Xuất huyết dạ dày điều trị như thế nào?

Xuất huyết dạ dày điều trị như thế nào là vấn đề được nhiều người quan tâm. Xuất huyết dạ dày là tình trạng chảy máu từ niêm mạc dạ dày hoặc phần trên của đường tiêu hóa. Tình trạng này có thể dẫn đến nguy cơ thiếu máu, tụt huyết áp, thậm chí nguy hiểm tính mạng nếu không xử lý kịp thời. 

1. Nguyên nhân dẫn đến xuất huyết dạ dày là gì?

Hiểu rõ các nguyên nhân xuất huyết dạ dày giúp phòng ngừa, hạn chế tình trạng chảy máu nguy hiểm. Một số nguyên nhân xuất huyết dạ dày thường gặp bao gồm:

1.1. Trường hợp người bệnh có loét dạ dày tá tràng

Các ổ loét non gây chảy máu tại mao mạch nên thường lượng máu chảy ít và có thể tự cầm được. Với các vết loét sâu như loét xơ chai, tổn thương có thể ăn vào động mạch. Do khả năng co mạch kém, tình trạng này thường gây chảy máu ồ ạt và khó kiểm soát.

1.2. Trường hợp người bệnh có viêm dạ dày cấp 

• Người bệnh có thể mắc viêm dạ dày cấp do sử dụng một số thuốc như Aspirin, A.I.N.S, Corticoids,… Đây là một trong những nguyên nhân gây nên xuất huyết dạ dày, viêm loét dạ dày trực tiếp hoặc do cơ chế bảo vệ kém, tăng tiết axit Hcl.
• Rượu cũng có thể gây viêm dạ dày, đồng thời là một nguyên nhân gây xuất huyết dạ dày phổ biến. Khi đó, rượu gây tổn thương trực tiếp lên niêm mạc dạ dày dẫn đến viêm phù nề xuất tiết và xuất huyết.
• Với những trường hợp viêm dạ dày do hội chứng ure máu cao, viêm niêm mạc dạ dày và tăng tính thấm mao mạch cũng có thể dẫn đến xuất huyết dạ dày.
• Stress lo âu kéo dài cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến chảy máu dạ dày. Những tình trạng chảy máu nặng thường do tăng tiết axit và giảm yếu tố bảo vệ.

1.3. Một số nguyên nhân khác gây xuất huyết dạ dày

Ngoài loét và viêm dạ dày, xuất huyết dạ dày còn có thể do nhiều nguyên nhân gây ra như:

• Ung thư dạ dày: Bệnh gây loét và chảy máu từ các mạch máu mới hình thành, chảy máu kéo dài và đôi khi khó kiểm soát.
• Do tĩnh mạch trướng dạ dày trong tăng áp lực cửa: Bệnh dạ dày tăng áp lực cửa có thể dẫn đến tĩnh mạch trướng dạ dày, gây chảy máu dạ dày.
• Các polyp dạ dày tá tràng: Những polyp này có thể gây viêm và dẫn đến xuất huyết dạ dày nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
• Bệnh thoát vị hoành: Đây là một nguyên nhân hiếm gặp có thể dẫn đến viêm và xuất huyết trong dạ dày.
• Rối loạn đông máu: Bệnh lý như sốt xuất huyết, giảm tiểu cầu, leukemia hoặc việc dùng thuốc chống đông có thể làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày.

2. Xuất huyết dạ dày điều trị như thế nào?

Xuất huyết, hay chảy máu dạ dày là một tình trạng cấp cứu nguy hiểm, xảy ra như một hệ quả của các bệnh lý tại dạ dày. Các dấu hiệu có thể mờ nhạt và khó nhận biết người bệnh vẫn có thể rơi vào tình trạng thiếu máu do mất máu âm thầm hoặc các biến chứng cấp tính khi mức độ chảy máu tăng lên. Người bệnh thường cảm thấy choáng váng, xây xẩm, tay chân lạnh và run, nhịp mạch yếu dần, thậm chí có thể đột ngột ngất đi. Nếu không được cấp cứu kịp thời, tình trạng này có thể đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Với các trường hợp xuất huyết nhẹ, bác sĩ thường chỉ định nội soi để đánh giá tổn thương và kê đơn thuốc điều trị tại nhà. Với những ca xuất huyết nặng, người bệnh cần được can thiệp cầm máu khẩn cấp, kết hợp hồi sức tích cực và điều trị nguyên nhân gây ra chảy máu để ổn định lại tình trạng toàn thân.

