Lồng ruột là một bệnh lý mà gần như chỉ trẻ nhỏ mới có nguy cơ bị. Bệnh diễn tiến nhanh và có thể khiến trẻ tử vong chỉ trong 24 giờ. Là bố mẹ, bạn nhất định phải nắm được những triệu chứng bệnh lồng ruột ở trẻ, để kịp thời phát hiện và xử trí bệnh cho trẻ.
Menu xem nhanh:
1. Bệnh lồng ruột: Khái niệm, nguyên nhân và biến chứng
1.1. Khái niệm
Lồng ruột là một bệnh lý tương đối phổ biến. Theo số liệu thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), không dưới 90% trẻ dưới 1 tuổi bị lồng ruột. Phổ biến là thế nhưng liệu bố mẹ đã biết thế nào là lồng ruột chưa? Lồng ruột là tình trạng một đoạn ruột bất kỳ của trẻ không nằm tại vị trí bình thường nó vẫn nằm mà mang theo cả hệ thống mạch máu nuôi dưỡng nó, di chuyển vào lòng một đoạn ruột khác.
Tình trạng một đoạn ruột của trẻ di chuyển vào lòng một đoạn ruột khác gọi là lồng ruột
1.2. Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
1.2.1. Nguyên nhân
Có thể nói, lồng ruột là một bệnh lý bí ẩn, bởi đến 90% các ca lồng ruột được ghi nhận hiện nay, phát sinh từ một hoặc một vài nguyên nhân không thể xác định. 10% lồng ruột còn lại có thể khởi phát do:
– Trẻ có u và/hoặc polyp đại tràng: U/polyp đại tràng có thể gây ra bệnh lý lồng ruột là bởi khi có chúng, nhu động ruột của trẻ có thể sẽ biến động
– Trẻ có viêm nhiễm hệ tiêu hóa vì nhiễm Rotavirus
– Trẻ có tình trạng phẫu thuật bất thường ở ruột
– Trẻ có cấu tạo ruột bẩm sinh khác biệt.
– Trẻ có các vấn đề sức khỏe tiêu cực khác như rối loạn tiêu hóa kéo dài.
1.2.2. Yếu tố nguy cơ
Bệnh lồng ruột có hai yếu tố nguy cơ là tuổi tác và giới tính. Theo đó, nếu là bé trai, dưới 1 tuổi, trẻ có nguy cơ bị lồng ruột cao hơn những trẻ khác.
1.3. Biến chứng
Như đã đề cập phía trên, lồng ruột biến chứng vô cùng chóng vánh. Biến chứng nguy hiểm nhất của lồng ruột là nhiễm khuẩn huyết và tử vong. Biến chứng ít nguy hiểm hơn của nó là hoại tử ruột và viêm phúc mạc. Tuy nhiên, thời gian để biến chứng hoại tử ruột, viêm phúc mạc chuyển thành nhiễm khuẩn huyết và tử vong, cũng không đáng là bao.
Một số trường hợp nhẹ, không cần can thiệp y tế, lồng ruột có thể tự khỏi. Tuy nhiên, những trường hợp như thế, lồng ruột lại dễ tái phát. một khi tái phát, bệnh diễn tiến chỉ trong 24 giờ.
Nhiễm khuẩn huyết là một trong những biến chứng của lồng ruột
2. Triệu chứng bệnh lồng ruột ở trẻ
Triệu chứng bệnh lồng ruột ở trẻ rất dễ nhầm lẫn với triệu chứng các bệnh lý hệ tiêu hóa khác nên nhiều cha mẹ không phát hiện sớm bệnh. Tuy nhiên nếu để ý kĩ, trẻ bị bệnh lồng ruột sẽ có các dấu hiệu sau:
– Khóc thét từng cơn: Trẻ đang ăn, đang chơi đột nhiên khóc thét, trong cơn khóc, trẻ ưỡn người, bỏ bú, khóc kéo dài sau đó nằm yên 10 – 15 phút, tỉnh dậy, bú một ít rồi lại khóc tiếp. Xảy ra tình trạng này là do, khi bị lồng ruột, trẻ đau bụng dữ dội. Trẻ khóc nhiều dẫn tới mệt, mặt trắng bệch, hai tay nắm chặt, chân đạp lung tung.
