Các xét nghiệm và chẩn đoán đau khớp gối

Đau khớp gối có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân như lão hóa, chấn thương, bệnh lý xương khớp hoặc tràn dịch khớp. Tình trạng này không chỉ gây bất tiện trong sinh hoạt mà còn có nguy cơ tiến triển nặng nếu chậm trễ điều trị. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh và giải đáp đau khớp gối cần làm xét nghiệm gì, từ đó sẽ biết được các xét nghiệm và chẩn đoán đau khớp gối phù hợp, giúp can thiệp kịp thời và cải thiện hiệu quả tiến triển bệnh lý.

1. Tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến tình trạng đau khớp gối hiện nay 

1.1. Chấn thương đầu gối

Chấn thương đầu gối xảy ra khi các cấu trúc trong khớp bị tác động mạnh, ảnh hưởng đến dây chằng, gân, sụn, xương hoặc túi hoạt dịch. Một số dạng chấn thương thường gặp gây đau khớp gối bao gồm:

Chấn thương dây chằng chéo trước (ACL)

Là tình trạng rách hoặc đứt dây chằng nối giữa xương đùi và xương chày. Chấn thương này thường gặp ở người chơi thể thao có động tác xoay, đổi hướng đột ngột như bóng đá, bóng rổ, cầu lông.

Rách sụn chêm

Sụn chêm nằm giữa xương đùi và xương chày, có vai trò giảm xóc cho khớp gối. Khi đầu gối bị xoắn mạnh hoặc chịu lực đè nén lớn, sụn chêm có thể bị rách, gây đau, sưng và cảm giác kẹt khớp khi vận động.

Gãy xương quanh khớp gối

Các xương cấu tạo nên khớp gối như xương bánh chè, xương đùi hoặc xương chày có thể bị gãy do tai nạn, té ngã. Nguy cơ này cao hơn ở người lớn tuổi hoặc người mắc bệnh loãng xương.

Trật khớp chè – đùi

Xương bánh chè bị lệch khỏi vị trí bình thường do chấn thương mạnh hoặc trẹo gối. Tình trạng này gây đau dữ dội, sưng nề và hạn chế vận động khớp gối.

Bong sụn khớp

Sụn khớp bao phủ bề mặt xương đùi và xương chày có thể bị tổn thương, bong ra tạo thành các mảnh sụn tự do trong ổ khớp. Điều này gây đau khớp gối kéo dài, kèm theo cảm giác lạo xạo hoặc kẹt khớp khi di chuyển.

1.2. Viêm khớp gối

Viêm khớp gối là nhóm nguyên nhân phổ biến gây đau, có thể liên quan đến hơn 100 bệnh lý viêm khớp khác nhau như:

Thoái hóa khớp gối

Là nguyên nhân hàng đầu gây đau khớp gối, đặc biệt ở người trên 50 tuổi. Sụn khớp bị bào mòn theo thời gian khiến khớp đau nhức, cứng khớp vào buổi sáng và sưng đau khi vận động.

Viêm khớp dạng thấp

Đây là bệnh tự miễn mạn tính, có thể ảnh hưởng đến nhiều khớp trong cơ thể, bao gồm cả khớp gối. Mức độ bệnh khác nhau ở từng người, từ nhẹ đến nặng, nếu không kiểm soát tốt có thể gây biến dạng khớp.

Bệnh Gout và giả Gout

Gout xảy ra do sự lắng đọng tinh thể axit uric trong khớp, trong khi giả Gout liên quan đến tinh thể canxi. Cả hai tình trạng đều gây viêm khớp gối cấp tính với biểu hiện đau dữ dội, sưng nóng và hạn chế vận động.

Viêm khớp nhiễm trùng

Là tình trạng vi khuẩn xâm nhập vào khớp, không liên quan đến chấn thương. Người bệnh thường đau khớp gối dữ dội, sưng đỏ, sốt. Nếu không điều trị sớm, bệnh có thể gây tổn thương khớp nghiêm trọng.

