Giãn đài bể thận và niệu quản trái do sỏi niệu quản 1/3 trên là tình trạng mà nhiều bệnh nhân gặp phải nhưng chưa thực sự hiểu rõ mức độ nguy hiểm cũng như các phương pháp điều trị hiệu quả. Đây là hậu quả của sự tắc nghẽn niệu quản do sỏi, khiến nước tiểu không thể lưu thông bình thường, dẫn đến áp lực tăng cao trong đài bể thận và gây ra các biến chứng nguy hiểm nếu không được can thiệp kịp thời. Việc hiểu rõ về cơ chế hình thành, mức độ ảnh hưởng và cách điều trị sẽ giúp bệnh nhân có hướng xử lý tốt hơn, giảm thiểu nguy cơ biến chứng và bảo vệ chức năng thận lâu dài.
Menu xem nhanh:
1. Nguyên nhân gây giãn đài bể thận, niệu quản trái do sỏi niệu quản 1/3 trên
1.1 Sỏi niệu quản 1/3 trên và cơ chế gây giãn đài bể thận và niệu quản trái
Sỏi niệu quản hình thành khi các khoáng chất trong nước tiểu kết tinh lại, tạo thành khối rắn tại thận và di chuyển xuống niệu quản, kẹt tại niệu quản. Sỏi niệu quản 1/3 trên thường mắc kẹt tại đoạn gần bể thận, gây cản trở dòng chảy của nước tiểu từ thận xuống bàng quang. Khi nước tiểu bị ứ đọng do sỏi niệu quản 1/3 trên bên trái, áp lực trong hệ thống đường dẫn nước tiểu tăng cao, dẫn đến giãn đài bể thận và niệu quản trái.
Tình trạng này có thể diễn ra trong thời gian ngắn hoặc kéo dài, tùy thuộc vào kích thước và mức độ tắc nghẽn của sỏi. Nếu viên sỏi có kích thước nhỏ, cơ thể có thể tự đào thải qua đường tiểu. Tuy nhiên, nếu sỏi lớn hơn hoặc gây viêm nhiễm, tắc nghẽn kéo dài, tình trạng giãn đài bể thận, niệu quản trái có thể trở nên nghiêm trọng, ảnh hưởng đến chức năng thận.
Sỏi niệu quản nằm ở vị trí 1/3 trên rất dễ gây tắc nghẽn và ứ đọng nước tiểu nghiêm trọng
1.2 Các yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành sỏi niệu quản
Sỏi niệu quản có thể hình thành do nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó phổ biến nhất là chế độ ăn uống không hợp lý, thiếu nước, rối loạn chuyển hóa hoặc bất thường giải phẫu đường tiết niệu. Khi cơ thể không được cung cấp đủ nước, nồng độ các khoáng chất trong nước tiểu tăng cao, làm gia tăng nguy cơ kết tinh thành sỏi. Bên cạnh đó, chế độ ăn giàu oxalate, protein động vật hoặc natri cũng góp phần làm tăng nguy cơ hình thành sỏi.
Một số bệnh lý liên quan như nhiễm trùng đường tiết niệu mạn tính, tăng canxi niệu, cường cận giáp hoặc bệnh lý đường tiết niệu bẩm sinh cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc sỏi niệu quản. Những bệnh nhân có tiền sử sỏi tiết niệu hoặc trong gia đình có người mắc bệnh cũng có nguy cơ cao hơn so với người bình thường.
2. Mức độ nguy hiểm của giãn đài bể thận niệu quản trái
2.1 Giãn đài bể thận và niệu quản trái do sỏi ảnh hưởng chức năng thận
Giãn đài bể thận và niệu quản trái nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng của một bên thận. Khi nước tiểu bị ứ đọng, áp lực trong thận trái tăng cao, làm tổn thương nhu mô thận và giảm khả năng lọc máu. Nếu tình trạng này kéo dài, thận có thể bị suy giảm chức năng, thậm chí dẫn đến suy thận không hồi phục. Từ đó tạo gánh nặng cho bên thận phải, thận phải sẽ phải làm việc liên tục để có thể lọc máu và bài tiết nước tiểu.
Mức độ tổn thương thận phụ thuộc vào thời gian tắc nghẽn và mức độ giãn nở của đài bể thận. Nếu tình trạng giãn nhẹ, thận vẫn có khả năng phục hồi sau khi điều trị. Tuy nhiên, nếu đài bể thận và niệu quản trái giãn ở mức độ nặng, thận có thể bị mất chức năng hoàn toàn, làm ảnh hưởng đến sức khỏe toàn diện của bệnh nhân.
