Đẻ chỉ huy bằng truyền oxytocin tĩnh mạch giúp cho cơn chuyển dạ được nhanh hơn. Truyền nhỏ ocytocin vào tĩnh mạch tăng cường cơn co tử cung sinh Ịý, điều chỉnh cơn co đủ mạnh và đều, hạn chế tai biến cho các sản phụ.
Menu xem nhanh:
1. Chỉ định và chống chỉ định đẻ chỉ huy bằng truyền oxytocin tĩnh mạch
– Chỉ định: Rối loạn cơn con trong khi chuyển dạ, co yếu hoặc là không có cơn co, cuộc chuyển dạ vì thế kéo dài.
– Chống chỉ định: Ngôi thai bất thường (ngôi ngang, trán, ngôi đầu sa chi), bất xứng giữa kích thước thai nhi và khung chậu, dị dạng thai nhi và tử cung (tử cung đôi, tử cung hai sừng, não úng thủy), có sẹo ở tử cung…
Đẻ chỉ huy bằng truyền oxytocin tĩnh mạch giúp cho cơn chuyển dạ được nhanh hơn.
Cần đánh giá trước khi gây chuyển dạ:
– Về phía mẹ: Cần thực hiện đánh giá khung chậu, đánh giá cổ tử cung qua chỉ số Bishop, nếu như chỉ số này >5 thì khả năng gây chuyển dạ thành công là rất cao, nếu <3 thì khả năng thất bại cao.
– Về phía thai: Cần xác định rõ tuổi thai, ước lượng được cân nặng thai, xác định ngôi thai.
Cần thực hiện đánh giá khung chậu, đánh giá cổ tử cung…
2. Tiến hành đẻ chỉ huy bằng truyền oxytocin tĩnh mạch
* Tiến hành
– Pha 5 đv oxytocin vào 500 ml glucose 5%, truyền tĩnh mạch chậm, lúc đầu 5-8 giọt/phút cho đến khi cơn co tử cung xuất hiện.
– Bấm ối, xé màng ối.
– Theo dõi, điều chỉnh số giọt để đạt được cơn co phù hợp tiến triển của cuộc chuyển dạ.
– Tùy cuộc đẻ chỉ huy nếu co mau cho oxytocin chảy chậm hoặc phối hợp với thuốc giảm co làm mềm cổ tử cung.
– Đẻ chỉ huy có kết quả khi cơn co đều, nhịp tim thai tốt, ngôi lọt, cổ tử cung mở hết, có thể cho đẻ thường và thai khỏe.
Với những thuốc có thể kìm hãm trung tâm hô hấp thai, chỉ dùng khi cổ tử cung đã mở từ 5 – 6 cm trở lên, thai khả năng lọt và sổ trong thời gian ngắn.
* Theo dõi
Cần theo dõi nhịp tim thai, cơn co của tử cung, độ mở cổ tử cung, độ lọt ngôi để xử trí kịp thời:
– Nếu thai suy, ngừng đẻ chỉ huy, phẫu thuật cứu thai.
– Nếu cơn co tử cung thưa, nhẹ, tăng số giọt truyền oxytocin tĩnh mạch.
– Nếu cơn co tử cung quá mạnh, mau, giảm lưu lượng truyền có thể kết hợp thêm cách sử dụng giảm co tử cung.
– Nếu cuộc đẻ chỉ huy quá 6 giờ không tiến triển tốt, phẫu thuật lấy thai là tối ưu.
Cần chọn được cơ sở y tế uy tín để cuộc “vượt cạn” thành công.
Đẻ chỉ huy bằng truyền oxytocin tĩnh mạch thế nào? Hi vọng rằng thông tin chúng tôi cung cấp đã giúp chị em có được những chia sẻ hữu ích. Nếu cần tư vấn thêm kiến thức liên quan vui lòng liên hệ Bệnh viện Thu Cúc tổng đài 1900 55 88 92 để được giải đáp miễn phí.
