Bệnh đục thủy tinh thể do tiểu đường

Đục thủy tinh thể là bệnh lý mắt thường gặp, đặc biệt ở người lớn tuổi. Tuy nhiên, ở những người mắc bệnh tiểu đường, nguy cơ đục thủy tinh thể do tiểu đường có thể cao hơn và tiến triển nhanh hơn. Tình trạng này không chỉ làm suy giảm thị lực mà còn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Vậy đục thủy tinh thể do tiểu đường có liên quan như thế nào đến bệnh tiểu đường và điều trị ra sao?

1. Mối liên quan giữa tiểu đường và đục thủy tinh thể

Theo thông tin từ American Academy of Ophthalmology, tình trạng đường huyết tăng cao kéo dài có thể gây ra nhiều thay đổi trong môi trường bên trong mắt, đặc biệt là ở thủy tinh thể.

Thủy tinh thể nhận dinh dưỡng từ thủy dịch – chất lỏng nằm ở phần trước của nhãn cầu. Thủy dịch cung cấp oxy và glucose để duy trì hoạt động của các tế bào trong mắt. Khi người bệnh tiểu đường không kiểm soát tốt đường huyết, nồng độ glucose trong thủy dịch và trong thủy tinh thể có thể tăng cao, từ đó ảnh hưởng đến cấu trúc của thủy tinh thể.

Một số cơ chế chính khiến tiểu đường gây đục thủy tinh thể gồm:

• Tăng nồng độ glucose trong thủy tinh thể:
  Khi lượng đường trong máu tăng cao, glucose tích tụ trong thủy tinh thể khiến cấu trúc này bị thay đổi và làm giảm độ trong suốt.
• Hình thành sorbitol trong thủy tinh thể:
  Một phần glucose sẽ được chuyển hóa thành sorbitol nhờ các enzyme trong thủy tinh thể. Khi sorbitol tích tụ, nó có thể làm rối loạn hoạt động của tế bào và các protein tự nhiên trong thủy tinh thể.
• Làm thay đổi cấu trúc protein của thủy tinh thể:
  Sự tích tụ các chất chuyển hóa và rối loạn chuyển hóa đường có thể khiến các protein trong thủy tinh thể bị biến đổi, khiến thủy tinh thể dần trở nên mờ đục.

2. Bị tiểu đường có thay thủy tinh thể được không?

Nhiều người thắc mắc liệu khi mắc tiểu đường có thể thực hiện phẫu thuật thay thủy tinh thể hay không. Trên thực tế, người bệnh vẫn có thể phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể do tiểu đường nếu được thăm khám và kiểm soát bệnh lý nền tốt. Phẫu thuật thay thủy tinh thể hiện nay, đặc biệt là phương pháp Phaco, được đánh giá là an toàn và mang lại hiệu quả cải thiện thị lực cho nhiều bệnh nhân.

Tuy nhiên, người mắc tiểu đường cần được đánh giá kỹ trước khi phẫu thuật bởi bệnh có thể ảnh hưởng đến các cấu trúc khác trong mắt, đặc biệt là võng mạc. Trước khi chỉ định điều trị đục thủy tinh thể do tiểu đường, bác sĩ thường kiểm tra tình trạng võng mạc, mức độ kiểm soát đường huyết cũng như các bệnh lý mắt đi kèm. Nếu được theo dõi và điều trị đúng cách, phẫu thuật vẫn là phương pháp hiệu quả giúp cải thiện thị lực cho người mắc đục thủy tinh thể. Người bệnh nên thăm khám chuyên khoa mắt để được tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.

3. Cách điều trị đục thủy tinh thể do tiểu đường

Việc điều trị đục thủy tinh thể do tiểu đường cần được thực hiện sớm và theo dõi chặt chẽ bởi ở người bệnh tiểu đường, tình trạng đục thủy tinh thể thường có xu hướng tiến triển nhanh hơn. Ngoài ra, bệnh tiểu đường cũng có thể gây tổn thương các cấu trúc khác trong mắt như võng mạc, vì vậy việc điều trị cần được bác sĩ nhãn khoa đánh giá toàn diện trước khi đưa ra phương án phù hợp.

Trước khi phẫu thuật, người bệnh thường cần được kiểm tra sức khỏe tổng quát và đánh giá mức độ kiểm soát đường huyết để giảm nguy cơ biến chứng. Một số bước quan trọng trong quá trình điều trị gồm:

• Kiểm soát đường huyết trước phẫu thuật:
  Đường huyết ổn định giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng và hỗ trợ quá trình hồi phục sau mổ.
• Thăm khám và đánh giá tình trạng võng mạc:
  Bác sĩ sẽ kiểm tra xem người bệnh có mắc bệnh võng mạc tiểu đường hay không để có hướng điều trị phù hợp.
• Thực hiện phẫu thuật Phaco:
  Đây là kỹ thuật ít xâm lấn, thời gian thực hiện nhanh và giúp người bệnh cải thiện thị lực sau phẫu thuật.

Sau điều trị, người bệnh cần tái khám định kỳ và tiếp tục kiểm soát tốt bệnh tiểu đường để hạn chế nguy cơ các bệnh lý mắt tiến triển trong tương lai.

Đục thủy tinh thể do tiểu đường là biến chứng mắt có thể gặp ở người mắc bệnh tiểu đường và có xu hướng tiến triển nhanh nếu đường huyết không được kiểm soát tốt. Việc phát hiện sớm và điều trị đúng thời điểm sẽ giúp cải thiện thị lực và hạn chế ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày. Vì vậy, người bệnh tiểu đường nên thăm khám mắt định kỳ để được kiểm tra và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.