U tuyến giáp TIRADS 4 là bệnh lý khó chuẩn đoán thông qua biểu hiện lâm sàng. Bệnh nhân cần tiến hành phương pháp chẩn đoán siêu âm mới phát hiện được. Nếu bệnh nhân bị u tuyến giáp TIRADS 4 cần điều trị sớm để ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.
Menu xem nhanh:
1. TIRADS là gì?
TIRADS là viết tắt của “Thyroid Imaging Reporting And Data System”- Hệ thống dữ liệu và báo cáo hình ảnh tuyến giáp. Đây là một hệ thống phân loại tiêu chuẩn được sử dụng trong siêu âm để đánh giá và báo cáo nguy cơ ác tính ở các nốt tuyến giáp dựa trên các đặc điểm siêu âm của chúng.
Các tiêu chí và phân loại cụ thể trong TIRADS có thể hơi khác nhau giữa các phiên bản hoặc tổ chức khác nhau, nhưng chúng thường tính đến các đặc điểm siêu âm như kích thước nốt, thành phần, độ phản âm, bờ và sự hiện diện của vôi hóa hoặc các đặc điểm đáng ngờ khác.
Phân loại TIRADS thường trải dài từ TIRADS 2 đến TIRADS 5, với các phân loại phụ bổ sung trong một số phiên bản. Loại TIRADS càng cao, khả năng ác tính càng cao và phương pháp quản lý có thể càng tích cực hơn, chẳng hạn như đề xuất đánh giá sinh thiết hoặc phẫu thuật.
Siêu âm để phát hiện u tuyến giáp đang ở mức độ TIRADS nào
2. U tuyến giáp TIRADS 4 là gì?
TIRADS 4 chỉ ra tình trạng các mô tuyến giáp tăng sinh và phát triển một cách bất thường. Điều này tạo nên các khối u có dấu hiệu ác tính dạng vừa. Đa số nhân giáp có kích thước 1 cm trở lên sẽ đánh giá theo thang này.
U tuyến giáp TIRADS 4 được chia làm 3 mức độ:
– TIRADS 4A: Nghi ngờ ác tính, khả năng nguy hiểm hơn 3%.
– TIRADS 4b: Nghi ngờ bệnh ác tính vừa phải với khả năng nguy hiểm gần 10%.
– TIRADS 4c: Nghi ngờ bệnh ác tính cao với khả năng nguy hiểm khoảng 50- 70%.
Hình ảnh siêu âm u tuyến giáp TIRADS 4
3. U tuyến giáp TIRADS 4 có nguy hiểm không?
Mặc dù TIRADS 4 có khả năng ác tính cao hơn so với TIRADS thấp hơn, nhưng điều đó không có nghĩa là tất cả TIRADS 4 đều nguy hiểm hoặc ung thư. Nhiều u tuyến giáp TIRADS 4 là lành tính (không phải ung thư) sau khi đánh giá thêm. Tuy nhiên, do sự nghi ngờ ngày càng tăng, nên các bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung để xác định bản chất của khối u.
Đánh giá thêm có thể bao gồm sinh thiết hút kim nhỏ (FNAB), xét nghiệm phân tử hoặc các phương thức chẩn đoán hình ảnh khác. Các xét nghiệm này giúp thu thập thêm thông tin về các đặc điểm của nốt sần, chẳng hạn như thành phần tế bào và các dấu hiệu di truyền, có thể hỗ trợ xác định nguy cơ ác tính.
4. Điều trị u tuyến giáp TIRADS 4
4.1. Điều trị u tuyến giáp TIRADS 4 bằng ngoại khoa hoặc mổ nội soi
– Ngoại khoa: Quá trình phẫu thuật sẽ được tiến hành dưới tình trạng gây tê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một mở từ cổ xuống để tiếp cận u tuyến giáp. Sau khi tiếp cận u tuyến giáp, bác sĩ sẽ loại bỏ u tuyến giáp bị nghi ngờ ác tính. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể mở rộng để kiểm tra và loại bỏ các u tuyến giáp kế cận hoặc các khối lympho mạc.
– Nội soi: Quá trình phẫu thuật sẽ được tiến hành dưới tình trạng gây tê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật sẽ chèn ống nội soi qua các cắt nhỏ trên cổ hoặc qua miệng để tiếp cận u tuyến giáp. Bằng cách sử dụng ống nội soi và các công cụ phẫu thuật được chèn qua ống, bác sĩ sẽ kiểm tra và loại bỏ u tuyến giáp bị nghi ngờ ác tính hoặc đặc điểm bất thường khác.
