Chẩn đoán nhiễm virus Epstein – Barr (EBV)-virus nụ hôn
Bệnh do virus Epstein – Barr (EBV) gây ra với tỷ lệ nhiễm rất cao, thường gặp ở nhóm tuổi 40, trong đó bị nhiễm nhiều nhất là trẻ vị thành niên và thanh niên dưới 25 tuổi. Vậy làm thế nào để chẩn đoán nhiễm virus Epstein-Barr (EBV)-virus nụ hôn?
1. Dấu hiệu nhiễm virus Epstein – Barr (EBV)
Virus EBV có thể tấn công niêm mạc họng, niêm mạc mũi, tai (kể cả lymphocyte B), gây ra triệu chứng giống như cảm lạnh:
Bệnh do virus Epstein – Barr (EBV) gây ra với tỷ lệ nhiễm rất cao
- Với thể nhẹ: cảm giác mệt mỏi, đau đầu, đau họng, sổ mũi, chán ăn.
- Với thể nặng: tuy nhiên, một số bệnh nhân cũng xuất hiện sốt cao 38-39 độ C, nổi hạch ở cổ và nách, phù nề amidan, phình to gan và lách.
Để chẩn đoán nhiễm EBV, cần phải dựa vào các xét nghiệm về kháng thể HEV trong huyết tương. Xét nghiệm kháng thể EBV có thể được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Có các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu đơn nhân
- Xác định bệnh nhân đã từng tiếp xúc trước với EBV hay chưa
- Thai phụ có các triệu chứng giống như cúm và bác sĩ muốn xác định xem các triệu chứng có phải là do EBV hay do vi sinh vật khác.
- Theo dõi sự thay đổi mức độ kháng thể khi xét nghiệm đầu tiên (-) tính, nhưng vẫn còn nghi ngờ về nhiễm EBV.
Tham khảo: triệu chứng nhiễm EBV
Xét nghiệm kháng thể EBV có thể được chỉ định khi thai phụ cảm cúm
2. Chẩn đoán nhiễm virus Epstein – Barr (EBV)-virus nụ hôn
- Kháng thể kháng kháng nguyên vỏ IgM của virus: VCA IgM xuất hiện sớm trong giai đoạn cấp của nhiễm EBV và thường biến mất trong vòng 4 đến 6 tuần, cũng có thể dai dẳng trong vài tháng.
- Kháng thể kháng kháng nguyên vỏ IgG của virus: VCA IgG cũng xuất hiện trong giai đoạn cấp của nhiễm EBV, cùng thời gian với việc xuất hiên VCA IgM, đạt mức cao nhất ở 2 đến 4 tuần sau khi khởi phát, giảm dần và sau đó tồn tại suốt đời.
- Kháng thể kháng kháng nguyên D sớm: mặc dù không thường xuyên có mặt nhưng EA-D IgG có thể tăng trong 3-4 tuần đầu và thường biến mất sau 3-4 tháng.
Chẩn đoán virus EBV (hình minh họa)
- Kháng thể kháng kháng nguyên nhân 1 của Epstein Barr: EBNA-1 IgG, được xác định bởi kỹ thuật miễn dịch huỳnh quang, không xuất hiện trong 3-4 tuần đầu ở giai đoạn cấp của nhiễm EBV nhưng xuất hiện dần dần trong khoảng từ 2 đến 4 tháng sau khi khởi phát triệu chứng nên được xem là một chỉ dẫn của nhiễm EBV đã qua.
- Xác định tải lượng EBV DNA: tải lượng EBV DNA huyết tương có thể được định lượng bằng kỹ thuật Realtime PCR.
Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu chống EBV. Việc điều trị nhiễm EBV hiện nay chủ yếu là nghỉ ngơi, uống nhiều nước và điều trị các triệu chứng. Tránh bất kỳ môn thể thao hoặc lao động nặng nào có thể gây vỡ lách.
