Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh lý tiêu hóa phổ biến, gây ra nhiều phiền toái trong cuộc sống hằng ngày và tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Phương pháp đo pH thực quản 24h được coi là tiêu chuẩn vàng trong việc chẩn đoán chính xác mức độ và tính chất của bệnh, hỗ trợ các bác sĩ đưa ra phương án điều trị phù hợp nhằm trị dứt điểm trào ngược dạ dày thực quản.

1. Tóm lược về bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD)

GERD xảy ra khi dịch vị acid từ dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra các triệu chứng như ợ chua, đau rát thượng vị, cảm giác đắng miệng, đau tức ngực, và khó nuốt. Nếu không được kiểm soát, tình trạng này có thể dẫn đến viêm loét thực quản, hẹp thực quản, hoặc thậm chí là ung thư thực quản.

2. Đo pH thực quản 24h là gì?

Đo pH thực quản 24h là phương pháp theo dõi nồng độ acid trong thực quản liên tục trong 24 giờ. Phương pháp này ghi nhận sự thay đổi nồng độ acid theo thời gian, cho phép bác sĩ đánh giá mức độ, tần suất và thời gian xảy ra trào ngược. Đây là công cụ quan trọng để chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quản một cách chính xác, đặc biệt là trong các trường hợp không có dấu hiệu tổn thương niêm mạc rõ ràng khi nội soi.

3. Quy trình đo pH thực quản 24h

Phương pháp đo pH thực quản 24h được tiến hành qua các bước sau:

Bước 1: Chuẩn bị trước khi đo

Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn ngưng sử dụng một số loại thuốc như thuốc ức chế acid hoặc kháng histamin trong 1-2 tuần trước khi thực hiện để không ảnh hưởng đến kết quả.

Trước thời điểm diễn ra thủ thuật người bệnh nhịn ăn 2-6h; thực hiện đo sau nội soi gây mê 1h. Cuối cùng bác sĩ sẽ giải thích chi tiết và cách hoạt động, những việc người bệnh cần làm trong khi mang máy liên tục 24h.

Bệnh nhân được xịt tê mũi trước khi tiến hành đặt ống nhỏ catheter vào thực quản

Bước 2: Đặt thiết bị đo

Một ống nhỏ có đầu cảm biến được đưa qua mũi vào thực quản và kết nối với một thiết bị ghi nhận nhỏ bên ngoài cơ thể để ghi lại nồng độ acid trong 24 giờ.

Bước 3: Theo dõi hoạt động hằng ngày

Trong suốt quá trình đo, bệnh nhân sinh hoạt bình thường nhưng cần ghi chú các hoạt động quan trọng như thời gian ăn uống, nghỉ ngơi và khi xuất hiện triệu chứng trào ngược.

Bước 4: Gỡ thiết bị và đánh giá kết quả

Sau 24 giờ, thiết bị được gỡ ra, và dữ liệu sẽ được tải lên máy tính để phân tích chi tiết. Bác sĩ sẽ đánh giá các kết quả này để đưa ra chẩn đoán chính xác.

4. Lợi ích của phương pháp đo pH thực quản 24h

Phương pháp đo pH thực quản 24h mang lại nhiều lợi ích trong chẩn đoán và điều trị trào ngược dạ dày thực quản, giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về bệnh trạng của bệnh nhân và xác định cách tiếp cận điều trị hiệu quả, từ đó tăng khả năng trị dứt điểm trào ngược dạ dày thực quản.

4.1 Chẩn đoán chính xác và chi tiết mức độ GERD

Đo pH thực quản giúp xác định mức độ acid trào ngược, tần suất và thời gian kéo dài của các đợt trào ngược. Kết quả này cung cấp thông tin chi tiết để bác sĩ chẩn đoán chính xác mức độ bệnh, giúp tránh chẩn đoán nhầm lẫn với các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự như rối loạn co bóp thực quản, loét dạ dày tá tràng, viêm phổi do hít phải acid, và một số bệnh tim mạch.

