Ung thư buồng trứng di căn – Dấu hiệu và điều trị

Ở giai đoạn sớm, ung thư buồng trứng có thể đáp ứng điều trị khá tốt. Nhưng khi bệnh đã tiến triển nặng, khối u đã có dấu hiệu di căn thì tiên lượng bệnh tương đối thấp. Vậy ung thư buồng trứng di căn là gì, có thể sống được bao lâu và điều trị thế nào? Cùng chúng tôi tìm hiểu thông qua bài viết sau.

1. Tổng quan về tình trạng ung thư buồng trứng khi di căn

1.1 Khái niệm bệnh ung thư buồng trứng xâm lấn là gì?

Để xác định ung thư buồng trứng đã di căn chưa hoặc di căn ở mức độ nào, bác sĩ sẽ dựa vào kích thước của khối u để chẩn đoán. Nếu ung thư lan đến các hạch bạch huyết và di căn đến các cơ quan xa hơn, đặc biệt là phổi thì tình trạng bệnh đã diễn tiến nặng.

Ung thư buồng trứng ở giai đoạn III thường được đánh giá là xuất hiện yếu tố xâm lấn, tế bào ung thư cũng đã lớn dần và bắt đầu ra khỏi buồng trứng để lây lan sang các cơ quan khác.

Bệnh lý này rất nguy hiểm bởi một khi một hoặc hai bên buồng trứng có khối u ác tính thì sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe sinh sản của người phụ nữ. Khi ung thư buồng trứng xâm lấn tức là chúng không còn nằm trong phạm vi buồng trứng nữa, chúng rất dễ lây lan đến gan, phổi, bụng… thông qua hai con đường:

– Đường máu: Hình thành u nhú mới ở gan, phổi hoặc xương.

– Hệ thống hạch bạch huyết: Có thể di căn đến các hạch bạch huyết dẫn tới người bệnh đau đớn, khó chịu.

Bên cạnh đó, thời điểm này, người bệnh cũng có thể gặp phải những triệu chứng khó chịu, ảnh hưởng đến sức khỏe và cuộc sống sinh hoạt.

1.2 Những dấu hiệu khi bệnh ung thư buồng trứng đang xâm lấn cơ quan khác

Triệu chứng tại vùng bụng và chậu (Di căn phúc mạc)

Ung thư buồng trứng thường di căn sớm vào phúc mạc – lớp màng bao phủ các cơ quan trong ổ bụng. Khi xảy ra tình trạng này, người bệnh có thể gặp nhiều biểu hiện rõ rệt tại vùng bụng và chậu.

Cổ trướng (Bụng phình to)

Tế bào ung thư lan đến phúc mạc có thể gây tích tụ dịch ổ bụng (cổ trướng), khiến bụng to nhanh bất thường, cảm giác căng tức, nặng bụng và khó thở khi nằm. Đây là một trong những dấu hiệu thường gặp ở giai đoạn tiến triển.

Rối loạn tiêu hóa nặng

Người bệnh có thể bị đầy bụng kéo dài, chán ăn, buồn nôn, táo bón hoặc tiêu chảy do khối u chèn ép hệ tiêu hóa hoặc do dịch ổ bụng tăng nhiều làm ảnh hưởng nhu động ruột.

Đau vùng chậu và lưng

Khối u lan rộng trong ổ bụng và vùng chậu có thể gây đau âm ỉ hoặc đau kéo dài ở vùng chậu, thắt lưng hoặc bụng dưới. Cơn đau có xu hướng tăng dần theo thời gian.

Triệu chứng theo vị trí di căn

Khi ung thư buồng trứng di căn qua đường máu hoặc hệ bạch huyết, các cơ quan xa như phổi, gan, xương hoặc não có thể bị ảnh hưởng, gây ra những triệu chứng đặc trưng.

Di căn phổi/màng phổi

Người bệnh có thể xuất hiện khó thở, ho kéo dài, đau ngực hoặc tràn dịch màng phổi. Một số trường hợp cảm thấy tức ngực hoặc hụt hơi khi vận động nhẹ.

Di căn gan

Khi ung thư lan đến gan, người bệnh có thể đau tức vùng hạ sườn phải, chán ăn, vàng da hoặc mệt mỏi kéo dài do chức năng gan suy giảm.