2.1. Dùng thuốc điều trị xuất huyết dạ dày

Nếu tình trạng chảy máu dạ dày ở thể nhẹ, người bệnh có thể được bác sĩ chỉ định sử dụng một số loại thuốc giảm nhẹ triệu chứng như:

• Người bệnh đang chảy máu sẽ được tiêm một số nhóm thuốc như Histamin H2, sử dụng đường tiêm tĩnh mạch với nhóm thuốc ức chế bơm proton(PPI) như: Ranitidin, Cimetidin, Famotidin, Nizatidin,…
• Nhóm thuốc trung hòa acid và kháng tiết acid dạ dày gồm: Thuốc chứa Magie, Nhôm hoặc thuốc chứa cả hai thành phần Magie và Nhôm.

2.2. Phẫu thuật là chỉ định cần thiết trong một số trường hợp 

• Thực hiện rửa dạ dày cầm máu: Trường hợp xuất huyết dạ dày không thể cầm máu khi uống thuốc, bác sĩ có thể chỉ định rửa dạ dày cầm máu. Phương pháp này sử dụng một ống thông cỡ to vào dạ dày qua đường mũi dẫn lưu máu và theo dõi tình trạng chảy máu. Ống thông này chỉ đặt qua đường miệng nếu đường mũi người bệnh không thể đặt do dị dạng, phì đại vách ngăn,…
• Phẫu thuật nội soi dạ dày: Sử dụng khi bệnh nhân đã rửa dạ dày mà vẫn không ngừng chảy máu. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ can thiệp trực tiếp tại đúng vị trí chảy máu bằng chất cầm máu hoặc kẹp cầm máu,… Kỹ thuật này giúp giảm lượng máu chảy ra bên ngoài mạch.
• Mổ mở dạ dày: Đây là phương pháp sử dụng khi bệnh nhân gặp xuất huyết dạ dày ở giai đoạn nguy hiểm khi mà máu chảy ồ ạt không kiểm soát. Lúc này để cứu tính mạng người bệnh, bác sĩ sẽ tiến hành mổ mở trực tiếp để làm máu không chảy ra nữa. Phương pháp này chỉ được sử dụng trong trường hợp bất khả kháng mà thuốc và các phương pháp rửa dạ dày, nội soi dạ dày không đáp ứng được phác đồ điều trị.

2.3. Sử dụng bài thuốc dân gian

Một số bài thuốc dân gian đã có từ lâu có thể được sử dụng để hỗ trợ điều trị xuất huyết dạ dày. Tuy nhiên, các phương pháp này cần thời gian dài để phát huy tác dụng. Người bệnh không nên tự ý áp dụng, đặc biệt với các trường hợp chảy máu nặng, cấp tính. 

3. Lưu ý để phòng ngừa xuất huyết dạ dày

Để phòng ngừa hiện tượng xuất huyết dạ dày, người bệnh nên:

– Ăn uống đủ chất, đúng bữa, tránh việc bỏ bữa khiến dịch vị dạ dày tiết ra mà không có thức ăn để tiêu hóa. Điều này khiến niêm mạc dạ dày bị bào mòn. Người bệnh nên hạn chế đồ ăn cay, nóng vì đây là các thực phẩm tiềm tàng gây chảy máu dạ dày.

• Hạn chế sử dụng các đồ uống có cồn, có ga và tránh hút thuốc lá, sống trong môi trường nhiều khói thuốc lá.

• Không tự ý sử dụng các loại thuốc giảm đau, chỉ nên sử dụng khi có chỉ định từ nhân viên y tế có chuyên môn.
• Chế độ sinh hoạt hợp lý, tránh thức quá khuya, tâm trạng stress hay căng thẳng kéo dài. 

Điều trị xuất huyết dạ dày như thế nào cần tuân thủ đúng phác đồ của bác sĩ chuyên khoa. Các phương pháp gồm dùng thuốc, rửa dạ dày, nội soi và can thiệp ngoại khoa khi cần. Việc phối hợp điều trị phù hợp giúp kiểm soát chảy máu và hạn chế biến chứng. Theo dõi sức khỏe và chế độ ăn hợp lý giúp nâng cao hiệu quả điều trị. Người có tiền sử bệnh tiêu hóa nên khám định kỳ để phát hiện sớm các bất thường đường tiêu hóa và được điều trị kịp thời.

Nguồn tham khảo thông tin: WebMD, MedicalNewsToday