Triệu chứng khi ung thư đại tràng di căn gan phổi
Ung thư đại tràng nếu không được phát hiện sớm có thể di căn đến nhiều cơ quan khác trong cơ thể. Trong đó ung thư đại tràng di căn gan phổi là bệnh thường gặp nhất. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về các dấu hiệu cảnh báo khi ung thư đại tràng đã lan tới gan và phổi.
1. Tình trạng ung thư đại tràng di căn nguy hiểm
1.1. Giai đoạn khi ung thư đại tràng di căn gan phổi
Khi các tế bào ung thư từ đại tràng lan rộng đến các cơ quan ở xa, chúng ta gọi đó là ung thư đại tràng di căn, hay ung thư đại tràng giai đoạn IV. Đây là giai đoạn bệnh đã tiến triển nặng, đòi hỏi sự can thiệp y tế chuyên sâu. Gan là vị trí di căn phổ biến nhất của ung thư đại tràng, nhưng ung thư cũng có thể lan đến phổi, não, phúc mạc hoặc các hạch bạch huyết ở xa.
Việc xác định giai đoạn ung thư đại tràng là vô cùng quan trọng, bởi nó giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất.
– Khi ung thư di căn đến gan, bệnh được phân loại là giai đoạn IVA nếu di căn chỉ giới hạn ở một vị trí.
– Nếu ung thư đã lan đến hai vị trí trở lên, đó là giai đoạn IVB.
– Trong trường hợp ung thư di căn đến phúc mạc, bệnh được xếp vào giai đoạn IVC.

1.2. Vì sao ta hay thấy ung thư đại tràng di căn gan phổi?
Khi ung thư đại tràng tiến triển, gan và phổi là hai cơ quan có nguy cơ bị di căn cao nhất. Ước tính khoảng 23% ca ung thư đại tràng được phát hiện khi bệnh đã lan đến các cơ quan xa. Trong đó, gan là nơi thường bị ảnh hưởng nhất, tiếp theo là phổi, xương và não. Khác với ung thư tái phát (xuất hiện lại tại vị trí cũ), di căn xảy ra khi tế bào ung thư lan đến bộ phận khác trong cơ thể.
Gan là “cửa ngõ” giữ vai trò tiếp nhận máu từ đường tiêu hóa, bao gồm cả đại tràng, nên các tế bào ung thư dễ dàng di chuyển đến đây qua đường máu và hình thành các khối u thứ phát. Khoảng 25–50% bệnh nhân ung thư đại tràng sẽ có di căn gan trong quá trình diễn tiến. Một số nghiên cứu còn cho thấy, hiện tượng di căn có thể bắt đầu từ rất sớm, trước cả khi bệnh được chẩn đoán.
Tương tự, phổi cũng là một đích đến tiềm năng của các tế bào ung thư di căn qua đường máu. Tuy ít gặp hơn gan, nhưng di căn phổi cũng là một biến chứng nghiêm trọng, khiến việc điều trị trở nên phức tạp hơn. Nắm rõ cơ chế và các dấu hiệu di căn gan phổi giúp người bệnh chủ động theo dõi sức khỏe và tiếp cận điều trị kịp thời, cải thiện tiên lượng bệnh.
2. Các triệu chứng ung thư đại tràng di căn gan phổi bạn cần chú ý
2.1. Dấu hiệu ung thư đại tràng di căn sang gan
Gan là cơ quan chính bị ảnh hưởng khi ung thư đại tràng di căn. Điều này là do máu từ ruột chảy trực tiếp đến gan để được lọc, mang theo các tế bào ung thư. Khi ung thư đại tràng di căn đến gan, các triệu chứng có thể xuất hiện rõ ràng hoặc âm thầm tùy thuộc vào kích thước và số lượng khối u di căn:
– Vàng da và mắt: Da và lòng trắng mắt chuyển sang màu vàng là một dấu hiệu rõ ràng cho thấy chức năng gan đang bị suy giảm, thường do khối u chèn ép hoặc ảnh hưởng đến đường mật.
– Ngứa da: Tương tự như vàng da, ngứa da có thể là hậu quả của việc tích tụ bilirubin trong máu do gan không thể xử lý bình thường.
– Mệt mỏi và suy nhược: Cơ thể thường xuyên cảm thấy kiệt sức, uể oải dù đã nghỉ ngơi đầy đủ.
– Chán ăn và sụt cân không rõ nguyên nhân: Giảm cảm giác thèm ăn, dẫn đến giảm cân đột ngột và không chủ ý.
– Sốt: Sốt nhẹ không rõ nguyên nhân, có thể do phản ứng viêm của cơ thể hoặc do khối u.
– Sưng chân: Gan bị tổn thương có thể ảnh hưởng đến khả năng sản xuất protein, dẫn đến sưng phù ở chân.
– Cổ trướng: Dịch tích tụ trong khoang bụng do gan bị suy yếu, gây ra cảm giác chướng bụng khó chịu.
– Đau bụng: Đau ở vùng bụng trên bên phải, có thể là dấu hiệu khối u đang phát triển và gây áp lực lên các cơ quan xung quanh.

