Vì sao tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ?

Phẫu thuật đốt sống cổ thường được kỳ vọng giúp giảm đau, cải thiện vận động và giải phóng chèn ép thần kinh. Thế nhưng, không ít người sau mổ vẫn gặp tình trạng tê bì, yếu tay chân hoặc cảm giác vận động kém linh hoạt khiến sinh hoạt bị ảnh hưởng đáng kể. Vậy vì sao tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ vẫn xảy ra, đây là phản ứng hồi phục bình thường hay dấu hiệu cảnh báo biến chứng cần chú ý?

1. Các nguy cơ và biến chứng có thể xuất hiện sau khi mổ đốt sống cổ

Phẫu thuật đốt sống cổ thường được chỉ định khi bệnh đã ở mức độ nặng, như thoát vị đĩa đệm chèn ép thần kinh, hẹp ống sống cổ, thoái hóa nặng hoặc chấn thương làm mất vững cột sống. Dù giúp giảm đau và cải thiện vận động cho nhiều người bệnh, phẫu thuật vẫn có thể đi kèm một số rủi ro và biến chứng cần theo dõi.

Mặc dù phẫu thuật đốt sống cổ có thể giúp giảm đau và cải thiện khả năng vận động, người bệnh vẫn có nguy cơ gặp một số biến chứng sau mổ như:

Thoái hóa cột sống cổ nặng hơn
Tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ
Tổn thương rễ thần kinh
Liệt tay, liệt chân nếu thần kinh bị tổn thương nặng.

2. Lý do tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ là gì?

Trong một số trường hợp, người bệnh có thể xuất hiện tình trạng tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ hoặc tê tay chân kéo dài sau phẫu thuật. Những biểu hiện này có thể xuất phát từ những nguyên nhân sau:

2.1. Thoái hóa cột sống tiến triển nhanh hơn sau mổ

Sau phẫu thuật, cấu trúc cột sống cổ có thể thay đổi và làm quá trình thoái hóa diễn ra nhanh hơn. Điều này khiến người bệnh dễ bị đau nhức kéo dài, hạn chế vận động và trong một số trường hợp có thể gây tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ do vùng thần kinh ở cổ vẫn bị ảnh hưởng.

2.2. Tổn thương dây thần kinh trung ương và ngoại biên

Can thiệp ngoại khoa có nguy cơ ảnh hưởng đến dây thần kinh hoặc màng cứng quanh tủy sống. Hậu quả có thể bao gồm: Mất cảm giác, yếu cơ, thậm chí rối loạn chức năng đại tiểu tiện. Đây cũng là nguyên nhân thường gặp gây tê tay chân sau phẫu thuật, ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng sống của người bệnh.

2.3. Tổn thương rễ thần kinh

Biến chứng này thường liên quan đến phẫu thuật đường trước, gây kích thích hoặc chèn ép rễ thần kinh. Người bệnh có thể xuất hiện đau lan theo đường đi của dây thần kinh, kèm theo tê bì hoặc yếu chi. Một số trường hợp có biểu hiện đau chân sau mổ cột sống, có thể cải thiện dần theo thời gian nhưng cũng có nguy cơ kéo dài.

2.4. Nguy cơ liệt chi (hiếm gặp)

Mặc dù tỷ lệ thấp, nhưng đây là biến chứng nặng nề. Người bệnh có thể bị giảm hoặc mất hoàn toàn khả năng vận động. Trong những trường hợp này, tình trạng tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ có thể tiến triển nặng hơn nếu không được can thiệp kịp thời.

2.5. Tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ do nhiễm trùng

Nhiễm trùng là biến chứng tương đối phổ biến sau phẫu thuật, đặc biệt ở các vết mổ hở. Nếu nhiễm trùng lan đến đĩa đệm hoặc ống sống, hậu quả có thể nghiêm trọng, gây đau kéo dài, sốt và làm nặng thêm tình trạng tê tay chân sau phẫu thuật.

2.6. Tái phát bệnh và đau mạn tính

Nếu phẫu thuật không giải quyết triệt để nguyên nhân gây bệnh, cấu trúc cột sống vẫn có thể bị sai lệch và tiếp tục chèn ép thần kinh. Điều này dẫn đến nguy cơ tái phát, kèm theo các cơn đau dai dẳng như đau chân sau mổ cột sống hoặc cảm giác tê yếu kéo dài, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.

3. Làm gì khi gặp tình trạng tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ

Khi xuất hiện tình trạng tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ, người bệnh không nên quá hoang mang nhưng cũng không được chủ quan. Đây có thể là biểu hiện thần kinh chưa hồi phục hoàn toàn hoặc dấu hiệu của biến chứng sau phẫu thuật. Người bệnh nên:

Nghỉ ngơi đúng cách sau phẫu thuật:

Ưu tiên nghỉ ngơi trong giai đoạn đầu hồi phục
Chọn đệm có độ cứng vừa phải, tránh nằm võng
Không dùng gối quá cao, nên dùng gối mỏng để giảm áp lực vùng cổ
Có thể kê gối nhỏ dưới chân giúp thư giãn dây thần kinh
Sử dụng nẹp hỗ trợ tư thế nếu có chỉ định từ bác sĩ
Tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng tê tay chân sau phẫu thuật.

Điều chỉnh sinh hoạt hằng ngày:

Không mang vác vật nặng
Tránh cúi gập cổ hoặc xoay cổ đột ngột
Không ngồi quá lâu ở một tư thế
Hạn chế nằm sấp vì dễ gây căng vùng cổ
Tránh đi đường xóc mạnh trong thời gian đầu sau mổ.

Tập phục hồi chức năng phù hợp:

Không vận động mạnh quá sớm sau phẫu thuật
Tập luyện theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên viên phục hồi chức năng
Có thể bắt đầu bằng các bài tập nhẹ như đi bộ, yoga nhẹ hoặc đạp xe chậm khi sức khỏe ổn định
Tăng cường độ vận động từ từ và đúng tư thế
Duy trì tập luyện đều đặn để hỗ trợ giảm tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ và cải thiện khả năng vận động.

Tê yếu chân tay sau khi mổ đốt sống cổ hoặc đau chân sau mổ cột sống có thể xảy ra do thần kinh chưa hồi phục hoàn toàn, còn bị chèn ép hoặc do ảnh hưởng sau phẫu thuật. Vì vậy, người bệnh cần nghỉ ngơi đúng cách, tập phục hồi theo hướng dẫn và tái khám định kỳ. Nếu xuất hiện dấu hiệu tê tay chân sau phẫu thuật kéo dài hoặc nặng hơn, nên đi khám sớm để được kiểm tra và xử lý kịp thời.