Áp-xe phổi là một viêm nhiễm cấp tính gây hoại tử ở nhu mô phổi, tạo nên một hay nhiều hang chứa mủ. Áp xe phổi do các loại vi khuẩn, ký sinh trùng, nấm và nhiều tác nhân khác gây nên. Bệnh gây ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe người bệnh.
Áp-xe phổi là một viêm nhiễm cấp tính gây hoại tử ở nhu mô phổi, tạo nên một hay nhiều hang chứa mủ.
Dưới đây là những phương pháp điều trị áp-xe phổi
Nguyên tắc điều trị
Khi điều trị áp-xe phổi cần tuân thủ nguyên tắc:
– Dùng kháng sinh liều cao phối hợp, dựa vào kháng sinh đồ, điều trị theo nguyên nhân.
– Điều trị triệu chứng và biến chứng (nếu có).
Có 2 phương pháp điều trị áp xe phổi đó là điều trị nội khoa và ngoại khoa:
Điều trị nội khoa
– Dùng kháng sinh liều cao phối hợp với kháng sinh đồ. Nếu không làm được kháng sinh đồ thì chọn: Penicillin 5 – 10 triệu đơn vị/24h tiêm bắp, truyền tĩnh mạch. Hoặc Cephalosporin thế hệ mới như Cefotaxim 2-4g/24h kết hợp với Gentainycin 160mg/24h. Cần điều trị đến khi hết triệu chứng lâm sàng, hình ảnh X quang chỉ còn những dải mờ nhỏ.
Điều trị áp xe phổi có 2 phương pháp: điều trị nội khoa và ngoại khoa
– Dẫn lưu tư thế: Áp dụng cho bệnh nhân nằm ở tư thế thích hợp (chẳng hạn: ổ áp xe ở đỉnh phổi phải thì cho bệnh nhân nằm nghiêng sang trái, đầu cao, áp xe thùy đáy thì bệnh nhân cần nằm đầu dốc xuống, bụng gập vào thành giương). Kết hợp với gõ, lắc, rung lồng ngực.
– Thuốc long đờm: Acemuc 4-6 gói/24h. Natribenzoat: 4-6g/24h.
+ Áp dụng phương pháp soi hút phế quản chỉ áp dụng khi tắc phế quản do dị vật hoặc mủ không thoát ra được.
+ Chọc hút mủ qua thành ngực nếu ổ áp xe ở gần thành ngực.
+Điều trị đặc hiệu: cho Emetyl, Flagyl trong áp xe do amíp.
– Nếu áp xe phổi do tắc mạch nhiễm khuẩn: cần trích rạch ổ nhiễm khuẩn bên ngoài.
+ Điều trị theo triệu chứng: giảm đau, hạ sốt bằng Paracetamol 0,5 – lg/24h. Nếu điều trị không đỡ thì cần phải chuyển tuyến trên kịp thời.
Bạn nên đến cơ sở chuyên khoa để được thăm khám và điều trị khi áp xe phổi
Điều trị ngoại khoa
Có thể cắt thùy phổi, lá phổi.
Người áp-xe phổi được chỉ định điều trị ngoại khoa khi:
– Áp xe phổi mạn tính.
– Ho ra máu tái phát nhiều lần và nặng.
– Áp xe phổi phối hợp với giãn phế quản.
– Ung thư phổi áp xe hóa.
Những phương pháp điều trị trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Để biết chính xác Bệnh viện Thu Cúc áp dụng phương pháp nào vui lòng liên hệ 1900 55 88 92 hoặc 0936 388 288 để được tư vấn cụ thể.
