Đau rát ngực, còn được gọi là đau tức ngực hoặc đau thắt ngực, là một triệu chứng mà nhiều người trải qua. Một trong những nguyên nhân đau rát ngực phổ biến, đó là các bệnh lý tiêu hóa như trào ngược dạ dày thực quản (GERD), loét dạ dày hoặc các vấn đề liên quan đến thực quản. Tuy nhiên tình trạng này lại thường bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh tim mạch hay các căn bệnh khác. Bài viết này sẽ tìm hiểu sâu hơn về các nguyên nhân tiêu hóa gây ra đau rát ngực, triệu chứng đi kèm và cách phòng ngừa cũng như điều trị.
Menu xem nhanh:
1. Những nguyên nhân tiêu hóa gây đau rát ngực
– Trào ngược dạ dày – thực quản (GERD): Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra đau rát ngực do tiêu hóa. Axit trào ngược từ dạ dày lên thực quản có thể gây kích ứng và làm tổn thương lớp niêm mạc thực quản, dẫn đến cảm giác đau rát hoặc nóng rát ở ngực. Đau ngực do GERD thường đi kèm với các triệu chứng khác như ợ nóng, ợ chua và khó nuốt.
– Loét dạ dày: Loét dạ dày là các vết loét hình thành trên lớp niêm mạc dạ dày hoặc phần trên của ruột non. Khi dạ dày tiết ra quá nhiều axit có thể làm mòn lớp niêm mạc và gây ra các vết loét, dẫn đến đau rát ngực. Triệu chứng này thường xuất hiện sau khi ăn, khi dạ dày hoạt động mạnh hơn.
– Viêm thực quản: Viêm thực quản là tình trạng viêm nhiễm lớp niêm mạc của thực quản, có thể do trào ngược axit hoặc nhiễm khuẩn. Viêm thực quản có thể gây ra đau rát ngực, khó nuốt và cảm giác vướng víu ở cổ họng.
– Rối loạn cơ học thực quản: Các rối loạn như co thắt thực quản hoặc hẹp thực quản cũng có thể gây ra đau rát ngực. Khi thực quản không hoạt động bình thường, thức ăn và dịch tiêu hóa có thể bị tắc nghẽn hoặc di chuyển chậm, gây ra cảm giác đau và khó chịu ở ngực.
Một số vấn đề tiêu hóa có thể là nguyên nhân gây đau rát ngực.
2. Triệu chứng đi kèm
Đau rát ngực do vấn đề tiêu hóa thường đi kèm với một số triệu chứng khác:
– Ợ nóng: Cảm giác nóng rát ở ngực hoặc họng, thường xảy ra sau khi ăn hoặc khi nằm.
– Ợ chua: Cảm giác chua ở miệng, do axit dạ dày trào ngược lên thực quản.
– Khó nuốt: Cảm giác vướng víu hoặc đau khi nuốt thức ăn hoặc nước uống.
– Đau bụng: Đau hoặc khó chịu ở vùng bụng, thường là sau khi ăn.
– Buồn nôn và nôn: Cảm giác buồn nôn hoặc nôn mửa, thường liên quan đến các vấn đề tiêu hóa.
Các triệu chứng này có thể giúp phân biệt đau ngực do tiêu hóa với các nguyên nhân khác như bệnh tim mạch, đau dây thần kinh liên sườn, bệnh về phổi.
Trào ngược dạ dày – thực quản có thể là nguyên nhân gây đau rát ngực.
3. Chẩn đoán đau rát ngực có phải do bệnh tiêu hóa hay không?
Để chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây ra đau rát ngực là do vấn đề về tiêu hóa hay các bệnh lý khác, bác sĩ thường thực hiện các kiểm tra và xét nghiệm bao gồm:
– Nội soi tiêu hóa: Sử dụng một ống mềm có gắn camera để kiểm tra trực tiếp bên trong thực quản, dạ dày và ruột non.
– X-quang ngực và thực quản: Chụp X-quang để phát hiện các vấn đề cấu trúc hoặc tổn thương ở thực quản và dạ dày, loại trừ các trường hợp đau rát ngực do tim.
– Đo HRM thực quản: Phương pháp giúp chẩn đoán các bệnh lý thực quản, đặc biệt là các bệnh lý liên quan đến rối loạn nuốt như hẹp thực quản, được chỉ định trong những trường hợp đau ngực không do tim.
