Trẻ sinh non 1 tháng tăng bao nhiêu kg là đạt?

Những trẻ sinh non thường có cơ thể khá yếu ớt và chưa phát triển một cách toàn diện, nhất là cân nặng. Vì vậy, việc quan sát trẻ sinh non 1 tháng tăng bao nhiêu kg là rất cần thiết để theo dõi sự phát triển của bé, phát hiện sớm các nguy cơ sức khỏe và có hướng chăm sóc kịp thời.

1. Trẻ sinh non 1 tháng tăng bao nhiêu kg là vừa?

Trẻ sinh non 1 tháng tăng bao nhiêu kg là câu hỏi được rất nhiều cha mẹ quan tâm khi chăm sóc bé sinh sớm. Trước đây, trẻ sinh non thường được hiểu là trẻ có cân nặng lúc sinh dưới 2.500g. Tuy nhiên, cách phân loại này dễ nhầm lẫn với trẻ nhẹ cân do suy dinh dưỡng bào thai. Vì vậy, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã xác định rõ: trẻ sinh non là những trẻ chào đời trước tuần thứ 37 của thai kỳ (tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối). Do sinh sớm, trẻ sinh non thường nhẹ cân và đối mặt với nhiều nguy cơ hơn, tuổi thai càng thấp thì nguy cơ càng cao.

Việc theo dõi cân nặng chuẩn giúp cha mẹ biết trẻ sinh non tháng đầu tăng bao nhiêu là phù hợp, từ đó kịp thời can thiệp nếu trẻ tăng trưởng chậm. Nguyên tắc chung là: 1 tháng nuôi trẻ sinh non ngoài cơ thể đạt mức phát triển tương đương 1 tháng trẻ được nuôi trong bụng mẹ thì được xem là đạt yêu cầu; nếu tăng trưởng tốt hơn thì càng có lợi. Ngược lại, nếu trẻ chỉ tăng cân khoảng 1/3 mức cần thiết, đó là dấu hiệu trẻ sinh non chậm phát triển.

Trên thực tế, để đánh giá trẻ sinh non 1 tháng tăng bao nhiêu kg, các bác sĩ thường dựa vào mức tăng cân hằng ngày. Trước khi xuất viện, trẻ sinh non thường cần đạt cân nặng khoảng 2kg và có khả năng tự duy trì thân nhiệt ngoài lồng ấp. Với trẻ sinh cực non, mức tăng cân tối thiểu khoảng 5g mỗi ngày; trẻ sinh rất non cần tăng khoảng 20g mỗi ngày. Riêng trẻ sơ sinh nói chung, trong mọi trường hợp, mức tăng cân an toàn là khoảng 15g mỗi ngày.

2. Vì sao trẻ sinh non thường tăng cân chậm hơn trẻ đủ tháng?

Trẻ sinh non thường tăng cân chậm hơn trẻ đủ tháng vì lộ trình phát triển của các bé sinh trước tuần thứ 37 không giống với trẻ sinh đủ tháng. Trong những tháng đầu đời, cơ thể trẻ sinh non còn non nớt, sức đề kháng yếu và hệ tiêu hóa chưa hoàn thiện, nên khả năng hấp thu dinh dưỡng kém hơn, dẫn đến tăng cân chậm. Bên cạnh đó, trẻ sinh non 1 tháng tăng bao nhiêu kg còn phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Tuổi thai càng thấp thì cân nặng ban đầu càng nhẹ và tốc độ tăng cân càng chậm.
• Yếu tố di truyền cũng ảnh hưởng, khi cha mẹ có thể trạng nhỏ thì trẻ sinh non thường khó tăng cân nhanh. 
• Chế độ chăm sóc và dinh dưỡng đóng vai trò then chốt, trẻ được nuôi dưỡng đúng cách sẽ bắt kịp tăng trưởng tốt hơn.
• Giới tính và cơ địa riêng của từng trẻ cũng tạo ra sự khác biệt, vì vậy không phải bé sinh non nào cũng có mức tăng cân giống nhau trong tháng đầu.

3. Khi nào cân nặng của trẻ sinh non được coi là chậm tăng?

Một số báo cáo cho thấy bé sinh non tăng cân thế nào được xem là đạt yêu cầu khi sau sinh tăng khoảng 15 g/kg/ngày, tương đương mức tăng trung bình từ 800 – 1.200 g mỗi tháng. Đây cũng chính là tốc độ phát triển tự nhiên của thai nhi trong 3 tháng cuối thai kỳ. Vì vậy, khi theo dõi trẻ sinh non tăng cân bao nhiêu là đủ, ba mẹ có thể dựa vào mốc này làm tham chiếu.

Thông thường, sau 3 – 6 tháng, cân nặng của trẻ sinh non cần đạt ít nhất gấp đôi so với lúc mới sinh. Nếu tốc độ tăng cân thấp hơn tiêu chuẩn, gia đình nên đưa trẻ đi thăm khám để được bác sĩ chuyên khoa đánh giá và tư vấn. Với những trẻ sinh cực non, bé chỉ được rời lồng ấp khi đạt cân nặng tối thiểu 2 kg. Sau khi xuất viện, nếu trẻ sinh non tăng dưới 100 g mỗi tuần trong vòng 2 tuần liên tiếp, ba mẹ cần đưa bé đến bệnh viện kiểm tra. Ngoài ra, các dấu hiệu như bỏ bú, ngủ li bì hoặc da tái nhợt cũng là những cảnh báo nguy hiểm và cần được thăm khám ngay để phòng tránh biến chứng.

4. Trẻ sinh non 1 tháng không tăng cân có nguy hiểm không?

CÓ. Trẻ sinh non 1 tháng không tăng cân được xem là dấu hiệu bất thường và tiềm ẩn nhiều nguy cơ sức khỏe. Thông thường, sau 2 – 3 tuần đầu, trẻ sinh non cần bắt đầu tăng cân, tối thiểu khoảng 5 g/ngày, với trẻ sinh rất non có thể đạt khoảng 20 g/ngày; trong mọi trường hợp, trẻ sơ sinh nên tăng trung bình 15 g/ngày. Vì vậy, khi theo dõi trẻ sinh non 1 tháng tăng bao nhiêu kg, nếu trẻ không tăng hoặc sụt cân, ba mẹ cần đặc biệt lưu ý.

Việc không tăng cân có thể khiến trẻ đối mặt với nhiều vấn đề như suy hô hấp do phổi chưa hoàn thiện, dễ nhiễm trùng vì hệ miễn dịch yếu, rối loạn thân nhiệt, rối loạn tiêu hóa và bú kém, nguy cơ tổn thương thần kinh, cũng như các biến chứng như vàng da, thiếu máu hoặc xuất huyết não. Trẻ càng sinh non thì nguy cơ càng cao, đồng thời có thể ảnh hưởng lâu dài đến tăng trưởng, vận động, ngôn ngữ, thị lực, thính giác và khả năng học tập sau này.

Nhìn chung, trẻ sinh non 1 tháng tăng bao nhiêu kg là đạt phụ thuộc vào tuổi thai và tình trạng sức khỏe lúc sinh, nhưng trung bình trẻ cần tăng khoảng 0,8 – 1,2 kg trong tháng đầu hoặc đạt mức tăng cân tối thiểu theo ngày như khuyến cáo y khoa. Nếu trẻ tăng cân đều, bú tốt và không có dấu hiệu bất thường, đây là dấu hiệu phát triển tích cực. Ngược lại, khi trẻ tăng cân chậm hoặc không tăng cân, cha mẹ cần đưa bé đi thăm khám sớm để được bác sĩ đánh giá và can thiệp phù hợp.