2.2 Nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu
Khi nước tiểu bị ứ đọng trong hệ thống tiết niệu, vi khuẩn dễ dàng phát triển, gây ra nhiễm trùng đường tiết niệu. Biểu hiện của tình trạng này bao gồm sốt, đau lưng, tiểu buốt, tiểu rắt và nước tiểu có mùi hôi. Nếu nhiễm trùng lan rộng lên thận, bệnh nhân có thể đối diện với nguy cơ viêm thận bể thận cấp, một biến chứng nguy hiểm có thể dẫn đến suy thận cấp tính nếu không được điều trị kịp thời.
Ngoài ra, nhiễm trùng mạn tính có thể làm tổn thương vĩnh viễn hệ thống tiết niệu, gây ra các biến chứng như áp xe thận hoặc sẹo thận, ảnh hưởng đến chức năng bài tiết của cơ thể.
2.3 Suy thận và các biến chứng toàn thân
Nếu đài bể thận và niệu quản trái ứ đọng nước tiểu, giãn mỏng kéo dài mà không có biện pháp can thiệp, thận có thể bị tổn thương nặng nề, dẫn đến suy thận mạn tính. Khi chức năng thận suy giảm, cơ thể không thể lọc bỏ độc tố và chất thải hiệu quả, làm ảnh hưởng đến các cơ quan khác như tim mạch, hệ thần kinh và hệ tiêu hóa.
Bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối thường phải chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận để duy trì sự sống. Chính vì vậy, việc phát hiện và điều trị sớm tình trạng giãn đài bể thận niệu quản trái là vô cùng quan trọng để bảo vệ chức năng thận lâu dài.
Nếu không điều trị giải phóng tắc nghẽn, khơi thông nước tiểu kịp thời, nhu mô thận dần trở nên rất mỏng, và mất chức năng
3. Phương pháp điều trị giãn đài bể thận niệu quản trái do sỏi niệu quản 1/3 trên
3.1 Điều trị nội khoa
Với những trường hợp sỏi nhỏ, có thể tự đào thải qua đường tiểu, bác sĩ thường chỉ định điều trị nội khoa nhằm hỗ trợ quá trình đào thải sỏi. Các loại thuốc giãn cơ trơn niệu quản giúp giảm co thắt, tạo điều kiện thuận lợi để sỏi di chuyển xuống bàng quang và được đào thải ra ngoài. Đồng thời, bệnh nhân cần uống nhiều nước để tăng lượng nước tiểu, giúp đẩy sỏi ra khỏi niệu quản nhanh hơn.
Ngoài ra, một số thuốc giảm đau, chống viêm và kháng sinh cũng có thể được chỉ định để kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu.
3.2 Can thiệp ngoại khoa
Nếu sỏi có kích thước lớn, gây tắc nghẽn kéo dài và làm đài bể thận và niệu quản trái giãn nghiêm trọng, can thiệp ngoại khoa là cần thiết để loại bỏ sỏi. Hiện nay, có nhiều phương pháp tán sỏi niệu quản ứng dụng công nghệ cao, giúp loại bỏ sỏi nhanh chóng, giải phóng tắc nghẽn kịp thời mà không cần mổ mở. Đồng thời bảo toàn được chức năng thận, không làm tổn thương thêm thận và niệu quản, phục hồi sức khỏe nhanh chóng sau khoảng 1-3 ngày:
– Tán sỏi niệu quản 1/3 trên qua da đường hầm nhỏ
– Tán sỏi niệu quản 1/3 trên nội soi ngược dòng bằng laser
– Tán sỏi niệu quản 1/3 trên sát bể thận ngoài cơ thể bằng sóng điện từ
Tán sỏi niệu quản 1/3 trên qua da bằng đường hầm nhỏ
Giãn đài bể thận và niệu quản trái do sỏi niệu quản 1/3 trên là tình trạng cần được phát hiện và điều trị kịp thời để tránh biến chứng nguy hiểm. Việc hiểu rõ nguyên nhân, mức độ ảnh hưởng và các phương pháp điều trị sẽ giúp bệnh nhân có hướng chăm sóc sức khỏe tốt hơn, bảo vệ chức năng thận lâu dài và nâng cao chất lượng cuộc sống.
