chi tiết hơn cấu trúc thận và niệu quản, loại trừ các nguyên nhân như khối u hoặc hẹp niệu quản.
– Xạ hình thận: Để đánh giá chức năng thận và mức độ tắc nghẽn.
– Kiểm tra chức năng thận: Thông qua xét nghiệm máu và nước tiểu để đảm bảo thận vẫn hoạt động bình thường.
Điều trị
Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây giãn đài bể thận:
– Tắc nghẽn: Có thể cần phẫu thuật hoặc đặt ống thông để giải quyết tắc nghẽn.
– Trào ngược: Điều trị có thể bao gồm thuốc hoặc phẫu thuật.
– Viêm nhiễm: Điều trị bằng kháng sinh hoặc các biện pháp chống viêm.
– Theo dõi định kỳ: Nếu không có triệu chứng và chức năng thận bình thường, có thể chỉ cần theo dõi định kỳ bằng siêu âm và xét nghiệm chức năng thận.
Kết luận
Nếu bạn đã được chẩn đoán giãn đài bể thận độ 3 nhưng không có triệu chứng và chụp cắt lớp vi tính không phát hiện sỏi, cần tiếp tục theo dõi và kiểm tra thêm để xác định nguyên nhân cụ thể và đánh giá tình trạng thận. Hãy thảo luận chi tiết với bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để được tư vấn và quản lý tình trạng của bạn một cách hiệu quả.