– Đo pH thực quản: Đo lượng axit trào ngược lên thực quản để xác định đau rát ngực có liên quan đến GERD hay không và mức độ nghiêm trọng của bệnh GERD.
Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc liên tục cập nhật các phương pháp chẩn đoán hiện đại vào quá trình chẩn đoán và ứng dụng một cách linh hoạt trong quá trình thăm khám. Hệ thống thiết bị tân tiến được trang bị, nổi bật như máy đo áp lực thực quản độ phân giải cao và máy đo pH thực quản 24h nhập khẩu từ Mỹ; nội soi NBI, MCU đột phá; chụp X-quang kỹ thuật số… là những công cụ hỗ trợ đắc lực cho việc chẩn đoán nguyên nhân gây đau rát ngực và các bệnh lý khác.Các phương pháp đều được hướng dẫn và giám sát bởi đội ngũ bác sĩ, kỹ thuật viên giàu kinh nghiệm nên người bệnh có thể an tâm.
4. Điều trị nguyên nhân đau rát ngực và cách phòng ngừa
4.1 Điều trị nguyên nhân đau rát ngực
Sau khi chẩn đoán, phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể gây ra đau rát ngực. Một số phương pháp phổ biến điều trị đau ngực do bệnh tiêu hóa gồm:
– Thuốc kháng axit: Sử dụng thuốc kháng axit để giảm lượng axit trong dạ dày, giúp giảm triệu chứng ợ nóng và đau rát ngực.
– Thuốc ức chế bơm proton (PPI): PPI là loại thuốc giúp giảm sản xuất axit dạ dày, được sử dụng để điều trị GERD và loét dạ dày.
– Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể được chỉ định trong một số trường hợp để điều trị các vấn đề cấu trúc hoặc loại bỏ các vết loét nghiêm trọng.
Các biện pháp điều trị cần được chỉ định bởi chuyên gia sau quá trình thăm khám kỹ lưỡng. Người bệnh cần tuân thủ theo phác đồ điều trị để đạt được hiệu quả như mong muốn. Bên cạnh đó các biện pháp thay đổi lối sống bao gồm: thay đổi chế độ ăn uống, tránh các thực phẩm kích thích trào ngược axit như đồ ăn chiên, cay và caffein; hạn chế ăn uống trước khi đi ngủ và duy trì cân nặng hợp lý… cũng là những biện pháp quan giúp cải thiện tình trạng đau rát ngực do nguyên nhân tiêu hóa.
Đo HRM được dùng để chẩn đoán đau ngực không do tim.
4.2 Phòng ngừa từ nguyên nhân đau rát ngực
Phòng ngừa đau rát ngực do tiêu hóa đòi hỏi sự kết hợp của nhiều biện pháp khác nhau, từ thay đổi lối sống đến kiểm soát căng thẳng. Một số biện pháp phòng ngừa đau ngực hiệu quả bao gồm:
– Ăn uống hợp lý: Chia nhỏ bữa ăn, ăn chậm và nhai kỹ. Tránh ăn quá no hoặc ăn các thực phẩm gây kích thích axit.
– Duy trì cân nặng hợp lý: Thừa cân hoặc béo phì có thể tăng nguy cơ trào ngược axit và các vấn đề tiêu hóa khác.
– Tránh rượu và thuốc lá: Rượu và thuốc lá đều có thể gây kích thích niêm mạc thực quản và dạ dày, làm tăng nguy cơ đau rát ngực.
– Giảm căng thẳng: Căng thẳng và lo lắng có thể làm tăng sản xuất axit dạ dày và gây ra các vấn đề tiêu hóa. Nên tập luyện các bộ môn như yoga, thiền và tập thể dục đều đặn có thể giúp giảm căng thẳng.
Đau rát ngực do vấn đề tiêu hóa là một triệu chứng phổ biến, nhưng thường bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh tim mạch. Việc nhận biết và chẩn đoán chính xác nguyên nhân đau rát ngực là rất quan trọng để có phương pháp điều trị phù hợp. Thay đổi lối sống, sử dụng thuốc đúng cách và theo dõi sức khỏe định kỳ là những biện pháp quan trọng giúp phòng ngừa và điều trị hiệu quả đau rát ngực do tiêu hóa. Hiểu rõ về các nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị sẽ giúp bạn quản lý và cải thiện chất lượng cuộc sống một cách tốt nhất.
