Bệnh glocom mắt hay còn gọi là tăng nhãn áp, thiên đầu thống là bệnh khá thường gặp, đây là bệnh có thể gây mù lòa vĩnh viễn, ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe của cá nhân và cộng đồng.
Menu xem nhanh:
1.Tìm hiểu về bệnh glocom
1.1. Bệnh glocom mắt là bệnh gì?
Bệnh tăng nhãn áp glocom mắt hay còn gọi là bệnh thiên đầu thống là một bệnh lý liên quan đến dây thần kinh về thị giác, bệnh có thể diễn tiến thành mạn tính. Biểu hiện đặc trưng của bệnh là đĩa thị giác bị lõm teo, thị trường của mắt bị tổn hại và nhãn áp tăng cao.
Bệnh glocom được phân loại theo nhiều cách. Ở Việt Nam hiện thường phân loại thành:
– Glocom nguyên phát, xảy ra nhiều và được quan tâm nhất, bao gồm: glocom góc đóng nguyên phát và glocom góc mở nguyên phát, trong đó góc đóng nguyên phát là trường hợp thường thấy nhất ở nước mình.
– Glocom thứ phát, là hiện tượng xảy ra sau khi cơ thể gặp những bệnh rối loạn về mắt như do chấn thương mắt, viêm màng bồ đào hay bệnh lý thủy tinh thể.
Bệnh này nếu không được phát hiện và điều trị xử lý kịp thời có thể mang đến rất nhiều nguy hiểm. Hiện tại không có thuốc điều trị hoặc cách phẫu thuật nào có thể hồi phục những tổn thương do glocom gây ra.
1.2 Triệu chứng của bệnh glocom mắt
Tùy vào thể loại bệnh của glocom do nguyên nhân gì gây ra mà triệu chứng biểu hiện của bệnh cũng khác nhau. Bệnh glocom mắt chủ yếu được chia thành 2 thể bệnh là glocom góc đóng và glocom góc mở. Điều khá nguy hiểm là ở giai đoạn đầu của bệnh, những triệu chứng thường bị bỏ qua vì chúng biểu hiện không rõ ràng. Cụ thể, những triệu chứng của bệnh glocom đó là:
– Nhức mỏi mắt, mắt có cảm giác nặng. Bệnh này thường không có những dấu hiệu đột ngột hoặc tăng nặng nhanh mà thường khá âm thầm và phát triển chậm trong một thời gian dài. Người bệnh thường có cảm giác nhức mắt ở vùng quanh hốc mắt, căng tức mắt.
– Xuất hiện hào quang khi nhìn vào ánh sáng đèn. Khi nhãn áp bị tăng lên, người bệnh có thể nhìn thấy ánh sáng màu xanh và đỏ. Tình trạng này có thể kéo dài cả ngày chứng tỏ bạn đã có thể mắc glocom.
– Mờ mắt trong một vài phút. Trong giai đoạn sớm của bệnh, khi nhãn áp tăng có thể mắt sẽ xuất hiện lớp mờ sương hoặc bị nhòe đi trong thoáng qua. Khi áp lực mắt giảm xuống, bệnh nhân sẽ nhìn rõ trở lại. Triệu chứng này không chỉ có ở bệnh glocom, nhưng nếu có cộng với việc nhức mỏi mắt thì nghi ngờ mắc glocom khá cao.
– Đau nhức đầu. Nếu dấu hiệu này có đi kèm với những dấu hiệu kể trên thì không loại trừ khả năng bị glocom.
Ngoài ra, những người mắc bệnh glocom còn có thể có thêm một số những triệu chứng khác như:
– Khả năng thích nghi sáng tối kém, khó nhìn theo vật chuyển động
– Góc nhìn bị khuyết hoặc một phần bị che lấp
– Tầm nhìn ngoại vi bị mất dần. Có thể mô tả là người bệnh có cảm giác như nhìn mọi thứ qua đường hầm.
– Mắt bị sưng đỏ, nhấn vào mi mắt trên thấy cứng.
– Người bệnh hay bị buồn nôn và nôn.