4.2 Phát hiện trào ngược không biểu hiện tổn thương ở niêm mạc thực quản

Nghiên cứu của Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH) cho thấy có khoảng 60% bệnh nhân GERD không có tổn thương niêm mạc khi nội soi. Tuy nhiên, đo pH thực quản 24h có thể phát hiện trào ngược ngay cả khi niêm mạc thực quản không bị tổn thương, điều này đặc biệt hữu ích với những bệnh nhân có triệu chứng khó xác định, điều trị mãi mà không khỏi dứt điểm tình trạng trào ngược dạ dày thực quản.

Việc xác định chính xác tình trạng trào ngược, giúp bác sĩ có phác đồ điều trị chuyên biệt, trị dứt điểm GERD

4.3 Xác định loại dịch trào ngược

Đo pH thực quản không chỉ đo lượng acid mà còn có thể xác định loại dịch trào ngược là acid, kiềm, giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Điều này rất quan trọng để hiểu rõ hơn về loại trào ngược mà bệnh nhân đang gặp phải và áp dụng liệu pháp điều trị hiệu quả nhất.

4.4 Xác định thời điểm trào ngược giúp trị dứt điểm trào ngược dạ dày – thực quản

Đo pH thực quản 24h ghi nhận thời điểm xảy ra trào ngược (ban ngày hay ban đêm). Thông tin này đặc biệt quan trọng vì việc điều trị sẽ khác nhau tùy theo thời gian trào ngược. Chẳng hạn như thời điểm dùng thuốc của hai loại trào ngược ban ngày và ban đêm có thể khác nhau, giúp kiểm soát dịch trào ngược hiệu quả hơn.

4.5 Là cơ sở điều trị cá nhân hóa

Dựa trên mức độ và tính chất của trào ngược, đo pH thực quản giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp với từng bệnh nhân. Điều này đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân có triệu chứng phức tạp hoặc không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị thông thường.

4.6 Đánh giá hiệu quả giúp trị dứt điểm trào ngược dạ dày – thực quản

Phương pháp đo pH thực quản cũng cho phép bác sĩ đánh giá hiệu quả của phác đồ điều trị. Dữ liệu từ quá trình đo sẽ giúp bác sĩ biết liệu phác đồ hiện tại có kiểm soát tốt các đợt trào ngược hay không và có cần điều chỉnh liều lượng thuốc hoặc phương pháp điều trị khác không, đảm bảo tối ưu hóa quá trình trị liệu và hướng đến trị dứt điểm trào ngược dạ dày thực quản.

5. Đo pH thực quản 24h ở đâu để đảm bảo kết quả chính xác?

Để có kết quả chính xác, bệnh nhân nên lựa chọn các cơ sở y tế uy tín với trang thiết bị hiện đại và đội ngũ bác sĩ chuyên khoa. Một số tiêu chí cần lưu ý khi lựa chọn nơi đo pH thực quản:

– Trang thiết bị đạt chuẩn, được vệ sinh làm sạch, tiệt trùng theo quy định Bộ y tế.

– Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao: Bác sĩ có kinh nghiệm sẽ giúp thực hiện quy trình đo đúng cách và đánh giá kết quả chính xác.

– Dịch vụ chăm sóc bệnh nhân: Cơ sở y tế có dịch vụ chăm sóc chu đáo, hướng dẫn bệnh nhân đầy đủ thông tin về quy trình và kết quả sẽ giúp bệnh nhân an tâm khi thực hiện xét nghiệm.

Bệnh nhân thực hiện đo pH thực quản 24h chẩn đoán GERD tại TCI

Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc TCI là một trong số ít bệnh viện tại khu vực Miền Bắc (4 đơn vị) tiên phong làm chủ toàn diện kỹ thuật đo pH thực quản 24h, với hệ thống máy móc trang thiết bị được nhập khẩu từ Mỹ. Vậy nên nếu bạn đang gặp các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản, hoặc điều trị trào ngược mãi không khỏi hãy liên hệ với bác sĩ để được tư vấn về đo pH thực quản nhằm chẩn đoán chính xác và điều trị dứt điểm trào ngược dạ dày thực quản hiệu quả.