Xét nghiệm máu có phát hiện bệnh gout không?

Bệnh gout ngày càng phổ biến và có xu hướng trẻ hóa, khiến nhiều người lo lắng không biết xét nghiệm máu có phát hiện bệnh gout không. Trên thực tế, xét nghiệm máu đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán, theo dõi và kiểm soát bệnh gout nếu được thực hiện đúng thời điểm và kết hợp các phương pháp phù hợp. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn cái nhìn chi tiết về quy trình và những lưu ý quan trọng khi xét nghiệm bệnh gout.

1. Hiểu tổng quan về xét nghiệm bệnh gout

1.1. Gout là gì và có triệu chứng gì?

Gout là một dạng viêm khớp xảy ra khi nồng độ acid uric trong máu tăng cao và kết tinh tại các khớp. Sự tích tụ tinh thể urat gây phản ứng viêm mạnh, khiến khớp sưng đau dữ dội và hạn chế khả năng vận động. Sau cơn gout cấp, triệu chứng có thể thuyên giảm nhưng bệnh vẫn âm thầm tiến triển nếu không điều trị đúng cách. Thực tế, theo Stanford Health Care, có rất nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến tình trạng đau nhức và sưng khớp trong đời sống sinh hoạt hàng ngày:

Di truyền: Các yếu tố về di truyền và gen đóng một vai trò quan trọng trong việc hình thành và phát triển gout.
Lối sống hàng ngày: Thừa cân, uống nhiều rượu bia, ăn nhiều thực phẩm giàu purin như thịt đỏ, hải sản làm tăng nguy cơ gout.
Không rõ nguyên nhân: Bệnh gout có thể bùng phát bất ngờ mà không có nguyên nhân cụ thể.
Sử dụng thuốc: Thuốc lợi tiểu, aspirin liều thấp hoặc niacin cũng có thể làm tăng acid uric máu.
Các yếu tố khác: Phẫu thuật, bệnh lý nặng, giảm cân nhanh hoặc rối loạn chuyển hóa cũng có thể kích hoạt cơn gout. Ngoài ra, nhiễm virus, tiền sản giật, suy giáp, ngộ độc chì hoặc chấn thương cũng làm tăng acid uric máu.

1.2. Bệnh gout xét nghiệm máu có biết không?

Khi nghi ngờ mắc gout, bác sĩ thường chỉ định thực hiện xét nghiệm máu để hỗ trợ chẩn đoán ban đầu. Khi chỉ số này vượt mức 6.8 mg/dL, acid uric có xu hướng kết tinh thành các tinh thể sắc nhọn gây viêm tại khớp. Tuy nhiên, không phải tất cả những người có chỉ số acid uric cao đều sẽ mắc bệnh gout. Chỉ riêng nồng độ acid uric cao trong máu là chưa đủ căn cứ để bác sĩ đưa ra kết luận cuối cùng về tình trạng bệnh. Vì vậy, xét nghiệm máu không phải là tiêu chí duy nhất để khẳng định chẩn đoán gout.

2. Có những loại xét nghiệm gout nào? Giải đáp chi tiết

2.1. Xét nghiệm acid uric

Xét nghiệm acid uric là xét nghiệm cơ bản và phổ biến nhất khi nghi ngờ bệnh gout. Acid uric là sản phẩm thải cuối cùng của quá trình chuyển hóa purin trong cơ thể. Khi lượng acid uric tăng cao và không được đào thải hiệu quả, nguy cơ hình thành tinh thể urat tăng lên. Kết quả xét nghiệm cho thấy acid uric cao có thể hỗ trợ chẩn đoán nhưng không mang tính khẳng định tuyệt đối. Xét nghiệm máu giúp bác sĩ đánh giá nguy cơ, kiểm soát nồng độ acid uric và điều chỉnh thuốc phù hợp. Nhiều cơ sở y tế, trong đó có Thu Cúc TCI, xây dựng gói khám sức khỏe tổng quát từ cơ bản tới chuyên sâu có tích hợp xét nghiệm gout tiện lợi để theo dõi nồng độ acid uric.