Trong giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng xuất hiện khá ít, mờ nhạt nên hay nhầm sang bệnh khác, khó phát hiện và chẩn đoán. Nếu để bệnh tăng nặng có thể làm thị lực bị suy giảm và mù lòa.
1.3 Những người nào có thể mắc bệnh Glôcôm
Đây là bệnh có thể xảy ra với bất kỳ đối tượng nào ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên theo thống kê cũng có những nhóm người có khả năng cao mắc căn bệnh này hơn những người khác. Đó là:
– Những người 40 tuổi trở lên
– Những người đã từng bị tiểu đường, cao huyết áp
– Những người trong gia đình đã có người mắc glocom
– Những người bị giác mạc nhỏ, bị viễn thị
– Những người trước đây thường dùng nhóm thuốc steroid hoặc tra mắt thường xuyên liên tục. Những người cận thị nặng, có tiền sử chấn thương mắt, từng phẫu thuật mắt.
2. Chẩn đoán chữa trị
2.1. Cách để chẩn đoán glocom mắt
Sau khi dựa trên những triệu chứng mà bệnh nhân đã mắc phải, bác sĩ sẽ tiến hành:
– Kiểm tra đánh giá về thị lực cho bệnh nhân
– Soi góc tiền phòng và dùng nghiệm pháp henrik để ước lượng độ sâu góc tiền phòng
– Đo nhãn áp mắt
– Kiểm tra thị trường mắt
– Soi đáy mắt hoặc chụp cắt lớp gai thị, đánh giá sợi thần kinh ở võng mạc.
2.2. Phương pháp điều trị glocom?
Để điều trị bệnh glocom mắt hiệu quả, cần phải xác định chính xác thể bệnh là gì bởi mỗi thể là một cách điều trị khác nhau.
Nếu bệnh nhân bị glocom góc đóng cấp sẽ được liệt vào dạng cấp cứu, bác sĩ buộc phải tìm mọi cách tích cực để hạ nhãn áp, an thần giảm đau cho người bệnh.
Tra mắt bằng thuốc pilocarpin 1-2% trong cách 1 tiếng 1 lần. Đến khi nhãn áp đã hạ thì duy trì 3 đến 4 lần 1 ngày.
Uống 2 – 4 viên Acetazolamid 0,25 g trong vòng 24h hoặc tiêm Diamox 500 mg x 1 ống tĩnh mạch.
Phương pháp điều trị nội khoa chỉ nhằm bảo tồn thị lực cho bệnh nhân khi cấp cứu. Nhưng với bệnh glocom góc đóng sẽ cần tới phẫu thuật mới điều trị được bệnh. Tuy nhiên, lựa chọn phương pháp phẫu thuật nào còn phụ thuộc vào giai đoạn bệnh.
Có 3 phương pháp mổ glocom mắt chính hiện nay là:
– Mổ bằng cách cắt bè củng giác mạc, bác sĩ sẽ cắt đi một phần của bè củng giác mạc và mống mắt, tạo lối thoát cho thủy dịch, giảm áp suất của mắt.
– Mổ bằng cách cấy ghép ống để thoát thủy dịch chất liệu silicon dài khoảng 1,3 cm để làm nơi thoát thủy dịch cho mắt. Sau khi mổ bằng phương pháp này, bệnh nhân cần băng mắt và theo dõi một thời gian dài.
– Mổ bằng laser: Dùng laser để tạo ra khoảng 100 lỗ nhỏ tại bè giác mạc để thủy dịch thoát ra ngoài. Mổ glocom mắt bằng laser là phương pháp tiến bộ, mang đến nhiều hiệu quả, thời gian phẫu thuật và phục hồi nhanh chóng.
Sau các phẫu thuật glocom mắt, người bệnh cần theo dõi sát để phòng tránh trường hợp bệnh tái phát.
Bệnh glocom mắt là căn bệnh khá nguy hiểm nếu như người bệnh không được phát hiện, chẩn đoán và chữa trị kịp thời. Chính vì vậy, khi cảm thấy mình có những triệu chứng nêu trong bài viết, cần nhanh chóng đến các cơ sở chuyên khoa mắt để được thăm khám.