Xơ gan điều trị ra sao: Các phương pháp điều trị hiệu quả

Xơ gan là căn bệnh mạn tính nguy hiểm do nhiều nguyên nhân gây ra và có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng. Việc điều trị xơ gan phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và tình trạng gan cụ thể của từng bệnh nhân. Mục tiêu quan trọng nhất trong điều trị là làm chậm quá trình xơ hóa, bảo tồn chức năng gan và ngăn ngừa biến chứng.

1. Xơ gan điều trị theo nguyên nhân và triệu chứng

Trong giai đoạn đầu của xơ gan, việc điều trị chủ yếu tập trung vào nguyên nhân gốc rễ gây tổn thương gan. Phác đồ điều trị được bác sĩ xây dựng dựa trên yếu tố gây bệnh, giúp làm chậm tiến trình xơ hóa và kiểm soát các biểu hiện lâm sàng.

1.1. Điều trị bệnh theo các nguyên nhân gây xơ gan

Xơ gan điều trị hiệu quả đòi hỏi xác định đúng yếu tố gây ra bệnh. Nếu người bệnh mắc viêm gan virus B hoặc C, việc dùng thuốc kháng virus là cần thiết để kiểm soát tổn thương gan. Trường hợp xơ gan do rượu, điều đầu tiên cần thực hiện là tuyệt đối kiêng rượu bia, đồng thời tham gia các chương trình hỗ trợ điều trị nghiện nếu cần thiết.

Ngoài ra, với những bệnh nhân bị gan nhiễm mỡ không do rượu, kiểm soát cân nặng và duy trì chỉ số đường huyết ổn định sẽ giúp làm chậm quá trình xơ hóa. Một số loại thuốc đặc trị cũng được chỉ định để kiểm soát các triệu chứng hoặc điều trị nguyên nhân hiếm gặp gây xơ gan như rối loạn tự miễn hay rối loạn chuyển hóa.

1.2. Điều trị xơ gan: Kiểm soát biến chứng của xơ gan

Khi bệnh chuyển sang giai đoạn nặng, biến chứng bắt đầu xuất hiện như cổ trướng, phù nề, tăng áp lực tĩnh mạch cửa hoặc xuất huyết tiêu hóa. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh ăn nhạt để giảm tích nước, sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc truyền albumin. Một số bệnh nhân có thể cần đến thủ thuật chọc dịch ổ bụng để giảm áp lực trong trường hợp cổ trướng nhiều.

Với biến chứng tăng áp tĩnh mạch cửa, thuốc hạ huyết áp chuyên biệt sẽ được sử dụng để ngăn ngừa xuất huyết. Nội soi tiêu hóa cũng được chỉ định nhằm xác định vị trí giãn tĩnh mạch và xử lý kịp thời nếu có dấu hiệu xuất huyết.

1.3. Phẫu thuật ghép gan trong xơ gan giai đoạn cuối

Đối với những trường hợp xơ gan giai đoạn cuối, khi gan đã mất gần như toàn bộ chức năng, phẫu thuật ghép gan trở thành lựa chọn duy nhất. Phương pháp này giúp thay thế lá gan đã bị tổn thương bằng gan khỏe mạnh từ người hiến tặng. Tuy nhiên, không phải ai cũng đủ điều kiện để được ghép gan, và việc chờ đợi gan phù hợp có thể mất nhiều thời gian.

2. Các chẩn đoán cần thiết trong quá trình điều trị xơ gan

Để quá trình xơ gan điều trị đạt hiệu quả cao, việc chẩn đoán đúng giai đoạn và tình trạng gan là rất quan trọng. Bác sĩ sẽ thực hiện nhiều xét nghiệm khác nhau để xác định mức độ tổn thương và đề xuất hướng điều trị phù hợp.

2.1. Khai thác tiền sử và khám thể chất

Ban đầu, bác sĩ sẽ hỏi chi tiết về tiền sử bệnh lý, thói quen sinh hoạt, sử dụng thuốc và thực phẩm chức năng. Những yếu tố này giúp đánh giá nguy cơ mắc bệnh xơ gan. Sau đó, người bệnh sẽ được khám lâm sàng để tìm kiếm các dấu hiệu đặc trưng như vàng da, sưng bụng, nổi mạch máu dưới da hoặc đỏ lòng bàn tay.

2.2. Xét nghiệm máu đánh giá chức năng gan

Các xét nghiệm máu đóng vai trò quan trọng trong quá trình chẩn đoán và theo dõi tiến triển điều trị xơ gan. Bác sĩ sẽ kiểm tra nồng độ men gan, bilirubin, albumin, chỉ số đông máu và một số yếu tố liên quan đến chức năng gan khác. Những thay đổi trong các chỉ số này giúp xác định mức độ viêm và tổn thương gan, cũng như đánh giá nguy cơ mắc các biến chứng như ung thư gan hoặc suy thận.

2.3. Chẩn đoán hình ảnh hỗ trợ đánh giá mô gan

Siêu âm gan là phương pháp phổ biến giúp phát hiện các thay đổi về kích thước, mật độ và cấu trúc gan. Bên cạnh đó, các kỹ thuật như siêu âm đàn hồi, chụp CT và MRI gan cũng được sử dụng để xác định mức độ xơ hóa. Nội soi tiêu hóa có thể được thực hiện nếu nghi ngờ tình trạng giãn tĩnh mạch thực quản hoặc chảy máu trong. Ngoài ra, nội soi mật tụy ngược dòng giúp đánh giá các bất thường liên quan đến đường mật.

2.4. Sinh thiết gan xác định mức độ xơ hóa

Sinh thiết gan là phương pháp chẩn đoán chuyên sâu, được chỉ định để đánh giá chính xác tình trạng mô gan và xác định mức độ xơ hóa. Phương pháp này cũng giúp phát hiện sớm nguy cơ tiến triển thành ung thư gan. Tuy nhiên, sinh thiết không phải lúc nào cũng cần thiết và sẽ được cân nhắc tùy vào từng trường hợp cụ thể.

3. Lưu ý trong quá trình điều trị bệnh xơ gan

Xơ gan là bệnh lý không thể phục hồi hoàn toàn nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát nếu phát hiện sớm và điều trị đúng hướng. Người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị của bác sĩ, thay đổi lối sống lành mạnh, ăn uống khoa học và tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển bệnh.

Thời gian xơ gan điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương gan, khả năng đáp ứng thuốc và các bệnh lý đi kèm. Điều quan trọng là người bệnh không nên tự ý dùng thuốc hay trì hoãn điều trị vì có thể khiến bệnh tiến triển nhanh hơn.

Xơ gan là bệnh lý mạn tính nguy hiểm nhưng nếu được phát hiện sớm, điều trị bằng phương pháp đúng đắn, người bệnh vẫn có thể kiểm soát được tiến triển bệnh và hạn chế biến chứng nguy hiểm. Xơ gan điều trị thế nào cần chú ý tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, kết hợp lối sống lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý và theo dõi định kỳ là yếu tố then chốt giúp bảo tồn chức năng gan lâu dài. Trong mọi trường hợp, người bệnh cần tuyệt đối tránh tự ý sử dụng thuốc hoặc bỏ qua các dấu hiệu cảnh báo của cơ thể để không làm bệnh trở nên trầm trọng hơn.