2.2. Xét nghiệm chức năng thận

Xét nghiệm chức năng thận đóng vai trò quan trọng trong việc theo dõi các biến chứng nguy hiểm mà bệnh gout có thể gây ra cho thận. Bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm này cho những bệnh nhân mắc gout lâu năm để đánh giá mức độ tổn thương của cơ quan bài tiết.

Mục tiêu của điều trị gout là hạ nồng độ acid uric máu xuống mức mục tiêu dưới 6 mg/dL để ngăn chặn cơn đau tái phát. Theo Hiệp hội khớp học (Arthritis Foundation), người bệnh cần xét nghiệm định kỳ để đánh giá hiệu quả và điều chỉnh phác đồ điều trị phù hợp:

Xét nghiệm Creatinin giúp phát hiện sớm dấu hiệu suy giảm chức năng thận.
Xét nghiệm Ure máu hỗ trợ đánh giá khả năng đào thải chất cặn của thận.
Xét nghiệm nước tiểu giúp phát hiện nồng độ acid uric cao và nguy cơ hình thành sỏi thận.

2.3. Xét nghiệm dịch khớp

Xét nghiệm dịch khớp được xem là phương pháp xác định gout có độ chính xác cao. Bác sĩ sẽ dùng kim vô trùng chọc hút dịch từ khớp đang viêm để kiểm tra dưới kính hiển vi. Sự hiện diện của tinh thể urat trong dịch khớp là bằng chứng trực tiếp chẩn đoán bệnh gout. Phương pháp này thường được chỉ định khi chẩn đoán chưa rõ ràng hoặc cần phân biệt với bệnh khác. Xét nghiệm dịch khớp cũng giúp đánh giá mức độ tổn thương và định hướng điều trị phù hợp cho người bệnh.

2.4. Một số kỹ thuật chẩn đoán bổ sung khác

Ngoài xét nghiệm máu, chẩn đoán gout còn được hỗ trợ bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh.

Chụp X-quang giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây đau khớp, dù tổn thương gout sớm khó phát hiện.
Siêu âm có thể phát hiện tinh thể urat, viêm mô mềm và các hạt tophi quanh khớp.
Chụp CT năng lượng kép cho phép quan sát rõ tinh thể acid uric trong khớp dưới dạng hình ảnh ba chiều.

Các kỹ thuật này giúp hỗ trợ bác sĩ điều chỉnh thuốc và chế độ sinh hoạt phù hợp hơn cho bệnh nhân gout.

3. Khi nào nên làm xét nghiệm gout?

Xét nghiệm bệnh gout thường được chỉ định khi người bệnh xuất hiện triệu chứng nghi ngờ viêm khớp gout. Việc xét nghiệm đúng thời điểm giúp phát hiện sớm rối loạn và giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm.

Các biểu hiện như đau khớp đột ngột, sưng đỏ, đau nhiều về đêm cần được thăm khám sớm.
Người đã được chẩn đoán gout cần xét nghiệm acid uric định kỳ để theo dõi đáp ứng điều trị. Xét nghiệm giúp đánh giá hiệu quả thuốc và ngăn ngừa biến chứng về lâu dài.
Những trường hợp có tiền sử sỏi thận hoặc suy thận cũng nên kiểm tra acid uric thường xuyên.
Tiền sử gia đình mắc bệnh gout hoặc sở hữu các yếu tố nguy cơ như béo phì, huyết áp cao
Bệnh nhân ung thư trước và sau hóa trị, xạ trị cần xét nghiệm để phòng ngừa tăng acid uric cấp.

Xét nghiệm máu có thể phát hiện và hỗ trợ chẩn đoán bệnh gout, nhưng cần được đánh giá toàn diện. Để chẩn đoán chính xác, xét nghiệm acid uric nên kết hợp thăm khám lâm sàng và các phương pháp khác. Khám sức khỏe định kỳ tại TCI giúp theo dõi nồng độ acid uric, phát hiện sớm dấu hiệu bệnh gout và xây dựng phác đồ điều trị kịp thời, hiệu quả.

Nguồn tham khảo: Hiệp hội khớp học (Arthritis Foundation), Harvard Health Publishing, Stanford Health Care