Di căn xương

Di căn xương thường gây đau nhức xương kéo dài, đau tăng khi vận động hoặc về đêm, thậm chí có thể dẫn đến gãy xương bệnh lý nếu tổn thương nặng.

Di căn não

Trong trường hợp hiếm hơn, khi ung thư di căn não, người bệnh có thể đau đầu kéo dài, chóng mặt, rối loạn vận động, yếu liệt tay chân hoặc co giật.

Triệu chứng toàn thân

Ngoài các dấu hiệu tại cơ quan di căn, người bệnh ung thư buồng trứng giai đoạn tiến triển còn có nhiều biểu hiện toàn thân do cơ thể suy kiệt.

Sụt cân nhanh

Sụt cân không rõ nguyên nhân, giảm cân nhanh trong thời gian ngắn là dấu hiệu thường gặp khi bệnh tiến triển.

Kiệt sức

Người bệnh thường xuyên mệt mỏi, giảm sức chịu đựng, cảm giác kiệt sức dù không làm việc nặng, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hàng ngày.

Phù nề

Phù chân hoặc phù toàn thân có thể xuất hiện khi khối u chèn ép hệ bạch huyết hoặc khi chức năng gan, thận bị ảnh hưởng.

2. Quá trình và tiên lượng bệnh ung thư buồng trứng khi di căn

2.1 Quá trình ung thư buồng trứng xâm lấn, di căn sang cơ quan khác

Ung thư buồng trứng khi sang giai đoạn di căn thường phát triển với số lượng nhiều khối u, chúng tách khỏi buồng trứng và tràn lan sang các cơ quan khác ở khắp khoang bụng. Giai đoạn này có thể diễn ra âm thầm với không có nhiều biểu hiện để nhận dạng.

Khi các tế bào ung thư buồng trứng rụng xuống, chúng có xu hướng bám vào mạng bụng và cơ hoàng để hình thành khối u mới. Điều này có thể dẫn tới dịch ổ bụng hay còn gọi là dịch cổ trướng làm bụng người bệnh to lên, phù nề tứ cho và cảm giác nặng nề.

Bên cạnh đó, các tế bào ung thư buồng trứng cũng có thể đi theo máu và hạch bạch huyết để lây lan khắp cơ thể.

– Đường máu thì sẽ là các cơ quan “đầu não” trong cơ thể: phổi, gan, xương… khiến chức năng cơ thể suy kiệt.

– Thông qua các hạch bạch huyết thì di căn hạch khiến đau sưng, người bệnh phải chịu những cơn đau kéo dài.

2.2 Tiên lượng của bệnh ung thư buồng trứng khi di căn

Ở giai đoạn sớm, ung thư buồng trứng có tỉ lệ điều trị hiệu quả cao. Nhưng một khi tế bào ung thư đã xâm lấn đến nhiều bộ phận quan trọng trong cơ thể như gan, phồi, xương… thì tỉ lệ này lại giảm xuống đáng kể.

Việc điều trị lúc này thường với mục đích kiểm soát khối u không lây lan, giảm những triệu chứng khó chịu và kéo dài sự sống cho người bệnh. Bên cạnh đó, nhiều bệnh nhân cần cắt bỏ hoàn toàn buông trứng, nếu tế bào ung thư vẫn còn sót lại, chúng vẫn có thể tiếp tục hình thành khối u mới.

Tiên lượng của ung thư buồng trứng di căn hay ung thư buồng trứng khi đã xâm lấn có thể sống bao lâu là khó xác định. Bởi điều này phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như: giai đoạn bệnh, tình trạng sức khỏe của người bệnh, tuổi tác, mong muốn của bệnh nhân…

Khó có thể đánh giá chính xác con số tuyệt đối về thời gian, tuy nhiên có một số tỉ lệ sống sau 5 năm qua từng giai đoạn bệnh như sau:

– Giai đoạn I: 90%

– Giai đoạn IA: 94%

– Giai đoạn IB: 92%

– Giai đoạn IC: 85%

– Giai đoạn II: 70%

– Giai đoạn IIA: 78%

-Giai đoạn IIB: 73%

-Giai đoạn III: 39%

-Giai đoạn IIIA: 59%

-Giai đoạn IIIB: 52%

-Giai đoạn IIIC: 39%

-Giai đoạn IV: 17%