– Nôn mửa: Sau khi quấy khóc trẻ bắt đầu nôn mửa. Lúc đầu trẻ nôn ra thức ăn chưa kịp tiêu hóa hết. Tới giai đoạn sau trẻ nôn ra mật xanh mật vàng, sau đó nôn ra dịch dạng phân.
– Đi ngoài ra máu: Khi trẻ bị lồng ruột sẽ có biểu hiện đi ngoài ra phân có chất nhầy giống hoặc có màu đỏ sẫm như máu.
– Bụng căng cứng, nổi cục: Khi trẻ nằm yên, sờ tay vào dưới bụng phải hoặc trên rốn có thể thấy một khối nổi lên, trơn nhẵn, không cứng, đó là khối lồng của ruột. Lúc trẻ mới bị lồng ruột, nếu sờ vào hố chậu bên phải thì thấy rỗng vì ruột ở đây đã chui vào khối ruột khác.
Trẻ lồng ruột có thể sẽ khóc thét từng cơn
3. Bệnh lồng ruột: Chẩn đoán và điều trị
Lồng ruột ở trẻ là bệnh cực kỳ nguy hiểm, do đó khi thấy trẻ có những triệu chứng lồng ruột đã được liệt kê phía trên, bố mẹ phải đưa trẻ đến thăm khám và điều trị tại các cơ sở y tế uy tín gần nhất ngay.
3.1. Chẩn đoán
Thăm khám bệnh lồng ruột ở trẻ luôn bao gồm thăm khám lâm sàng và thăm khám cận lâm sàng. Trong đó, thăm khám lâm sàng chủ yếu là quan sát và đối chiếu biểu hiện của trẻ với các dấu hiệu nhận biết bệnh lý lồng ruột, làm cơ sở để chỉ định các thăm khám cận lâm sàng sau đó. Còn thăm khám cận lâm sàng chủ yếu là: Chụp X-quang bụng, chụp CT bụng, siêu âm bụng,…. Kết quả thăm khám cận lâm sàng là cơ sở để chuyên gia chẩn đoán xác định bệnh lý lồng ruột ở trẻ.
3.2. Điều trị
Điều trị lồng ruột phụ thuộc nhiều vào thời gian ruột lồng. Theo đó:
– Nếu trẻ lồng ruột chưa quá 6 giờ: Chuyên gia sẽ tháo lồng cho trẻ bằng hơi. Một ống thông sẽ được chuyên gia đặt vào lòng trực tràng. Tiếp theo, hơi được bơm vào ruột già để phần ruột lồng được kéo giãn với một áp lực vừa phải. Tỷ lệ thành công của phương pháp điều trị lồng ruột này là rất cao.
– Nếu trẻ lồng ruột chưa quá 24 giờ: Trường hợp này, trẻ sẽ được chuyên gia phẫu thuật tháo lồng và điều trị nội khoa bằng kháng sinh để dự phòng tình trạng nhiễm trùng. Ngoài các trường hợp lồng ruột chưa quá 24 giờ, các trường hợp lồng ruột chưa quá 6 giờ cũng được chỉ định phương pháp này nếu tháo lồng bằng hơi không đáp ứng yêu cầu điều trị.
– Nếu trẻ lồng ruột quá 24 giờ: Sau 24 giờ, phần ruột lồng khả năng cao là đã hoại tử. Lúc này trẻ phải được phẫu thuật loại bỏ phần ruột này khẩn cấp.
Bệnh lồng ruột ở trẻ có thể tái phát ngay cả sau khi đã được điều trị. Do vậy trẻ cần phải ở lại bệnh viện để được theo dõi trong vòng 1 – 2 ngày. Trẻ có thể xuất viện khi đã ăn uống và đại tiện bình thường trở lại.
Phía trên là thông tin về triệu chứng bệnh lồng ruột. Nếu còn thắc mắc cần giải đáp nhanh chóng, liên hệ ngay Thu Cúc TCI, bố mẹ nhé!
