Bị bệnh lupus ban đỏ có mang thai được không?

Với sự phát triển của y học hiện nay, người mắc lupus vẫn có thể mang thai và sinh con. Tuy nhiên, đây là thai kỳ có nguy cơ cao nên cần được theo dõi và quản lý chặt chẽ. Vì vậy, bệnh lupus ban đỏ có mang thai được không, câu trả lời là có thể, nhưng người bệnh cần chuẩn bị kỹ trước khi mang thai, được theo dõi sát trong suốt thai kỳ và sau sinh, đồng thời phối hợp chặt chẽ với bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.

1. Bệnh lupus ban đỏ có mang thai được không?

Bệnh lupus ban đỏ có mang thai được không? Câu trả lời là CÓ. Phụ nữ mắc lupus ban đỏ hệ thống vẫn có thể mang thai và sinh con khỏe mạnh. Tuy nhiên, thai kỳ ở người bệnh lupus được xếp vào nhóm thai kỳ nguy cơ cao, cần có kế hoạch và theo dõi chặt chẽ.

Trước đây, nhiều người lo ngại bệnh lupus ban đỏ có sinh con được không do nguy cơ biến chứng. Hiện nay, nhờ tiến bộ y học và sự phối hợp giữa bác sĩ chuyên khoa miễn dịch và sản khoa, đa số phụ nữ lupus vẫn có thể trải qua thai kỳ an toàn nếu đáp ứng một số điều kiện quan trọng: bệnh phải ổn định ít nhất 6 tháng trước khi mang thai, không có tổn thương tạng nặng như thận hoặc tim, và thuốc điều trị cần được điều chỉnh sang nhóm an toàn cho thai nhi.

Bản thân lupus ban đỏ không gây vô sinh. Tuy nhiên, một số trường hợp tổn thương thận mạn tính hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch liều cao có thể làm giảm khả năng sinh sản. Vì vậy, khi tìm hiểu bệnh lupus ban đỏ có mang thai được không, người bệnh nên trao đổi sớm với bác sĩ để được tư vấn và chuẩn bị tốt nhất cho thai kỳ.

2. Tác động của bệnh lupus ban đỏ tới quá trình mang thai?

Bệnh lupus ban đỏ có mang thai được không – Là CÓ THỂ. Tuy nhiên, tác động của bệnh lupus ban đỏ đến quá trình mang thai khá phức tạp do sự tương tác hai chiều giữa bệnh và thai kỳ:

Khi mang thai, nội tiết tố – đặc biệt là estrogen tăng cao, có thể làm hệ miễn dịch hoạt động mạnh hơn và dễ kích hoạt các đợt bùng phát lupus. Bên cạnh đó, thai nhi mang gen từ người bố nên về mặt sinh học được xem là “yếu tố lạ”. Ở phụ nữ mắc lupus, hệ miễn dịch vốn rối loạn có thể tấn công nhầm nhau thai, ảnh hưởng đến việc nuôi dưỡng và phát triển của thai.
Ngoài ra, việc điều trị lupus cũng tác động đến thai kỳ. Một số thuốc ức chế miễn dịch mạnh có nguy cơ gây hại cho thai nhi, buộc người mẹ phải thay đổi phác đồ điều trị, từ đó khiến việc kiểm soát bệnh khó khăn hơn.

Chính vì những yếu tố này, phụ nữ mang thai mắc lupus ban đỏ cần được theo dõi sát sao và phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ sản khoa và bác sĩ chuyên khoa miễn dịch để giảm rủi ro và đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.

3. Những rủi ro có thể xảy ra với bà mẹ mang thai bị Lupus

Rủi ro đối với người mẹ:

Bùng phát đợt cấp (Lupus Flare): Khoảng 20-60% phụ nữ bị bùng phát bệnh trong thai kỳ hoặc ngay sau khi sinh. Nguy hiểm nhất là tình trạng viêm thận Lupus tiến triển, dẫn đến suy thận cấp.
Tiền sản giật và Cao huyết áp: Đây là rủi ro phổ biến nhất. Phụ nữ mắc Lupus có nguy cơ bị tiền sản giật cao gấp 2-3 lần người bình thường.
Hội chứng Kháng Phospholipid (APS): Khoảng 30% bệnh nhân Lupus có kháng thể kháng Phospholipid. Kháng thể này làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trong mạch máu nhau thai, dẫn đến sảy thai liên tiếp, thai lưu hoặc thuyên tắc mạch ở mẹ.
Nhiễm trùng: Việc sử dụng các thuốc ức chế miễn dịch (như Corticoid liều cao) khiến cơ thể mẹ dễ bị tấn công bởi vi khuẩn, virus, đặc biệt là nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm phổi.

Rủi ro đối với thai nhi:

Sinh non và Thai chậm tăng trưởng: Do các vấn đề về mạch máu nhau thai và sức khỏe của mẹ, nhiều em bé của bà mẹ Lupus thường chào đời sớm hơn dự kiến (trước 37 tuần) hoặc có cân nặng thấp hơn so với tuổi thai.
Lupus sơ sinh: Đây là một tình trạng hiếm gặp (khoảng 2-5%) xảy ra khi kháng thể anti-SSA/Ro hoặc anti-SSB/La của mẹ truyền qua nhau thai.
Biểu hiện nhẹ: Phát ban trên da (thường tự hết sau vài tháng).
Biểu hiện nặng: Block tim bẩm sinh (nhịp tim của bé bị chậm vĩnh viễn), đòi hỏi phải can thiệp y khoa ngay từ trong bụng mẹ hoặc đặt máy tạo nhịp sau sinh.

“Bệnh lupus ban đỏ có mang thai được không?” Điều này hoàn toàn có thể. Dù hành trình mang thai khi bị Lupus có nhiều thử thách, nhưng với sự tiến bộ của y học, ước mơ làm mẹ hoàn toàn nằm trong tầm tay bạn. Bạn hãy tìm cho mình một đội ngũ bác sĩ (Sản khoa & Miễn dịch) giàu kinh nghiệm để đồng hành trong suốt quá trình mang thai.

Nguồn tài liệu tham khảo: Springer, Lupus, Onlinelibrary, Emedicine, Ncbi