Viêm gân bánh chè

Tình trạng viêm tại các gân nối cơ đùi với xương bánh chè, thường gặp ở người chạy bộ, nhảy nhiều hoặc vận động quá mức. Biểu hiện điển hình là đau phía trước đầu gối, tăng khi lên xuống cầu thang.

Viêm bao hoạt dịch khớp gối

Bao hoạt dịch là các túi chứa dịch giúp giảm ma sát khi khớp vận động. Khi bị viêm do chấn thương hoặc quá tải, người bệnh có thể sưng đau rõ rệt quanh khớp gối.

Bệnh Osgood-Schlatter

Thường gặp ở trẻ vị thành niên đang trong giai đoạn phát triển. Bệnh gây đau và sưng vùng dưới xương bánh chè do kích thích tại điểm bám của gân vào xương.

2. Các triệu chứng khi đau khớp gối

Các vị trí và mức độ nghiêm trọng của cơn đau khớp gối có thể khác nhau, tùy thuộc vào từng nguyên nhân của vấn đề. Khi bạn bị các dấu hiệu và triệu chứng dưới đây có thể bạn đang bị đau khớp gối:

– Sưng và cứng khớp.

– Đỏ và ấm khi chạm vào.

– Tiếng lạo xạo khớp gối.

– Cứng, không có khả năng đầy đủ thẳng đầu gối.

Khi có các triệu chứng sau bạn nên đến gặp các bác sĩ để được điều trị:

– Không thể chịu trọng lượng trên đầu gối.

– Sưng đầu gối.

– Không thể mở rộng hay nhún đầu gối.

– Một biến dạng rõ ràng ở chân hay đầu gối.

– Bị sốt, tấy đỏ và sưng ở đầu gối.

3. Các biến chứng do đau khớp gối

Không phải tất cả đau khớp gối nghiêm trọng. Trên thực tế, các chấn thương vùng gối hoặc bệnh lý như viêm xương khớp nếu bỏ qua điều trị có thể làm tăng mức độ đau, gây tổn thương cấu trúc khớp và dẫn đến hạn chế vận động nghiêm trọng. Đặc biệt, chỉ một chấn thương đầu gối dù ở mức độ nhẹ cũng có thể khởi phát hàng loạt vấn đề nghiêm trọng khác nếu không được theo dõi và xử trí đúng cách.

4. Xét nghiệm và chẩn đoán đau khớp gối phổ biến hiện nay 

– X-quang: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh này giúp bác sĩ đánh giá tình trạng xương khớp, phát hiện gãy xương cũng như các dấu hiệu điển hình của thoái hóa khớp gối.

– CT scan: Chụp cắt lớp vi tính cho phép đánh giá chi tiết cấu trúc xương khớp, hỗ trợ chẩn đoán các bệnh lý xương và phát hiện những mảnh xương hoặc cấu trúc khớp bị lỏng trong ổ khớp.

– Siêu âm: Đây là công nghệ sử dụng sóng âm để sản xuất thời gian thực hình ảnh của cấu trúc bên trong và xung quanh đầu gối. Thông qua hình ảnh siêu âm, bác sĩ có thể muốn đầu gối vào các vị trí khác nhau trong khi siêu âm, để kiểm tra các vấn đề cụ thể.

Đau khớp gối nếu không được thăm khám và chẩn đoán nguyên nhân đau khớp gối sớm có thể tiến triển âm thầm, làm suy giảm khả năng vận động và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Việc thực hiện đầy đủ các xét nghiệm đau khớp gối và phương pháp chẩn đoán phù hợp giúp xác định chính xác nguyên nhân gây đau, từ đó xây dựng phác đồ điều trị hiệu quả, hạn chế biến chứng về sau. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau kéo dài, sưng khớp, cứng khớp buổi sáng hoặc khó khăn khi đi lại, người bệnh không nên chủ quan. Chủ động thăm khám tại cơ sở y tế uy tín với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp sẽ giúp kiểm soát bệnh tốt hơn, bảo tồn chức năng khớp và duy trì vận động linh hoạt lâu dài.