4.2. Hóa trị hay xạ trị bằng thuốc Iod
Hóa trị bằng thuốc Iod là một phương pháp điều trị dùng để tiêu diệt các tế bào u ác tính trong tuyến giáp. Thuốc iod được uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch, và sau đó sẽ được hấp thụ bởi tuyến giáp. Iod sẽ phát ra tia phóng xạ nhằm tiêu diệt các tế bào u tuyến giáp. Phương pháp này thường được sử dụng cho u tuyến giáp ác tính mà không thể loại bỏ toàn bộ u tuyến giáp bằng phẫu thuật.
4.3. Sử dụng tia laser
Xạ trị bằng tia laser là một phương pháp điều trị sử dụng tia laser để tiêu diệt các tế bào u ác tính trong u tuyến giáp. Quá trình này thường được thực hiện thông qua một ống nội soi được đưa vào qua cắt nhỏ trên cổ hoặc qua miệng. Tia laser sẽ tạo nhiệt và tác động lên các tế bào u tuyến giáp, tiêu diệt chúng.
4.4. Điều trị u tuyến giáp TIRADS 4 bằng đốt sóng cao tần
Quá trình RFA sẽ được thực hiện dưới sự hướng dẫn của một chuyên gia Chẩn đoán hình ảnh. Bằng cách sử dụng một kim nhiệt đới được chèn qua da và dẫn dòng điện cao tần, nhiệt đới sẽ tạo ra nhiệt để tiêu diệt các tế bào u trong nhân tuyến giáp.
Trong quá trình RFA, bác sĩ sẽ sử dụng siêu âm hoặc chụp cắt lớp quét hướng dẫn để kiểm soát và đánh giá tiến trình điều trị. Điều này giúp đảm bảo rằng nhiệt được tạo ra chỉ tác động vào nhân tuyến giáp mà không gây tổn thương đến mô xung quanh.
Sau quá trình RFA, bệnh nhân thường được theo dõi trong một thời gian ngắn để đảm bảo rằng không có biến chứng xảy ra. Thời gian hồi phục sau quá trình RFA thường ngắn hơn so với phẫu thuật truyền thống và bệnh nhân có thể trở lại hoạt động hàng ngày nhanh chóng.
Điều trị u tuyến giáp lành tính bằng đốt sóng cao tần
5. Cách phòng ngừa u tuyến giáp TIRADS 4
5.1. Chế độ ăn uống tốt
Một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm nhiều loại trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc có thể góp phần vào sức khỏe tổng thể. Bao gồm các loại thực phẩm giàu i-ốt, chẳng hạn như hải sản và muối i-ốt, vì thiếu i-ốt có thể làm tăng nguy cơ mắc các nốt tuyến giáp.
5.2. Bảo vệ cổ của bạn khỏi bức xạ
Tiếp xúc với bức xạ, đặc biệt là trong thời thơ ấu, có thể làm tăng nguy cơ mắc các nốt tuyến giáp. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu phơi nhiễm bức xạ, chẳng hạn như sử dụng các kỹ thuật che chắn thích hợp trong các thủ tục y tế và tránh tiếp xúc không cần thiết với các nguồn bức xạ.
5.3. Không hút thuốc
Hút thuốc có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các nốt tuyến giáp và ung thư tuyến giáp. Nếu bạn hút thuốc, bỏ thuốc lá có thể mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe, bao gồm giảm nguy cơ mắc các vấn đề liên quan đến tuyến giáp.
5.4. Bớt căng thẳng
Căng thẳng có thể có tác động tiêu cực đến sức khỏe tổng thể, bao gồm cả chức năng tuyến giáp. Thực hiện các kỹ thuật quản lý căng thẳng như tập thể dục, thiền hoặc tham gia vào các hoạt động bạn thích để giúp giảm mức độ căng thẳng.
5.5. Khám sức khỏe định kỳ
Khám sức khỏe định kỳ có thể giúp phát hiện sớm việc bạn có mắc u tuyến giáp TIRADS 4 không. Thảo luận về mối quan tâm của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và làm theo các khuyến nghị của họ để sàng lọc và kiểm tra thường xuyên.