2.2. Dấu hiệu ung thư đại tràng giai đoạn di căn phổi
Di căn phổi là một biến chứng nghiêm trọng khác của ung thư đại tràng giai đoạn cuối. Tuy nhiên, các dấu hiệu của ung thư đại tràng di căn phổi thường không rõ ràng ở giai đoạn đầu, khiến việc phát hiện sớm trở nên khó khăn:
– Ho kéo dài, ho ra máu: Đây là một trong những dấu hiệu phổ biến nhất khi phổi bị ảnh hưởng. Ho có thể dai dẳng, đôi khi kèm theo đờm có lẫn máu.
– Khó thở, tức ngực: Khối u di căn có thể chèn ép đường thở hoặc gây tràn dịch màng phổi, dẫn đến cảm giác khó thở hoặc tức nặng ở ngực.
– Sụt cân đột ngột: Giống như di căn gan, sụt cân không rõ nguyên nhân là một dấu hiệu chung của bệnh ung thư tiến triển.
– Thay đổi thói quen đi tiêu: Mặc dù ung thư đã di căn, các triệu chứng liên quan đến hệ tiêu hóa ban đầu (táo bón, tiêu chảy kéo dài, phân hẹp) vẫn có thể tiếp diễn hoặc trở nên nghiêm trọng hơn.
– Chảy máu trực tràng hoặc phân có máu: Tương tự, đây là những dấu hiệu còn sót lại từ khối u ban đầu hoặc do bệnh lý khác trong đường ruột.
– Thiếu máu, mệt mỏi: Do mất máu mạn tính từ đường tiêu hóa hoặc do ảnh hưởng tổng thể của bệnh ung thư.
– Co thắt hoặc đau bụng: Đau bụng có thể do khối u đại tràng ban đầu hoặc do di căn đến các vùng lân cận.
Trong trường hợp ung thư di căn sang các cơ quan khác ngoài gan và phổi, người bệnh còn có thể xuất hiện các triệu chứng như đau nhức xương (dễ gãy xương), đau đầu, chóng mặt, co giật (nếu di căn não).

3. Phương pháp dành cho chẩn đoán ung thư di căn
Để chẩn đoán ung thư đại tràng di căn, đặc biệt là di căn gan và phổi, các bác sĩ sẽ kết hợp nhiều phương pháp khác nhau
– Siêu âm: Phát hiện khối u ở gan nhờ hình ảnh lưu lượng máu bất thường.
– Chụp cắt lớp vi tính: giúp bác sĩ xem xét liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc các cơ quan khác hay chưa. Tuy nhiên, việc phát hiện các khối u di căn nhỏ hơn 10mm có thể khó khăn hơn.
– Chụp MRI: MRI có độ nhạy cao hơn và hiệu quả hơn CT trong việc phát hiện các khối u di căn gan nhỏ hơn 10mm. MRI cũng cung cấp hình ảnh chi tiết của vùng chậu hoặc bụng để kiểm tra sự lây lan của ung thư hoặc các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng.
– Chụp X-quang ngực: Được sử dụng để kiểm tra xem ung thư đại tràng có di căn đến phổi hay không, cũng như có thể cho thấy bất kỳ di căn xương nào.
– Xét nghiệm máu: Mặc dù không chẩn đoán di căn trực tiếp, kiểm tra máu có thể giúp theo dõi diễn biến bệnh và hiệu quả điều trị.
Ung thư đại tràng di căn gan phổi là dấu hiệu cho thấy bệnh đã bước vào giai đoạn nghiêm trọng, cần được phát hiện và can thiệp sớm. Không nên chủ quan khi có những triệu chứng như đau vùng gan, vàng da, ho kéo dài, khó thở… Việc hiểu rõ các triệu chứng, thăm khám định kỳ và tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ là chìa khóa để quản lý bệnh hiệu quả.