Loét dạ dày bao lâu thành ung thư?
Loét dạ dày bao lâu thành ung thư là thắc mắc của nhiều người khi được chẩn đoán mắc bệnh viêm loét dạ dày. Thực tế, không phải mọi trường hợp loét dạ dày đều tiến triển thành ung thư. Tuy nhiên, nếu ổ loét kéo dài, tái phát nhiều lần hoặc liên quan đến nhiễm vi khuẩn HP, việc không điều trị và theo dõi đúng cách có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện các tổn thương tiền ung thư theo thời gian.
1. Loét dạ dày có bị ung thư không? Vì sao?
Loét dạ dày có dẫn đến ung thư không là thắc mắc của nhiều người khi đi khám? Thực tế, loét dạ dày lành tính không tự chuyển thành ung thư dạ dày. Tuy nhiên, một số trường hợp tổn thương loét được phát hiện ngay từ đầu thực chất là ung thư dạ dày biểu hiện dưới dạng ổ loét, khiến người bệnh dễ nhầm lẫn với loét dạ dày thông thường.
Trên thực tế, cả ổ loét lành tính và ổ loét ác tính đều có thể gây đau thượng vị, đầy bụng hoặc khó tiêu. Sau khi điều trị bằng thuốc giảm tiết axit, triệu chứng của cả hai tình trạng đều có thể cải thiện, thậm chí tổn thương trên nội soi có thể thu nhỏ. Vì vậy, chỉ dựa vào triệu chứng hoặc đáp ứng với thuốc không thể khẳng định ổ loét là lành tính.
Đối với người bệnh được chẩn đoán loét dạ dày, bác sĩ thường chỉ định nội soi kiểm tra sau điều trị để đánh giá quá trình liền sẹo. Nếu ổ loét không lành hoàn toàn, có hình ảnh nghi ngờ hoặc tồn tại kéo dài, người bệnh có thể cần sinh thiết để loại trừ ung thư dạ dày.
Đáng lưu ý, ung thư dạ dày giai đoạn sớm thường không có triệu chứng rõ ràng và nhiều trường hợp chỉ được phát hiện tình cờ qua nội soi. Khi xuất hiện các biểu hiện như đau bụng kéo dài, đầy bụng, sụt cân, nôn hoặc thiếu máu, bệnh có thể đã tiến triển. Vì vậy, những người từ 40 tuổi trở lên hoặc có yếu tố nguy cơ như nhiễm Helicobacter pylori (H. pylori), tiền sử gia đình mắc ung thư dạ dày hoặc viêm teo niêm mạc dạ dày nên nội soi định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ để phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư và ung thư dạ dày.
2. Viêm loét dạ dày bao lâu thành ung thư?
Loét dạ dày lành tính không có một mốc thời gian cố định để chuyển thành ung thư, bởi bản thân ổ loét không trực tiếp tiến triển thành ung thư dạ dày. Tuy nhiên, nếu người bệnh mắc các tình trạng như nhiễm Helicobacter pylori (H. pylori) kéo dài, viêm dạ dày mạn tính, viêm teo niêm mạc hoặc dị sản ruột mà không được phát hiện và điều trị, nguy cơ ung thư dạ dày sẽ tăng theo thời gian.
Quá trình hình thành ung thư dạ dày thường diễn ra âm thầm trong nhiều năm thông qua chuỗi biến đổi của niêm mạc dạ dày: viêm dạ dày mạn tính -> viêm teo niêm mạc -> dị sản ruột -> loạn sản -> ung thư dạ dày. Vì vậy, người bị loét dạ dày cần tuân thủ điều trị, nội soi theo lịch hẹn và kiểm tra, điều trị triệt để nhiễm H. pylori (nếu có) để giảm nguy cơ tiến triển thành các tổn thương tiền ung thư.
3. Làm sao để phát hiện sớm nguy cơ loét dạ dày và ngăn ngừa tiến triển thành ung thư
Phát hiện sớm và điều trị đúng cách là chìa khóa giúp kiểm soát bệnh loét dạ dày, đồng thời giảm nguy cơ xuất hiện các tổn thương tiền ung thư. Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định một hoặc kết hợp nhiều phương pháp.
3.1. Nội soi dạ dày
Nội soi dạ dày là phương pháp có giá trị cao trong chẩn đoán loét dạ dày và đánh giá nguy cơ ung thư. Qua nội soi, bác sĩ có thể quan sát trực tiếp vị trí, kích thước, hình thái ổ loét và mức độ tổn thương niêm mạc. Nếu phát hiện ổ loét có bờ nham nhở, cứng, chậm liền hoặc các tổn thương nghi ngờ, bác sĩ sẽ tiến hành sinh thiết để xác định bản chất của tổn thương và loại trừ ung thư dạ dày.
3.2. Xét nghiệm phát hiện Helicobacter pylori (H. pylori)
Do H. pylori là yếu tố nguy cơ hàng đầu của viêm loét dạ dày và ung thư dạ dày, người bệnh có thể được chỉ định các xét nghiệm như test hơi thở ure, xét nghiệm kháng nguyên H. pylori trong phân hoặc sinh thiết trong quá trình nội soi để phát hiện vi khuẩn này.
3.3. Xét nghiệm máu và xét nghiệm phân
Các xét nghiệm máu giúp đánh giá tình trạng thiếu máu do xuất huyết tiêu hóa hoặc tình trạng viêm. Trong khi đó, xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân có thể hỗ trợ phát hiện chảy máu đường tiêu hóa mà người bệnh không nhận biết được bằng mắt thường.
3.4. Theo dõi định kỳ
Sau điều trị, người bệnh loét dạ dày cần nội soi lại theo lịch hẹn để đánh giá quá trình liền sẹo của ổ loét. Nếu tổn thương không lành hoàn toàn hoặc xuất hiện các dấu hiệu bất thường, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết lại nhằm loại trừ nguy cơ ung thư.
Bên cạnh việc thăm khám định kỳ, người bệnh cần điều trị triệt để H. pylori (nếu có), tuân thủ phác đồ dùng thuốc, hạn chế hút thuốc lá, rượu bia, tránh lạm dụng thuốc chống viêm giảm đau không steroid (NSAIDs) và duy trì chế độ ăn uống, sinh hoạt lành mạnh. Đây là những biện pháp quan trọng giúp giảm nguy cơ tái phát loét và hạn chế tiến triển thành các tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư dạ dày.
Tại Thu Cúc TCI, người bệnh khi tầm soát ung thư sẽ được kết hợp hệ thống nội soi công nghệ cao giúp quan sát chi tiết niêm mạc dạ dày. Khi cần thiết, bác sĩ sẽ chỉ định sinh thiết, xét nghiệm vi khuẩn HP và các kỹ thuật chuyên sâu khác nhằm đánh giá nguy cơ ung thư, từ đó xây dựng phác đồ điều trị và theo dõi phù hợp.
Đừng chủ quan với những cơn đau dạ dày kéo dài hay tình trạng loét tái phát nhiều lần. Kiểm tra đúng thời điểm và điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ là cách hiệu quả để bảo vệ dạ dày và giảm thiểu nguy cơ ung thư trong tương lai.
